二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療初發糖尿病臨床效果

鄧欣

【摘 要】 目的：探究二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療初發糖尿病臨床效果。方法：將我院2018年1月至2019年12月收治的60例初發糖尿病患者隨機均分為參照組（行二甲雙胍治療）、實驗組（行二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療），各30例。比較兩組患者的血脂水平、血糖水平及不良反應發生情況。結果：相比參照組，實驗組TC、TG、LDL-C水平更低，HDL-C水更高，FPG、2hPG水平更低，P<0.05，比較有統計學差異。兩組不良反應發生率相比，P>0.05，比較無統計學差異。結論：予以初發糖尿病患者二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療效果頗佳，利于患者血脂、血糖水平改善，且安全性較高，可予以臨床推廣。

【關鍵詞】 二甲雙胍;阿托伐他汀;初發糖尿病

【中圖分類號】 R587.1 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-040-01 ?糖尿病為代謝性慢性疾病，高血糖是其主要病理特征，若患者呈持續高血糖狀態，還易引發高血脂、高血壓等病情，使患者致殘率、致死率提高[1]。因此，應予以患者及時、有效治療，以防心腦血管病變?；诖?，本文以我院收治的60例初發糖尿病患者為例，予以二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療，探究其療效，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2018年1月至2019年12月收治的60例初發糖尿病患者隨機均分為參照組、實驗組，各30例。所有患者均確診為初發糖尿病，均知情同意本研究，并已排除對本研究用藥過敏、嚴重臟器功能障礙等患者。其中，實驗組有17例男，13例女，年齡41-80（49.15±6.02）歲;病程2-18（8.04±2.21）年。參照組有16例男，14例女，年齡42-78（49.22±6.05）歲;病程2-19（8.08±2.24）年。經統計學計算后，兩組數據顯示，P>0.05，比較無統計學差異，可予以對比。

1.2 方法 參照組行二甲雙胍（北京京豐制藥集團有限公司生產，批準文號：國藥準字H11021518，規格：0.25g*48s）口服治療，每次0.5g，每日3次。實驗組行二甲雙胍聯合阿托伐他汀口服治療，二甲雙胍用法、用量同參照組，阿托伐他汀（浙江樂普藥業股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H20133127，規格：10mg*7s*2板）每次20mg，每日1次。同時，予以兩組常規血糖監測、健康宣教及飲食、運動等指導。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的血脂水平、血糖水平及不良反應發生情況。血脂水平包括總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），血糖水平包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）。

1.4 統計學方法 以統計學軟件SPSS22.0處理數據，計數資料n（%），計量資料（x±s）;差異檢驗：計數資料χ2，計量資料t，P<0.05，比較有統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組血脂水平 實驗組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為（4.78±0.57）mmol/L、（1.99±0.41）mmol/L、（2.88±0.15）mmol/L、（1.28±0.25）mmol/L;參照組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分別為（6.45±0.78）mmol/L、（2.77±0.57）mmol/L、（4.09±0.62）mmol/L、（0.96±0.22）mmol/L。相比參照組，實驗組TC、TG、LDL-C水平更低，HDL-C水更高，P<0.05，比較有統計學差異。

2.2 對比兩組血糖水平 實驗組FPG、2hPG水平分別為（5.05±0.51）mmol/L、（8.38±1.75）mmol/L;參照組FPG、2hPG水平分別為（6.95±0.51）mmol/L、（10.73±1.67）mmol/L。相比參照組，實驗組FPG、2hPG水平更低，P<0.05，比較有統計學差異。

2.3 對比兩組不良反應發生情況 實驗組4例出現不良反應（13.33%），1例胃腸道反應，1例嘔吐，1例惡心，1例低血糖;參照組5例出現不良反應（16.67%），1例胃腸道反應，1例嘔吐，2例惡心，1例低血糖。兩組不良反應發生率相比，P>0.05，比較無統計學差異。

3 討論

臨床研究認為，若糖尿病患者未得到及時治療，導致患者呈持續高血糖狀態，易升高患者出現腦血管、冠心病等心腦血管疾病的風險，而一旦引發大血管病變，患者死亡率、致殘率將極大升高[2]。因此，為避免上述情況發生，應有效防控糖尿病患者大血管病變。研究發現，血脂、血糖水平可能是引發糖尿病大血管病變的因素，因此應經治療予以合理控制[3]。本文研究中，筆者予以了患者二甲雙胍、阿托伐他汀治療。其中，阿托伐他汀為降脂藥物，其可使膽固醇合成降低，低密度脂蛋白受體合成升高，因此可有效改善血脂水平[4]。此外，阿托伐他汀還可避免斑塊脫落，利于動脈斑塊穩定性，從而減少血栓形成風險，可有效防控心血管疾病發生。而二甲雙胍為常用降糖藥物，其可使患者血糖水平得以有效減少，此外還可對動脈粥樣硬化、心肌梗死等心血管疾病發生予以抑制，行心血管保護作用[5]。二者聯用，可有效改善患者血脂、血糖水平，本文經研究也證實了上述觀點。

綜上所述，予以初發糖尿病患者二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療效果頗佳，利于患者血脂、血糖水平改善，且安全性較高，可予以臨床推廣。

參考文獻

[1] 肖婷.阿托伐他汀聯合二甲雙胍治療初發糖尿病患者的臨床效果[J].醫療裝備，2019，32（22）：101-102.

[2] 王紅.二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療初發糖尿病伴高脂血癥的價值探討[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：59-60.

[3] 李雪莉.阿托伐他汀聯合二甲雙胍對初發糖尿病伴高脂血癥的療效[J].西北藥學雜志，2019，34（01）：101-104.

[4] 張志恒.對糖尿病合并高脂血癥患者給予二甲雙胍聯合阿托伐他汀治療的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（71）：96+102.

[5] 陳泠忻，徐勇.阿托伐他汀聯合二甲雙胍對血脂正常2型糖尿病患者療效和安全性的隨機對照研究[J].中國地方病防治雜志，2017，32（06）：685+687.