彭永群
【關鍵詞】米索前列醇;婦產科;計劃生育
米索前列醇屬于前列腺素E1的衍生物,有著抑制胃酸分泌、收縮子宮的作用[1]。因米索前列醇所具有的特殊功能,使其受到婦產科及計劃生育領域青睞與廣泛應用。在具體的應用中,米索前列醇不僅可以促進子宮收縮,提高早孕的完全流產率與晚期的引產成功率,而且可以起到避孕,催經止孕的作用。為突出米索前列醇在婦產科及計劃生育領域中的應用價值,本文特選擇132例孕婦作為本次的研究對象,具體情況如下。
1.1基礎資料
選擇我院婦產科接收的132例進行人流術的孕婦作為研究對象,時間為2018年5月至2019年6月。132例孕婦中,最小年齡23歲,最大年齡38歲;初產婦74例,經產婦58例。納入標準:(1)經B超、彩超檢查后符合婦產科納入標準;(2)無合并惡性腫瘤、肝腎臟功能缺陷等并發癥;(3)有著良好的理解能力與溝通能力;(4)基礎資料內容填寫完整;(5)孕婦及家屬知曉并同意本次研究;(6)有著較高的依從性和配合度。
1.2方法
孕婦入院后,要在醫護人員的指引下做好常規檢查,如血常規、尿常規、肝臟功能等,并于禁食6h后,手術2h前予以米索前列醇。記錄米索前列醇使用過程中孕婦的完全流產率與引產成功率。
1.3觀察指標
早孕的完全流產率、晚期的引產成功率。
1.4統計學方法
將本次研究過程中生成的數據錄入SPSS23.0統計學軟件中進行處理,計數資料用(%)表示,計量資料用(x±s)表示。
與其他終止早孕的藥物相比,米索前列醇能夠有效提升早孕的完全流產率與晚期的引產成功率,具體數據為94.70%(125/132),90.15%(119/132)。除此之外,米索前列醇的有效應用還能夠大大降低子宮收縮的不良幾率,使孕婦的安全得到保障,同時還有著良好的避孕、催經止孕的效果。由此可見,米索前列醇在婦產科及計劃生育領域中的有效應用,能夠促進計劃生育工作的順利進展,幫助孕婦及其家屬樹立正確的生育觀念。
米索前列醇(Misoprostol)是前列腺素E1的衍生物,藥品中含有16二羥基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯等活性成分,形狀為淡黃色粘稠油狀物。通過對米索前列醇的深入了解可知,其不僅能夠使胃酸分泌得到抑制,將其應用在婦產科及計劃生育領域中還能夠起到抗早孕、預防產后大出血、避孕等作用[2],具體如下:
3.1抗早孕
通過婦產科專家與相關學者在不斷的研究和實踐中發現,將米索前列醇應用在婦產科及計劃生育領域中能夠終止妊娠,若是使用米非司酮進行輔助,將會獲得絕佳的效果。在具體的應用中,米索前列醇有著操作簡單、安全性高、療效顯著等優勢,并且孕婦和家屬的認可度較高[3]。臨床中,部分早孕女性會因某些原因選擇終止妊娠,針對此,醫護人員要根據孕婦的實際情況指導她們正確服用米非司酮(150mg),米索前列醇的(0.6mg)。在這種情況下,早孕女性的流產率會大大提高,她們在流產中承受的痛苦也會隨之減少。此外,在對米索前列醇研究過程中發現,相比于其他抗早孕的藥物來說,米索前列醇具有較高的應用價值,能夠使孕婦的身心健康與生命安全得到保障。
3.2中期引產
臨床中,部分孕婦會選擇在10-15周期間終止妊娠,若要使用傳統手段進行引產,不僅會出現不完全流產的情況,使子宮受到感染,而且存在較大的風險,對孕婦的身心健康與生命安全造成嚴重的迫害。有關研究人員指出,采用米索前列醇+米非司酮對處于懷孕中期的女性進行引產,即可以達到完全流產的目的,降低存在的安全隱患,又能夠提高流產的成功率。
3.3預防產后大出血
產后大出血是造成產婦死亡的主要原因之一,多發生于胎兒娩出后至胎盤娩出前。相關文獻表明,在生產前予以孕婦0.6mg的米索前列醇能夠增強子宮張力,有效降低宮縮乏力性出血情況的發生。由于部分產婦因身體原因無法順利生產,這時就要采用必要的措施進行引導,即催產素。如果將催產素與米索前列醇進行聯合使用,不僅能夠加快子宮雙收縮進程,保證產婦的順利生產,而且可以使產后大出血得到有效的預防。
3.4避孕、催經止孕
女性在房事72h后服用米索前列醇能起到避孕、催經止孕的作用。其原理是米索前列醇進入體內后,可以使子宮內膜的腺體性質發生改變,干擾子宮正常排卵,如果有已經著床的卵泡,則能夠進行破壞,出現流產的情況。需要注意的是,米索前列醇使用后引道出血均屬正常現象,出血量和流血時間類似于正常月經。
綜上所述,米索前列醇在婦產科及計劃生育領域中的有效應用,不僅可以改變現有的用藥方式,起到抗早孕、預防產后大出血、避孕等作用,使孕婦的生命安全得到保障,還能夠提高早孕的完全流產率與晚期的引產成功率,獲得良好的臨床效果。從側面來看,可以推動計劃生育的工作進程,使孕婦及其家屬樹立正確的生育觀,進而實現我國的持續、穩定、健康發展。
【參考文獻】
[1]楊翠玲.米索前列醇在婦產科及計劃生育領域的應用研究[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,06(17):145-145.
[2]孟照.米索前列醇在婦產科中的臨床應用研究[J].中國醫藥指南,2019,17(01):148-149.
[3]何翠芬,李超雅,劉玲.米索前列醇聯合縮宮素預防瘢痕子宮陰道分娩產婦產后出血的效果評價[J].黑龍江醫藥,2018,31(05):1031-1032.