心理干預對高齡急性牙髓炎患者生活質量的影響研究

李國艷　何萍

【摘? 要】目的：對高齡急性牙髓炎患者應用心理干預對其生活質量的影響進行研究分析。方法：擇取2018年5月～2019年5月間在我院進行治療的急性牙髓炎高齡患者共70例作為研究分析對象，將所有患者通過隨機數字法分為觀察組、對照組，對照組應用常規方式護理，觀察組應用心理干預，對比兩組患者對治療依從性、生活質量。結果：觀察組患者對治療依從性明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者生活質量明顯高于對照組（P<0.05）。結論：針對高齡急性牙髓炎患者應用心理干預具有顯著效果，提高患者對治療依從性，改善患者生活質量，在臨床護理中值得推廣應用。

【關鍵詞】心理干預;高齡急性牙髓炎;生活質量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0133-01

臨床上急性牙髓炎是一種常見急性炎癥，因為深齲牙體受到實質性損傷，牙髓受到細菌感染導致，患者出現持續性疼痛感，在夜間加重，當患者遇到熱、冷刺激時會出現難以忍受的疼痛感，使用止痛藥后效果維持時間較短，對患者生活質量造成嚴重影響，目前對急性牙髓炎治療的方式為根管手術，具有較為優異的治療效果，但是因為高齡患者對疼痛耐受度較低，手術風險以及病癥疼痛等因素對患者造成較大影響^[1]。在本次研究中，對高齡急性牙髓炎患者應用心理干預對其生活質量的影響進行研究分析，現報道如下：

1 材料與方法

1.1一般資料

擇取2018年5月～2019年5月間在我院進行治療的急性牙髓炎高齡患者共70例作為研究分析對象，將所有患者通過隨機數字法分為觀察組、對照組，觀察組35例，男18例，女17例，年齡62～86歲，平均年齡（68.95±5.14）歲，對照組35例，男19例，女16例，年齡62～86歲，平均年齡（68.94±5.13）歲，對比兩組患者各基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入排除標準

納入標準：（1）所有患者均符合急性牙髓炎診斷標準;（2）所有患者均無其他嚴重疾病;（3）患者無精神類疾病，能夠正常溝通;（4）患者以及其家屬對本次研究均知情同意。

排除標準：（1）患者存在其他嚴重疾病;（2）患者存在精神類疾病，無法正常溝通;（3）患者以及其家屬不同意本次研究。

1.3方法

對照組應用常規方式護理，觀察組應用心理干預，（1）治療前，護理人員對患者詳細講解疾病相關健康知識，提高患者對急性牙髓炎的掌握度，告知患者相關注意事項，通過溝通的方式安撫患者焦慮、緊張的不良情緒，分析治療方式、安全性等，使患者以平和的心態面對疾病;（2）治療中，在治療過程中，患者會出現恐懼、緊張等負面情緒，護理人員通過溫柔的語氣與患者進行溝通，轉移患者注意力，指導患者多食用富含纖維食物;（3）治療后，對患者牙髓恢復情況進行嚴密監測，避免患者出現并發癥，護理人員提前對患者講解病理知識，與患者家屬溝通，發揮出現家屬作用，緩解患者抑郁心理。

1.4觀察指標

對比兩組患者對治療依從性、生活質量。治療依從性分為完全遵醫囑、不完全遵醫囑、完全不遵醫囑，總依從率=完全遵醫囑+不完全遵醫囑。使用SF-36量表評價患者生活質量，分為社會功能、軀體功能、情感功能，總分20分，分數越高，表示越佳。

1.5統計學分析

使用SPSS22.0軟件分析數據，計量資料以（）表示，t檢驗;計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療依從性對比

觀察組患者對治療依從性明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質量對比

觀察組患者生活質量明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

急性牙髓炎指牙髓附近相關組織出現急性炎癥，能夠通過根尖孔感染，具有較高的發病率，對患者吞咽功能以及咀嚼功能造成損傷，對患者正常生活造成影響，同時急性牙髓炎出現的疼痛感加重患者心理以及生理壓力，尤其針對高齡患者，其疼痛耐受閾值較低，心理情緒波動較大，承受疼痛時非常容易出現依從性低、情緒失落等情況，對治療以及后期恢復造成影響^[2-3]。

對高齡急性牙髓炎患者在治療過程中會出現一系列的負面情緒，如恐懼、焦慮、煩躁等，在常規護理中，僅僅對患者生理方面進行護理，對患者心理情況沒有深入了解，在臨床治療中，心理狀態與治療效果之間存在密切的關聯，良好的心態能夠提高治療效果，通過對患者圍術期進行優質的護理干預，能夠給予患者心理上的安慰、鼓勵，在心理護理中，針對患者生理特征以及心理情緒，確定患者情感需求以及心理需求，進而制定的個體化護理方式，確定護理模式以及目標。在心理護理干預中需要做好以下幾點，（1）對患者進行牙髓炎健康知識教育，詳細講解牙髓炎病因、治療方式以及后期相關注意事項，傾聽患者以及其家屬心理訴求;（2）對患者進行心理疏導，老年患者因年齡較大，容易出現情緒波動，承受較大的心理壓力，護理人員根據不同患者心理狀況進行心理疏導，緩解患者各種不良情緒，降低患者不安心理，給予患者更多鼓勵關心，幫助患者建立成功治療的信心，使患者以樂觀的態度面對疾病，提高患者依從性;（3）護理人員與患者良好溝通，多于患者進行溝通、交流，舉出以往成功治療案例，提高患者信心，緩解患者恐懼心理，通過多種方式進行心理干預，對患者心態具有調節效果，進而實現臨床護理目標。在心理干預中，根據患者的生理功能、情緒功能以及心理功能進行干預，緩解患者精神壓力，通過良好的溝通方式詳細告知患者醫療相關知識，調節患者身心狀態，提高患者對治療依從性^[4-5]。在本次研究中，觀察組患者對治療依從性明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者生活質量明顯高于對照組（P<0.05）。

4 結論

綜上所述，針對高齡急性牙髓炎患者應用心理干預具有顯著效果，提高患者對治療依從性，改善患者生活質量，在臨床護理中值得推廣應用。

參考文獻

[1]? 許紅.研究心理護理對老年急性牙髓炎患者生活質量的影響[J].全科口腔醫學電子雜志， 2019，6（11）：102.

[2]? 段珂.心理護理干預對老年急性牙髓炎患者的療效影響[J].全科口腔醫學電子雜志， 2018，005（015）：51-52.

[3]? 余曉沁，汪星，王芳云，等.急性牙髓炎患者的心理特點調查及心理護理干預研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（03）：163+172.

[4]? 徐瑩，郝怡，李瑤，等.心理護理干預對老年急性牙髓炎患者的療效影響觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（01）：126-127.

[5]? 陳偉，王佳玉.心理護理干預對老年急性牙髓炎患者的療效影響分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，005（032）：102-103.