防治脂肪肝有方法?

黎江蓉

現階段，臨床上診斷出脂肪肝的患者越來越多，且在年齡上逐漸呈現年輕化的趨勢。對此，需要引起高度關注，防止脂肪肝，是提升生活質量的必然要求。因此，需要把握脂肪肝的主要原因，并能夠做好有效的預防措施。

脂肪肝發病原因

目前，在臨床上，導致脂肪肝的原因還比較多，酒精、營養過剩、肥胖、糖尿病、營養不良、高血脂、肝炎、藥物等等都會引起脂肪肝。脂肪肝分為輕度、中度，重度。發展過程一般是由輕度-中度-重度-肝纖維化或肝硬化。

1.肥胖性脂肪肝

一般情況下，正常人體中，肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。而肥胖性脂肪肝的患者30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。這種脂肪肝又叫肝積脂病或肝性肥胖癥，是可逆轉的病情。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。這種脂肪肝患者長期營養過剩，引發脂肪肝。長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物，這些食物在體內不能被充分利用，過剩的營養物質便轉化為脂肪儲存起來，導致肥胖、高血脂和脂肪肝。

2.酒精性脂肪肝

在醫學病例中，發現大量的酗酒人士都是脂肪肝發病率比較高的群體，他們長期喝酒，在對于他們的肝穿刺活檢中，發現其中的75%～95%有脂肪浸潤。相關的醫學檢查發現，每天飲酒量在80-160克的人群，他們的脂肪肝發生了會增加5-25倍。因為酒精在肝臟進行代謝，當肝臟在進行處理酒精的時候，容易對肝臟的一些功能造成損傷，從而會導致肝臟對脂肪的代謝會造成嚴重的影響。如果長期大量喝酒，會影響肝臟對脂肪的代謝，從而引起脂肪代謝紊亂，導致脂肪在肝細胞進行沉積，從而引起脂肪肝。

3.快速減肥性脂肪肝

一些人在生活中為了減肥，過度的節食，以此來達到快速減肥的效果。但是實際上，這樣做會導致脂肪分解短期中大量增加，從而消耗了肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，這種物質的增加會導致人體的肝臟受損，也是誘發脂肪肝的重要原因之一。

4.營養不良性脂肪肝

這種情況導致的脂肪肝主要是因為患者長期營養不良，這樣就會因為飲食上攝入不足或者是出現消化障礙，造成身體不能有效合成載脂蛋白，這樣會導致甘油三酯聚集在肝部，引發脂肪肝。

5.糖尿病脂肪肝

在糖尿病的臨床觀察中發現，其中將近有50%的患者同時存在脂肪肝病癥，且這種病癥更多的是出現在成年人身上。這主要是由于成人年的糖尿病患者中，有50%以上都是身體肥胖的，他們的血漿胰島素水平以及血漿脂肪酸都很高，而脂肪肝和肥胖有一定的關聯，也和患者吃太多高脂肪和高糖分食物有關。

6.藥物性脂肪肝

在藥物使用中，一些藥物會對于人體中的蛋白質合成產生阻礙和破壞，例如，四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等，這些藥物的長期使用也會導致體內的蛋白質合成受到影響，影響正常的人體代謝，導致脂肪肝。

脂肪肝的防治對策

對于脂肪肝的防治，這對于有脂肪肝和無脂肪肝的人來說都很有必要，因為生活中稍不注意，很可能就會導致脂肪肝出現，因此，必須要把握相關的防治措施：

7飲食調節

脂肪肝患者可以采取合理飲食來調節一、吃多少要算著來肥胖是大多數脂肪肝患者的宿敵，而過高的熱能攝入更加劇了體重的增加和脂肪合成增多，從而加速肝細胞脂肪變性，所以合理控制每日熱能的攝入量是治療脂肪肝的首要原則，建議服用葵花護肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促進肝細胞脂質代謝，是臨床應用較好的藥物。

在飲食中，無論是否有脂肪肝，都應該做到一日三餐有規律，盡量避免過量攝食、進零食、夜食、進食速度過快以及過分追求高品位高熱量和調味濃的食物。例如，飲食中要盡可能避免吃豬油，肥肉要進行控制，不能長期攝入，最好是吃一些清淡的植物油。調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。因為脂肪肝的形成是需要一定過程積累的，所以在飲食中應該要注意，避免出現問題后才開始后悔。在飲食上，主要健康飲食習慣的養成，注意每餐的營養搭配，葷素要搭配，在餐前飯后還可以配上一些蔬菜水果，調節腸道，同時，多吃一些膳食纖維，促進吸收消化，這對于患者康復也具有重要意義。

8盡快戒酒

因為飲酒是誘發脂肪肝的重要原因之一，所以在進行脂肪肝的防治中，要盡快把酒戒了。如果脂肪肝的患者沒有進行及時的戒酒，在酒精的作用之下，有可能會導致患者的肝細胞損傷的更加快一些，因為脂肪就會影響到患者的肝臟的代謝，時間長了之后容易導致肝硬化，肝硬化的下一步的病情變化就是肝癌，因為肝硬化是不可逆的。長期飲酒，對于身體的影響不僅僅是導致脂肪肝，還會引發其他的疾病，過量飲酒還可能導致胃穿孔、胃潰瘍等，飲酒也是導致肝癌的重要原因之一，所以，為了自身的身體健康著想，應該要避免經常性喝酒，如果實在需要喝酒，也盡量不喝高度數白酒，這對于肝臟帶來的負擔是非常大的。而對于確診有脂肪肝的患者，在治療期間，就必須要戒酒了，這是有效避免脂肪質情況加重，促進快速康復的需要。尤其是對于酒精性脂肪肝的患者，如果醫生判斷屬于酒精性脂肪肝，治療的第一條，也是最主要的一條，就是針對病因嚴格戒酒，針對病因治療，戒酒，酒精性脂肪肝戒酒的情況下，一般四周就是一個月，相應肝功能的指標會逐漸改善，但是GGT的指標，可能會下降的稍微慢一些，但是戒酒對患者的身體健康是一定有好處的。

9加強運動鍛煉

脂肪肝除了吃肉喝酒過多之外，缺少運動，血脂代謝異常的（高脂血癥）也可以引起。同時，適當增加運動，促進體內脂肪消耗。每天跑步。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。運動能夠在健身的同時，達到減肥的效果，所以，對于那些因為肥胖導致脂肪肝的患者，更應該多多加強運動鍛煉，這對于脂肪肝的治療和預防都具有一定的效果。身體內多余的脂肪在運動作用下燃燒了，消耗了，這時候，脂肪肝的風險也會降低很多，這對于脂肪肝的預防和控制都十分必要。在運動的過程中，也需要注意適量，循序漸進，不能過度運動，避免造成身體承受不住，或者是造成運動傷害。

10定期檢查

為了更好的監測身體脂肪肝情況，了解身體狀況，一般每年應該堅持進行身體檢查，及時發現問題，解決問題，對于健康而言很重要。

（蒲江縣人民醫院?四川成都?611630）