問題學習教學法在外科護理教學中的運用

張芳妮

（甘肅醫學院 甘肅平涼 744024）

問題學習教學法是以問題為導向的教學方法，該方法始終強調以學生為主導，教師在教學中為實現教學目標，除了吃透教學內容，還要把控重點、難點，對知識進行高度提煉[1]。在以往的外科護理教學中，教學內容比較偏重于理論教學，而問題學習教學法不同，其開展實踐教學的同時，注重學生課堂內外學習時間支配。為了分析問題學習教學法在外科護理教學中的運用效果，本文以我校的護理專業學生為研究對象，采用問題學習教學法教學比傳統教學法教學效果要好，現將結果匯報如下。

一、一般資料與方法

（一）一般資料

本次以2019 年3 月—2019 年7 月期間我校的120 名護理專業學生為研究對象，教授課程以《外科護理學》教材為例，采用不同教學方式對學生進行教學，各組學生均60 名。其中，對照組學生教學采用傳統教學法，觀察組學生教學采用（PBL）問題學習教學法。其中對照組男10 例，女50 例，平均年齡為（21.53±0.48）歲，上學期本組學生“外科護理學”平均成績為（76.9±5.3）分，實驗課通過率達95%；而觀察組男8 例，女52 例，平均年齡為（21.45±0.50）歲，上學期本組學生“外科護理學” 平均成績為（78.9±4.9）分，實驗課通過率達98%；兩組學生平均年齡、實驗課通過率等一般資料比較，差異不明顯（P ＞0.05），不具有統計學意義，可進行比較。

（二）教學方法

對照組學生教學采用傳統教學法，授課內容以《外科護理學》教材為準，在教學過程中教師主要以講授法進行授課。觀察組學生教學采用問題學習教學法，主要方法為：①第一次課堂教學：采用講授法方式對“外科護理學”理論知識進行講述，與對照組不同的是將原來2 學時總結90 min 的授課時間進行壓縮，教師要加快教學進度。而剩余的10～20 min 的時間，教師需講解下次課堂內容，向學生布置相關的案例問題，并指明具體的自學方法；②學生課后圍繞所布置的問題進行自學：在此過程中學生根據上次課堂所講的知識，結合所布置的問題，展開針對性的自學。在自學中教師要主動了解學生學習情況與學習進度，及時發現與糾正自學時所存在的問題，建立師生必要聯系與溝通。③再次課堂教學時，教師可要求學生先進行自學討論，教師組織學生先進行小范圍討論，然后以班級為單位集體討論。所用的時間為30 min 左右。之后教學采用講授法進行精講，這段時間注重學生討論中難以理解的問題進行針對性的講解，對基礎與概念性知識可以忽略，整體用時控制在30 min之內。教師之后布置下一課堂教學環節所要學習的案例，該案例與初次課堂教學案例相同。最后，教師要根據講授的內容，以月為單位為內容設計調查問卷，主要圍繞學生學習態度與學習問題，根據調查對學生存在的問題程度向本院教師與專家咨詢，進一步對教學方法進行改善從而達到教學效果。

（三）觀察指標

本學期全程學習體驗有教學環節安排、教學內容設置及學習壓力3 個測試項目，每項分值區間為0～10 分。對學生總分情況的統計，18 分以下的表示為一般，18～13 分的表示為適中，總分在20～30 分可表示為優，良好率為優與適中人數與總數的百分比；學生期末考成績以本學期期末卷成績為準，主要劃分為85 分以上、60～85 分級60 分以下三個階段，根據學生所占比例進行統計與比較。

（四）統計學分析

本次問題學習教學法在外科護理教學中的運用效果的研究，對數據的處理，采用SPSS17.0 統計學軟件，而計數資料以X2 檢驗，用“%”表示。當P ＜0.05 時，表示差異十分明顯，具有統計學意義；當P ＞0.05 時，表示差異不明顯，無統計學意義。

二、結果

（一）兩組學生本學期全程學習情況

通過對學生本學期全程學習情況的統計與的比較分析，得出觀察組學生本學期全程學習良好率高于對照組，差異均比較明顯（P ＜0.05），具有統計學意義，表1 是具有的內容：

表1 兩組學生本學期全程學習比較（n/%）

（二）兩組學生期末考試成績情況

通過兩組學生期末考試的統計與分析，得出觀察組學生期末考試成績60 分以下及85 分以上兩個分數段與對照組相比，差異明顯（P ＜0.05），具有統計學意義。表2 是具有的內容：

表2 生兩組學生期末考試成績比較（n/%）

三、結束語

隨著醫療水平的提升，高校對醫護人員素質培養重視度提高。在外科護理教學中對學生進行教學，不但要對學生護理知識加強教育，還要對學生實踐能力加強培養。在傳統教學中，護理生的學習多是被動學習，老師對學生的培養大都是“填鴨式”教學，在一定程度上降低了學生學習護理知識的積極性。而問題學習教學法不同，它以問題為中心，教師引導學生在學習中發現問題、分析問題及及解決問題。在此過程中學生形成自主學習模式，除了課堂實時間的有效利用外，還充分利用課余時間學習，減少了對教師的依賴性與盲從性，護理生在學習中可將理論與實踐更完美地結合。有研究顯示，思維導圖與PBL 教學法的結合在外科護理學教學中應用效果明顯[2]。本次研究顯示在外科護理教學中運用問題學習教學法要優于傳統教學法，這與相關學者的研究基本一致。

總之，在外科護理教學中運用問題學習教學法，可有效糾正以往護理教學中存在的問題，同時注意運用學生課余時間，大大提高了護理專業學生整體質量，在外科護理教學中值得推廣與應用。