探討準分子飛秒激光手術治療近視圍手術期心理護理的干預效果

董詩秘 趙燕鴻 張靜梅

【摘 要】 目的：探討近視患者采用準分子飛秒激光手術治療圍手術期重視心理護理干預工作的開展價值。方法：選擇近視采用準分子飛秒激光手術進行治療的患者100例，均為我院2018年12月至2019年12月收治，隨機分組，就圍手術期施以常規護理（對照組，n=50）與加強心理護理干預（觀察組，n=50）心理狀況評分、視覺質量及夜視力滿意度評分。結果：兩組在護理工作開展前，心理狀況即焦慮、抑郁評分經評定無差異（P>0.05），護理工作開展后，各評測分值均有降低，且觀察組更為顯著（P<0.05）。觀察組視覺質量評分、夜視力滿意度評分評測結果均優于對照組（P<0.05）。結論：近視患者在應用準分子飛秒激光手術治療過程中，重視心理護理干預工作的開展，可改善焦慮抑郁狀況，提高視覺及視力恢復水平，開展價值突出。

【關鍵詞】 近視;準分子飛秒激光手術;圍手術期;心理護理

【中圖分類號】 R473.77 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-152-02 ?準分子飛秒激光手術為現階段眼科重要治療近視術式，通過飛秒激光脈沖作用，來起到對角膜的屈光度矯正，進而對近視矯正的效果。但在圍手術期，受患者心理狀態、基礎狀況差異等多因素影響，可能影響到術后視力水平的恢復[1]。在圍手術期重視心理護理工作的開展，可為手術順利實施提供保障。本研究就此展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇近視采用準分子飛秒激光手術進行治療的患者100例，均為我院2018年12月至2019年12月收治，隨機分組。觀察組50例，男28例，女22例，年齡介于18-39歲，平均（24.15±3.92）歲;對照組50例，男26例，女24例，年齡介于21-40歲，平均（24.18±3.89）歲。組間基線資料可比（P>0.05）。

1.2 方法 對照組應用眼科常規護理方案，觀察組重視圍手術期心理護理工作的開展，具體內容：（1）術前心理干預：完善宣教工作，就飛秒激光手術實施過程、注意事項、手術者資歷向患者介紹，并介紹成功案例，以增強其信心;向患者明確配合要點，采取妥當的方式告知可能出現的不適，以使其有充分心理準備。（2）術中心理干預：與患者建立有效溝通，就器械發出的聲音或切削組織產生的特殊氣味等易讓患者產生恐慌的現象做好解釋工作，明確手術進展，強調對良好注視保持。（3）術后心理干預：將手術成功實施的信息及時告知，講解術后1-2h有輕度異物感、流淚為正常，并幫助其建立正確的生活行為。

1.3 觀察指標 （1）對比兩組心理狀況評分，其中焦慮應用焦慮自評量表（SAS）展開評定，以50分為評估界值，抑郁應用抑郁自評量表（SDS）展開評定，以53分為評估界值，分值呈越低顯示時，負性情緒越輕。（2）對比兩組臨床指標，包括視覺質量評分、夜視力滿意度評分，前者包括夜視模糊、眩暈、眼睛干澀、視物疲勞、復視重影5個主訴，無為0分，有計1分，分值越低，情況越理想;后者以0-10分為評估范圍，分值越高，情況越理想。

1.4 統計學方法 應用SPSS22.0完成本次實驗統計，組間計量資料心理狀況評分、臨床指標評分均應用（x±s）予以表示，通過t檢驗對結果獲取，P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 組間心理狀況評分對比 兩組在護理工作開展前，心理狀況即焦慮、抑郁評分經評定無差異（P>0.05），護理工作開展后，各評測分值均有降低，且觀察組更為顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 組間臨床指標對比 觀察組視覺質量評分、夜視力滿意度評分評測結果均優于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

心理護理為現代整體制護理工作的重要內容，將其用于準分子飛秒激光手術的圍術期，可幫助患者穩定情緒，促主觀能動性主分發揮，保障手術質量[2-3]。本次研究中，觀察組近視患者在飛秒激光手術開展過程中，重視施以心理護理干預，術前加強相關知識的講解，以使患者有科學的認識;術中心理護理，可幫助患者克服恐懼，加強配合，保障手術的安全性;術后心理護理，可協助患者建立正確的生活行為，推進康復進程[4-5]。結合本次研究結果示，觀察組干預后，心理狀況優于對照組，視覺質量評分、夜視力滿意度評分評測結果均優于對照組。

綜上，近視患者在應用準分子飛秒激光手術治療過程中，重視心理護理干預工作的開展，可改善焦慮抑郁狀況，提高視覺及視力恢復水平，開展價值突出。

參考文獻

[1] 趙俊華，高瑞新，孫則紅，等. 準分子激光患者術前焦慮對術中眼動模式的影響[J]. 中國激光醫學雜志，2016，25（02）：78-81.

[2] 甘淑香，何欣書. 飛秒激光聯合準分子激光原位角膜磨鑲術治療的臨床護理分析[J]. 中國繼續醫學教育，2017，9（08）：219-220.

[3] 李金絲. 個性化護理在近視激光手術護理中的運用分析[J]. 中外女性健康研究，2019（20）：13-14+23.

[4] 許愛蘭，傅育紅. 準分子激光原位角膜磨鑲術患者圍術期全方位系統護理的臨床效果[J]. 中國臨床研究，2018，31（02）：283-285.

[5] 張曉晗. 準分子飛秒激光手術治療近視圍手術期心理護理的應用效果[J]. 臨床醫學研究與實踐，2017，2（31）：163-164.