隋唐至宋元時期針灸信息圖表發(fā)展歷程研究

劉偉 雷歡 唐琴

摘 要：針灸信息圖表是針灸可視化的重要途徑之一，起源于兩晉時期，繁榮于隋唐至宋元時期。針灸是中華民族的一項偉大創(chuàng)造，針灸信息圖表的出現(xiàn)，對于針灸研究者及學(xué)習(xí)者來說極為重要，代替了我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最原始的口耳相傳，使針灸理論體系及穴位分布更具科學(xué)性，同時有益于歷代醫(yī)家及針灸學(xué)習(xí)者使用。由于歷朝歷代的針灸信息圖表處于不同的發(fā)展階段，故對每一個朝代的針灸信息圖表進(jìn)行研究可深刻揭示當(dāng)時針灸學(xué)發(fā)展情況，具有較高的文獻(xiàn)和學(xué)術(shù)價值。本文針對隋唐至宋元時期的針灸信息圖表進(jìn)行研究，并將其以時間順序整理為系列圖集，根據(jù)視覺傳達(dá)原理，對每個針灸信息圖表根據(jù)其所在階段的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育背景進(jìn)行全方位解讀，以一種簡單易懂的方式呈現(xiàn)給讀者，以期進(jìn)一步了解隋唐至宋元時期針灸信息圖表的發(fā)展以及對中醫(yī)針灸學(xué)發(fā)展產(chǎn)生的積極影響。

關(guān)鍵詞：隋唐至宋元時期；針灸信息圖表；針灸可視化；發(fā)展歷程

中圖分類號：R245 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-9052（2020）05-0283-02

基金項目：湖南省哲學(xué)社會科學(xué)基金年度項目“中國古代針灸信息圖表的視覺文化研究”（17YBA322）；湖南省自然科學(xué)基金項目“中國道地藥材信息地圖研究”（2019JJ50436）。

針灸是中華民族的一項偉大創(chuàng)造，出現(xiàn)及發(fā)展的歷史悠久，源遠(yuǎn)流長[1]。在廣袤遼闊的華夏土地上，約200萬年以前便出現(xiàn)了人類，約70萬年以前的“北京人”及“山頂洞人”開始使用火及石器。針灸便起源在人類應(yīng)對各種惡劣自然環(huán)境的過程中。諸多先秦時期的著述，如《詩經(jīng)》《左傳》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《淮南子》，以及近代在湖南長沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》等，均有原始針灸治療疾病的相關(guān)記載[2]。

針灸在最早時僅僅為應(yīng)對各種惡劣自然環(huán)境的一種醫(yī)治方法，采用石器、獸骨等進(jìn)行治療，應(yīng)用成熟后慢慢成長為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個重要分支。現(xiàn)代中醫(yī)針灸學(xué)與其他學(xué)科一樣，擁有自己的“理、法、方、藥”等體系以及各型各色的操作技術(shù)，豐厚的辨證論治理論。針灸作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶，和機體各臟腑經(jīng)絡(luò)上的穴位息息相關(guān)，逐漸發(fā)展成為治療范圍大、效果顯著、操作方法簡單、費用低廉且安全性高的重要治療手段，傳承幾千年來對華夏子孫的生命健康及繁衍有著不可磨滅的卓越貢獻(xiàn)[3]。

自從針灸作為一類常規(guī)治療手段開始，逐漸凸顯出穴位與臟腑、體表等的聯(lián)系，怎么確定聯(lián)系路徑的相關(guān)問題便接踵而至。因穴位部位、經(jīng)絡(luò)流注以及人體各臟腑經(jīng)絡(luò)之間的聯(lián)系相當(dāng)復(fù)雜，因此歷朝歷代醫(yī)家做了極大的努力，創(chuàng)造出一種針灸可視化的方法，即針灸信息圖表。它的出現(xiàn)，極大地改變了針灸理論和治療方法的傳承及學(xué)習(xí)的重大問題，大大提升了針灸臨床治療的精準(zhǔn)程度，使針灸的治療效果愈加顯著[4]。由于針灸技術(shù)的發(fā)展與人類的身體健康息息相關(guān)，故歷代對針灸信息圖表都比較重視。兩晉時期皇浦謐在《針灸甲乙經(jīng)》中首次將針灸進(jìn)行可視化，即針灸信息圖表，對后世產(chǎn)生了巨大的影響[5]。在隋唐至宋元時期是針灸信息圖表的繁榮時期，這個時期是針灸學(xué)高速進(jìn)步，是上承魏晉、下啟明清，取得諸多學(xué)術(shù)成就的重要時期，為針灸學(xué)基礎(chǔ)理論、穴位定位以及相關(guān)操作技法的發(fā)展與傳承奠定了堅實基礎(chǔ)。現(xiàn)將兩晉至隋唐時期針灸信息圖表發(fā)展歷程從以下兩個方面進(jìn)行論述，以期能夠給予針灸研究者及學(xué)習(xí)者啟發(fā)與借鑒。

一、針灸信息圖表發(fā)展的社會歷史背景

針灸信息圖表是指將針灸相關(guān)信息包括理論體系、操作技巧、穴位分布等進(jìn)行可視化表達(dá)，是一類可以從視覺上直觀地獲取相關(guān)信息的表達(dá)方式，多數(shù)是以圖案、文字以及計數(shù)表達(dá)等手段進(jìn)行信息傳遞，使相關(guān)信息得以更加快速、有效的傳播。針灸信息圖表可將復(fù)雜艱澀的針灸理論、操作技巧、穴位分布等信息以直觀、簡潔、易懂的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

在魏晉以前對針灸學(xué)的相關(guān)敘述及記載更多地是采用文字記載為主。當(dāng)時包括醫(yī)家在內(nèi)的人們認(rèn)識穴位及其治療方法更多的是通過師徒之間口耳相傳為主，故現(xiàn)代研究針灸古籍發(fā)現(xiàn)眾多針灸流派，他們認(rèn)識穴位、部位、主治、操作方式均有不同之處。后來我國進(jìn)入封建社會后，生產(chǎn)力開始得到解放，人口快速增長，人們對針灸的需求越來越大。諸多針灸研究者及學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)和臨床時需要更加準(zhǔn)確的針灸信息圖表以確定具體部位，同時可以完成較為準(zhǔn)確的體系學(xué)習(xí)，在這種迫切需求的推動下，魏晉時期便出現(xiàn)了第一部針灸信息圖表《明堂圖》。至隋唐時期針灸相關(guān)理論及操作技法得到了較大的完善及改進(jìn)，眾多醫(yī)家對人體局部解剖部位的了解更加深入，在《靈樞·骨度》中發(fā)明量取穴位距離的骨度分寸法，加之社會進(jìn)步促進(jìn)針灸學(xué)術(shù)交流，對各針灸穴位定位及人體經(jīng)絡(luò)的流經(jīng)部位愈加一致。而隋唐至宋元時期是針灸信息圖表繁榮興盛的時期，經(jīng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，筆者認(rèn)為是因其獨特的社會歷史背景所推動。

隋唐至宋元時期是我國古代封建社會的巔峰階段，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，在此社會背景下，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展已獲得了巨大機遇，諸多醫(yī)者百家爭鳴，流派眾多。同時古代中國與西域、吐蕃等內(nèi)外交往頻繁，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了前所未有的“黃金時代”。既往醫(yī)者僅能影響某區(qū)域或憑借醫(yī)者的臨床經(jīng)驗進(jìn)行著述或傳承的格局已被打破。在隋唐至宋元時期有關(guān)針灸信息圖表著述頗豐，在此期間比較著名的有《灸法圖》《十二人明堂》《明堂孔穴圖》《隋書·經(jīng)籍志》《黃帝明堂偃人圖》《新唐書》《舊唐書》《明堂三人圖》等[5]。在隋唐至宋元時期，對外交流頻繁，同時政府意識到需全面總結(jié)既往的醫(yī)學(xué)典籍，整理現(xiàn)世名家經(jīng)驗、民間效方以及北邊少數(shù)民族經(jīng)驗方，并在此基礎(chǔ)上承上啟下，給中醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論與實踐進(jìn)一步發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)，而針灸信息圖表亦在此社會歷史背景下取得了較大的進(jìn)步。中醫(yī)學(xué)海納百川，兼容并蓄，頻繁地對外交流為中醫(yī)學(xué)及其相關(guān)學(xué)科傾注了新的血液，如在此時期的中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)著作中可看到印度、日本、朝鮮等國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)痕跡。而諸國如日本、朝鮮、吐蕃、印度等國家的留學(xué)生前往中國學(xué)習(xí)，對針灸信息圖表及中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也起到了一定的推動作用[6]。

二、隋唐至宋元時期針灸信息圖表的發(fā)展歷程

在隋唐至宋元時期，隨著社會生產(chǎn)力的解放，市場經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展，在此時期的各個階層的生活水平不斷提升，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，周邊無戰(zhàn)亂，開始進(jìn)入盛世。民眾對高層次的精神追求有了更大的需要，特別是對藝術(shù)、文學(xué)領(lǐng)域的需要，繪畫藝術(shù)的發(fā)展到達(dá)歷史巔峰。宋朝專門建立了文學(xué)、科技以及繪畫學(xué)習(xí)的部門，將繪畫藝術(shù)更加普及，涉及繪畫藝術(shù)領(lǐng)域的各個學(xué)科亦獲得了快速發(fā)展。到了北宋徽宗時期，繪畫藝術(shù)的發(fā)展得到了皇家推動，愈加普及到平民階層，體現(xiàn)在社會的方方面面，中醫(yī)學(xué)的針灸信息圖表得到了較大的發(fā)展[7]。

在隋唐至宋元時期，諸多醫(yī)家及繪畫者對人體解剖結(jié)構(gòu)、穴位流注順序使用通過更加豐滿的繪畫技巧進(jìn)行表達(dá)，繪制了諸多在當(dāng)時引起轟動的人體結(jié)構(gòu)圖譜、舌診圖譜、脈診圖譜等，對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了積極的影響，進(jìn)一步推動其向前持續(xù)發(fā)展。在此時期，中醫(yī)學(xué)理論及針灸學(xué)的發(fā)展、繪畫藝術(shù)的繁榮對中醫(yī)學(xué)發(fā)展功績較大，促進(jìn)了人體結(jié)構(gòu)圖譜、舌診圖譜、脈診圖譜以及針灸信息圖表的發(fā)展。

在針灸信息圖表的代表作品中，北宋王氏兄弟奉旨編著官修醫(yī)書《太平圣惠方》，在卷九十九現(xiàn)存12張針灸信息圖表，分別是正面、背面以及側(cè)面人體形象，每張圖譜均具有較細(xì)致精準(zhǔn)的穴位描述。同時附圖和正文保持一致，分別記載了穴位部位、名稱、主治和操作方法，總計記載了將近300個穴位，與現(xiàn)代針灸信息圖表比較接近。同時，王氏兄弟在卷一百繪制了45張針灸信息圖表，將每條經(jīng)絡(luò)的穴位、名稱、主治和操作方法再次進(jìn)行了完善，注重針灸理論體系與臨床實踐的聯(lián)系，為中醫(yī)學(xué)針灸信息圖表的發(fā)展做出至關(guān)重要的貢獻(xiàn)。南宋著名醫(yī)家朱肱在其著述中編制了6張人體經(jīng)絡(luò)穴位圖譜，將每條經(jīng)絡(luò)流注的路徑配以文字方式進(jìn)行描述，給針灸研究者及學(xué)習(xí)者在研究、學(xué)習(xí)針灸知識時提供了較為具體形象以及直觀的文獻(xiàn)資料，亦為后世醫(yī)家編著針灸信息圖表提供了重要參考，在針灸信息圖表發(fā)展歷史上凸顯出較為重要的學(xué)術(shù)及文獻(xiàn)價值。南宋浙派醫(yī)家聞人耆年著述二十余類病證針灸信息圖表，詳細(xì)記載了多類疾病的針灸治療方法及理論參考。南宋醫(yī)家王執(zhí)中編著《針灸資生經(jīng)》，編繪了四十余張針灸信息圖表，并附注自身的臨證體會，對針灸相關(guān)理論行了較細(xì)致詳明的闡述，進(jìn)一步推動了中醫(yī)學(xué)針灸信息圖表的發(fā)展。宋元時期繪畫藝術(shù)的繁榮極大地促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展及進(jìn)步，對完善針灸信息圖表產(chǎn)生了較為積極的影響。

三、結(jié)語

通過對隋唐至宋元時期針灸信息圖表的研究，可以看出在這個時期針灸學(xué)術(shù)有了極大的突破與創(chuàng)新。諸多針灸醫(yī)家基于先前醫(yī)家的著述，開創(chuàng)性地提出了自身獨特的學(xué)術(shù)觀點。同時筆者通過對隋唐至宋元時期針灸信息圖表發(fā)展歷程進(jìn)行研究，再次為我國的針灸信息圖表的發(fā)展歷程所折服。中醫(yī)針灸學(xué)源遠(yuǎn)流長，歷史悠久，針灸信息圖表的出現(xiàn)，促進(jìn)了針灸學(xué)的學(xué)習(xí)、傳播、臨床以及理論構(gòu)建創(chuàng)新，推動了針灸學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，對中醫(yī)學(xué)針灸圖譜發(fā)展產(chǎn)生了積極影響。

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[7]王斌.中國古代信息圖表設(shè)計研究[D].北京服裝學(xué)院碩士論文，2010.

（責(zé)任編輯：林麗華）