宮頸癌合并糖尿病圍手術期的護理

楊陽

【摘要】目的：為宮頸癌合并糖尿病患者提供圍手術期前瞻性護理的臨床效果進行研究。方法：將來我院就診的宮頸癌合并糖尿病患者作為本次研究的對象，患者就診時間為2018年3月至2019年6月，此期間入選本次研究的患者共有64例，在本次研究的過程中共設置兩個小組（對照組以及觀察組），在完成患者篩選后，將所有患者運用數字隨機分組的方式平均分入兩個小組之中。在為患者提供護理服務的過程中，護理人員應分別給予對照組患者和觀察組患者常規圍手術期護理以及圍手術期前瞻性護理，以此來對對照組以及觀察組患者的護理情況進行對比。結果：通過給予觀察組患者圍手術期前瞻性護理的護理服務模式，觀察組患者在不良反應反生率以及護理滿意度等各項指標方面，都明顯較對照組患者更具有優勢（P<0.05），具有統計學意義。結論：在對宮頸癌合并糖尿病患者進行圍手術期護理的過程中，護理人員可以通過開展圍手術期前瞻性護理，更好的保證患者的護理效果，對患者的滿意度進行有效的控制，因此值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】 宮頸癌;糖尿病;圍手術期;護理措施

在臨床治療的過程中，作為女性群體中較為常見的生殖系統惡性腫瘤，宮頸癌具有較高的發病率。患者在出現宮頸癌后，糖尿病是經常遇到的一種并發疾病，在發病的過程中，患者的免疫能力和循環系統都會出現一定的問題，進而導致患者的治療和護理難度大幅度增長。筆者在本文中針對前瞻性護理在宮頸癌合并糖尿病患者圍手術期護理過程中發揮的作用開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院就診的宮頸癌合并糖尿病患者作為本次研究的對象，患者就診時間為2018年3月至2019年6月，此期間入選本次研究的患者共有64例，在本次研究的過程中共設置兩個小組（對照組以及觀察組），在完成患者篩選后，將所有患者運用數字隨機分組的方式平均分入兩個小組之中，每組之中存在患者32例。在所有入選觀察組的患者之中，年齡最大的患者為59歲，年齡最小的患者為25歲，經計算得出患者的中間年齡為（44.4±2.6）歲，其中，病程最長的患者病程為15年，病程最短的患者病程為1年，患者的平均病程為（4.3±2.2）年;在所有入選對照組的患者之中，年齡最大的患者為58歲，年齡最小的患者為24歲，經計算患者的中間年齡為（45.2±2.8）歲，其中，病程最長的患者病程為14年，病程最短的患者病程為1年，患者病程的平均值為（4.2±2.3）年。在研究開展之前，保證所有患者以及患者家屬均對本次研究知情，同時引導患者或者患者家屬簽署研究知情同意書。在隨機分組的情況下，觀察組患者與對照組患者并不存在明顯的一般資料差異（P>0.05），因此本研究對比具有統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

護理人員在開展護理工作之時，為對照組患者提供的護理服務為常規圍手術期護理。護理人員應在患者接受手術治療之前，對患者的胃腸道以及皮膚進行科學的護理，并對患者的血糖水平進行全面的檢測，根據患者的血糖檢測結果，對其飲食、運動以及胰島素用量進行全面的控制。在患者手術的過程中，護理人員應該全面協助醫生，保證患者手術的順利進行。在患者手術結束后，護理人員應全面監測患者的生命體征以及血糖水平，一旦發現患者指標存在異常，第一時間告知醫生，并采用科學的應對措施。

1.2.2 觀察組

在為觀察組患者提供圍手術期護理服務的過程中，護理人員應首先給予觀察組患者與對照組患者完全相同的圍手術期常規護理，在此基礎上，開展科學的前瞻性護理，具體的護理措施可以歸納為以下幾個方面：①術前護理? 在患者接受手術前，護理人員除了要協助患者進行常規的術前準備之外，還需要根據患者的血糖水平，對患者的糖、脂肪攝入量進行科學的控制。在此基礎上，護理人員還需要為患者提供全面的健康教育和心理護理，避免患者過分緊張引發的應激反應。除此之外，護理人員還需要在手術開始前的30min，為患者靜脈注射抗生素，以此來降低并發癥發生率。②術中護理? 在患者接受手術的過程中，護理人員除了要為醫生提供必要的協助之外，還需要對患者受壓部位的皮膚進行合理的保護，避免形成壓瘡。需要注意的是，護理人員應在手術過程中對患者的血糖進行全面的檢測，在非必要的情況下，盡量避免為患者輸入葡萄糖溶液。③術后護理? 在患者手術完成后，醫護人員應對患者的情況進行全面的評估，并針對性的制定對應級別的護理計劃，通過這樣的方式來更好的保證護理的質量。除此之外，護理人員還需要對患者的恢復情況進行全面的了解，以此為基礎來開展健康教育和制定康復鍛煉計劃，從而有效的提升患者恢復速度，降低并發癥發生率。

1.3 統計學方法

用統計學軟件SPSS 17.0進行統計分析。計量資料以及計數資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后并發癥對比

2.2 兩組患者的護理情況對比

3 討論

在臨床治療的過程中，宮頸癌合并糖尿病患者由于自身免疫能力和循環功能受到了一定的破壞，因此治療的過程中很容易出現各種并發癥。除此之外，患者對于手術治療存在的不安和恐懼，會對其治療效果產生較大的影響。為了更好的避免類似問題的發生，護理人員應該結合患者的情況開展圍手術期前瞻性護理，從而更好的提升護理服務的質量。在本次研究的過程中發現，觀察組患者在接受圍手術期前瞻性護理之后，相較于對照組患者的護理效果，觀察組患者的并發癥發生率以及護理情況均明顯更好（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，在臨床開展宮頸癌合并糖尿病患者圍手術期護理的過程中，醫護人員通過應用前瞻性護理的方式，能夠為患者的護理效果提供充分的保障，縮短患者的住院時間，因此值得大力推廣。

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