醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)路徑

董金艾

隨著時代的不斷發(fā)展與進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)已經(jīng)廣泛運(yùn)用于各行各業(yè)，不僅提高了生產(chǎn)運(yùn)營的效率，還推動了社會的發(fā)展，有著十分重要的意義。其中，醫(yī)院作為重要的服務(wù)經(jīng)營型單位，無論是財務(wù)流水還是會計工作都十分復(fù)雜。因此，傳統(tǒng)的財務(wù)管理在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展迅速的大環(huán)境下，缺乏一定的適應(yīng)性，現(xiàn)代醫(yī)院的財務(wù)管理必須大力發(fā)展信息化建設(shè)。但是，由于互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)規(guī)模十分龐大，在財務(wù)管理信息化中涉及的技術(shù)板塊眾多，體系結(jié)構(gòu)復(fù)雜，因此，醫(yī)院財務(wù)管理信息化的建設(shè)，依舊存在著一些不足之處。

隨著當(dāng)前許多醫(yī)院規(guī)模化建設(shè)，醫(yī)院部門眾多，運(yùn)營流水巨大，財務(wù)管理工作也變得尤為復(fù)雜。醫(yī)院財務(wù)管理信息化的建設(shè)，不僅可以科學(xué)地管理醫(yī)院賬庫信息，提升財務(wù)管理的監(jiān)控工作，還能夠精準(zhǔn)地反映出醫(yī)院運(yùn)營所需的真實財務(wù)流水，為醫(yī)院的發(fā)展提供參考信息，是當(dāng)代醫(yī)院財務(wù)管理提升發(fā)展的必然趨勢。相關(guān)研究報告指出，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)體系雖然趨向于成熟階段，但仍然會由于不同因素的影響，產(chǎn)生一系列的問題，從而使信息化財務(wù)管理的建設(shè)不盡如人意，影響醫(yī)院的整體發(fā)展。基于此，現(xiàn)代醫(yī)院必須從實際出發(fā)，千方百計采取有效措施，抓緊抓好醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)。

一、財務(wù)管理信息化的理論

嚴(yán)格來說，財務(wù)管理信息化是時代發(fā)展的必然產(chǎn)物，是會計與信息技術(shù)的結(jié)合，是當(dāng)今時代社會發(fā)展的必然趨勢，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)多個端口的連接，快速地傳遞與收集相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)的信息，由系統(tǒng)層進(jìn)行統(tǒng)一的管理;還有助于財務(wù)信息的存儲，并為智能系統(tǒng)開展數(shù)據(jù)分析提供足量的參考。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境之下，醫(yī)院財務(wù)管理信息化能夠為醫(yī)院的發(fā)展與運(yùn)轉(zhuǎn)提供及時可靠的信息，從而避免信息傳遞過程中的差錯現(xiàn)象和孤島現(xiàn)象。醫(yī)院財務(wù)管理信息化具有以下特點：第一，財務(wù)管理信息化可以通過云數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等手段獲取電子發(fā)票，相對于傳統(tǒng)的發(fā)票開具具有高效便捷的特點，同時，報表系統(tǒng)可以根據(jù)模板導(dǎo)出相應(yīng)的臺賬，資金的使用情況也可以根據(jù)后臺的統(tǒng)計得出清晰明了的圖表，避免了傳統(tǒng)會計的采集數(shù)據(jù)和計算過程。不僅可以滿足人們高效便捷的辦公需求，還能夠節(jié)約會計成本，推動會計行業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。第二，智能化賬務(wù)流程可以通過信息系統(tǒng)進(jìn)行自動處理和集中處理，具有精準(zhǔn)高效的工作性質(zhì)。同時，可以直接生成會計憑證，配備相應(yīng)的稅收數(shù)據(jù)，根據(jù)流水自動記賬，無需人工操作，大量節(jié)約了整理數(shù)據(jù)和核對數(shù)據(jù)的時間成本，同時，在很大程度上避免了工作中由于失誤造成誤差所帶來的損失。

二、醫(yī)院加強(qiáng)財務(wù)管理信息化的必然性

（一）可以使醫(yī)院財務(wù)管理得到最大優(yōu)化

當(dāng)前階段，加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)管理信息化建設(shè)，能夠最大限度地對管理流程進(jìn)行有效優(yōu)化，主要體現(xiàn)在兩方面：一是從宏觀的角度構(gòu)建符合當(dāng)代醫(yī)院發(fā)展需求的網(wǎng)絡(luò)體系，做好信息數(shù)據(jù)的分類和篩選工作，從而確保管理數(shù)據(jù)依據(jù)的可靠性和真實性，促進(jìn)財務(wù)部門管理職能的發(fā)揮;二是在一定程度上降低生產(chǎn)運(yùn)營成本，精簡人員配置與作業(yè)程序，并針對重復(fù)性的管理環(huán)節(jié)進(jìn)行智能操縱，這樣就能夠有效地避免因為過度重復(fù)的管理環(huán)節(jié)，造成的人為管理懈怠，由疏忽大意導(dǎo)致的各類管理問題的發(fā)生。

（二）促進(jìn)信息實時共享

醫(yī)院財務(wù)管理信息化發(fā)展能夠促進(jìn)信息實時共享，通過信息實時共享加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的效率與實際質(zhì)量。醫(yī)院管理信息化主要是通過利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的空間性和時間性原則，實現(xiàn)相關(guān)信息及時傳遞的一種管理手段。在這種管理手段中，管理主體可實現(xiàn)通過不同的網(wǎng)絡(luò)化端口，收集管理個體所傳送的相關(guān)信息，例如文段、圖片、視頻等，這樣就能夠保證信息的及時性與可靠性，避免由于信息孤島的出現(xiàn)帶來的信息誤差問題，不僅有助于增強(qiáng)溝通的效果，還能夠提高管理開展的精準(zhǔn)性。針對各類事件，尤其是突發(fā)事件，信息實時共享能夠確保及時的信息溝通不受其他因素的影響，以此促進(jìn)財務(wù)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)。

三、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)面臨的問題

（一）財務(wù)管理信息化系統(tǒng)亟須完善

隨著計算機(jī)信息化技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院作為服務(wù)人民大眾健康的載體，必須順應(yīng)時代，加強(qiáng)自身建設(shè)。而財務(wù)管理是重要一環(huán)，更應(yīng)走在信息化時代前列。科技力量不斷發(fā)展與醫(yī)院實踐不斷進(jìn)行的環(huán)境下，醫(yī)院財務(wù)會計信息化得到了推進(jìn)，具備了基本的運(yùn)作體系，但是，從整體的實踐效果而言，依舊存在著體系不夠嚴(yán)密，運(yùn)作效果不佳的情況。其中，醫(yī)院財務(wù)網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)不健全是引發(fā)這一系列問題的主要原因。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計報告指出，我國眾多醫(yī)院之中，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)存在著很大程度的不足，因此，難以滿足高要求的醫(yī)院財務(wù)管理信息化體系的構(gòu)建。例如：在一條信息傳送鏈之中，經(jīng)常會因由于系統(tǒng)的缺陷，導(dǎo)致信息不能簡便流通，以至于出現(xiàn)信息傳遞錯誤的情況，加之會計網(wǎng)絡(luò)長期處于松散狀態(tài)，缺乏完整的管理體系進(jìn)行優(yōu)化與約束，在醫(yī)院財務(wù)管理信息化之中，很多環(huán)節(jié)得不到良好的利用，造成醫(yī)院出現(xiàn)大量互聯(lián)網(wǎng)計算機(jī)資源被浪費(fèi)。

（二）當(dāng)前醫(yī)院系統(tǒng)的財務(wù)管理亟須規(guī)范

加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理必須從實際情況出發(fā)，規(guī)范分類管理的方法，對相關(guān)的會計信息進(jìn)行整理、篩選、匯總，雖然在一定程度上，能夠提高會計工作的效率，降低工作中的數(shù)據(jù)差錯，從而增強(qiáng)企業(yè)管理的質(zhì)量。然而，在現(xiàn)實的管理之中，由于醫(yī)院財務(wù)管理流程缺乏規(guī)范性，致使會計工作無法在各個部門之間暢通開展，造成一定程度的信息閉塞，很多信息無法及時傳遞。同時，相關(guān)人員缺乏學(xué)習(xí)積極性，對財務(wù)管理信息化理論的理解不夠深入，更缺乏實際應(yīng)用能力，除了形式是電腦數(shù)字化的體現(xiàn)之外，很大意義上依舊沿襲著傳統(tǒng)臺賬的操作方式，難以發(fā)揮利用信息技術(shù)的特點與優(yōu)勢，從而造成管理效率低下。

（三）人才缺乏導(dǎo)致信息化建設(shè)面臨困境

當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)管理，信息化是必然趨勢，不僅僅限于管理方法和方式，在業(yè)務(wù)開展的規(guī)范與流程方面，都蘊(yùn)藏著時代科技的先進(jìn)性，實用性和功能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)方式。然而，據(jù)相關(guān)報告統(tǒng)計指出，我國大部分醫(yī)院財務(wù)從業(yè)人員，精通互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的會計人才十分稀缺，僅有7%左右。由此可見，醫(yī)院財務(wù)管理從業(yè)人員對信息計算機(jī)技術(shù)的掌握或多或少都存在著一些欠缺，普遍存在工作人員對信息化業(yè)務(wù)操作流程不熟悉不精通的情況。很多醫(yī)院財務(wù)管理人員受到長期的傳統(tǒng)作業(yè)影響，加之對信息技術(shù)的應(yīng)用能力不足，在實操中經(jīng)常會出現(xiàn)一系列的問題，長此以往，就會對財務(wù)信息化管理產(chǎn)生厭倦情緒，最終影響醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)。

（四）對ERP系統(tǒng)缺乏正確的認(rèn)識

ERP系統(tǒng)作為全球先進(jìn)的管理系統(tǒng)，是醫(yī)院財務(wù)管理實現(xiàn)信息化建設(shè)的重要推手，是以計算機(jī)信息為基礎(chǔ)，先進(jìn)管理理念和信息技術(shù)的集合。并且，ERP系統(tǒng)作為企業(yè)管理的手段，具有統(tǒng)一化管理的功能。根據(jù)目前的會計信息化建設(shè)情況進(jìn)行分析，可以清楚地發(fā)現(xiàn)我國許多醫(yī)院對ERP系統(tǒng)認(rèn)識不深入，不全面，因此，在會計信息化的工作中，常常無法發(fā)揮 ERP系統(tǒng)的功能與效率。

四、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理信息化的構(gòu)建路徑

（一）加快財務(wù)網(wǎng)絡(luò)化的構(gòu)建，從根本上提升財務(wù)管理信息化的優(yōu)勢

實現(xiàn)醫(yī)院人力、財力、物力的一體化發(fā)展，實現(xiàn)各部門合作暢通，協(xié)調(diào)有度，是醫(yī)院財務(wù)管理信息化管理的目標(biāo)。在當(dāng)今時代，建立健全財務(wù)網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)，不僅可以對醫(yī)院現(xiàn)有財務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行合理有效的優(yōu)化，還能有效提升財務(wù)管理工作的可靠性，減少錯誤數(shù)據(jù)信息帶來的一系列企業(yè)資源浪費(fèi)，從而更好地提高醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的工作效率，增強(qiáng)各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)性和暢通性，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。

（二）規(guī)范財務(wù)管理流程，提升醫(yī)院財務(wù)管理信息化效率

加快醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的首要前提，就是必須規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各類財務(wù)管理的流程。怎樣規(guī)范呢？可以通過以下幾個方式進(jìn)行：第一，規(guī)范作業(yè)流程，在進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)管理信息化過程中，可以制定相關(guān)的業(yè)務(wù)流程規(guī)范，通過業(yè)務(wù)流程規(guī)范促使財務(wù)管理工作人員也能夠科學(xué)地進(jìn)行作業(yè)管理，并制定相應(yīng)的績效考核制度，通過績效考核制度掛鉤薪資的方式，促進(jìn)財務(wù)人員加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)財務(wù)信息化相關(guān)知識，可以更好地推動醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)。第二，做好財務(wù)管理信息化建設(shè)的動態(tài)監(jiān)控管理工作。充分發(fā)揮醫(yī)院財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的工作性能，不再用單一的統(tǒng)計和報表制作以及存儲，運(yùn)用其先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)實現(xiàn)良好的管理要求。

（三）提高工作人員的業(yè)務(wù)能力水平，增強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)

由于我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，各類新型管理模式如雨后春筍出現(xiàn)，此時此刻，醫(yī)院若不能及時對當(dāng)前財務(wù)管理信息化的管理程序進(jìn)行改進(jìn)升級，就會出現(xiàn)一定的管理漏洞和空白。因此，在這樣的背景之下，醫(yī)院對財務(wù)管理人員的信息化作業(yè)管理能力提出了更高的要求，不僅需要財務(wù)管理人員能夠在信息化的醫(yī)院財務(wù)管理的過程中執(zhí)行相關(guān)流程，明白相關(guān)的業(yè)務(wù)操作流程，還需要對醫(yī)院財務(wù)管理信息化發(fā)展具有一定的認(rèn)識，可以判斷出未來工作中監(jiān)督與管理的方向。

面對當(dāng)前困境，促進(jìn)財務(wù)管理人員職業(yè)能力提升的方法如下：第一，通過專業(yè)培訓(xùn)提高職業(yè)技巧與能力。根據(jù)醫(yī)院財務(wù)管理信息化工作開展的需求開展新業(yè)務(wù)新技能的相關(guān)培訓(xùn)，通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)促進(jìn)財務(wù)人員對信息化監(jiān)督管理辦公新型業(yè)務(wù)的掌握，在面對新困境時能夠游刃有余地化解。第二，開展醫(yī)院財務(wù)管理交流會。通過醫(yī)院財務(wù)管理交流會，與不同醫(yī)院的財務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)交流與職業(yè)溝通，能夠有效地拓展財務(wù)人員的職業(yè)視野和思維，加大其對自身崗位的認(rèn)知，從而增強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)，激發(fā)超前的工作意識。

（四）正確使用ERP系統(tǒng)，促進(jìn)財務(wù)管理信息化建設(shè)

ERP系統(tǒng)，作為當(dāng)代財務(wù)管理信息化工作的重要軟件系統(tǒng)，對醫(yī)院財務(wù)管理信息化的發(fā)展有著十分重要的意義，不僅可以有效地整合相關(guān)的財務(wù)信息，對財務(wù)信息做好存儲，以此作為智能分析的基礎(chǔ)，了解各部門的發(fā)展情況，并針對異常的數(shù)據(jù)為醫(yī)院的運(yùn)營提供數(shù)據(jù)預(yù)警，還可以針對會計信息的數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的處理，為醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)提供參考。因此，在進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的過程中，相關(guān)醫(yī)院需要引進(jìn)ERP系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理。一方面是醫(yī)院需要及時更新 ERP系統(tǒng)的版本，通過最新的功能實現(xiàn)與時俱進(jìn)的醫(yī)院財務(wù)管理信息化體系構(gòu)建。另一方面，相關(guān)醫(yī)院可以憑借財務(wù)系統(tǒng)以及配套的 ERP、RPA等財務(wù)會計核算工作智能系統(tǒng)，對大量的核算業(yè)務(wù)以及財務(wù)數(shù)據(jù)利用數(shù)字化功能進(jìn)行系統(tǒng)集成的處理，針對相應(yīng)的財務(wù)會計核算和系統(tǒng)以及配套系統(tǒng)做好功能開發(fā)，從而滿足醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的實際需求。

（五）對財務(wù)信息的監(jiān)管和分類業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行升級

對財務(wù)信息的監(jiān)管和分類業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行升級，讓醫(yī)院財務(wù)管理既能夠確保準(zhǔn)確無誤，又能夠確保及時有效。在進(jìn)行升級的過程中，醫(yī)院決策層需要根據(jù)實際情況的需求，將財務(wù)管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整和完善，使財務(wù)管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院的監(jiān)管系統(tǒng)建立緊密的聯(lián)系，以此提高信息數(shù)據(jù)的共享，從而更好地開展分析和管理工作，有助于促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理信息化的發(fā)展。例如：開通醫(yī)院相關(guān)部門財務(wù)管理信息化建設(shè)的云共享，通過云數(shù)據(jù)進(jìn)行良好的信息交流和共享，并以大數(shù)據(jù)相關(guān)案例作為當(dāng)前實際管理需求的參考，以智能系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實時信息監(jiān)管和盯控工作，并按程序要求做好分類業(yè)務(wù)的工作，以此提高工商管理信息化的可靠性與高效性。

結(jié) 語

隨著時代的不斷發(fā)展，信息化技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，在醫(yī)院財務(wù)管理過程中，完善財務(wù)管理信息化系統(tǒng)，通過信息化技術(shù)有效提高財務(wù)管理的效率與質(zhì)量，并通過及時的信息匯報和精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院的運(yùn)營提供良好的參考，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。

（作者單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院）