腹部按摩結(jié)合體位干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室新生兒消化功能的影響

李秋燕，王秀云

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六零醫(yī)院兒科新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，山東 濟(jì)南 250000）

重癥監(jiān)護(hù)室新生兒生存率逐漸提高，主要問(wèn)題為喂養(yǎng)問(wèn)題[1]。留置胃管只能確保新生兒早期營(yíng)養(yǎng)，不能有效解決新生兒所有喂養(yǎng)問(wèn)題[2]。本研究分析重癥監(jiān)護(hù)室新生兒給予腹部按摩結(jié)合體位干預(yù)對(duì)消化功能的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象為重癥監(jiān)護(hù)室新生兒共8 0例于我院2 0 1 8年1月～2019年7月收治，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組有40例，對(duì)照組最小胎齡為3周，最大胎齡為22周，平均胎齡介于（13.38±1.73）周，包括21例男，有19例女。實(shí)驗(yàn)組胎齡最小為5周，最大胎齡為25周，平均胎齡介于（12.31±2.14）周，包括有22例男，18例女。兩組資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組行體位干預(yù)，在暖箱內(nèi)進(jìn)行，喂奶以后20分鐘取俯臥位，把新生兒頭偏向一側(cè)，抬高頭頸部，并傾斜15°,2～4 h更換體位。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上腹部按摩。力度以新生兒感到舒適為宜，從輕到重，避免過(guò)于用力。每次按摩10分鐘，1天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

比較實(shí)兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間、體重變化。詳細(xì)記錄患兒嘔吐次數(shù)、溢奶次數(shù)、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 21.0分析，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)表示，通過(guò)P值判定是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，且P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間（±s）

表1 對(duì)比兩組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間（±s）

?

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒體重變化

和對(duì)照組患兒體重變化比較，兩組結(jié)果差異明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患兒體重變化（±s）

表2 對(duì)比兩組患兒體重變化（±s）

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3 討 論

改善新生兒胃腸功能關(guān)鍵是喂養(yǎng)，胃腸功能提高使喂養(yǎng)成功率增加。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患兒嘔吐、溢奶、排便次數(shù)、第一次排便時(shí)間和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，且P＜0.05。和對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組患兒體重變化明顯，兩組結(jié)果差異明顯（P＜0.05）。通過(guò)腹部按摩結(jié)合體位干預(yù)減少?lài)I吐次數(shù)、溢奶次數(shù)，充分發(fā)揮消化功能，促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育，有利于患兒盡快恢復(fù)。

重癥監(jiān)護(hù)室新生兒給予腹部按摩結(jié)合體位干預(yù)對(duì)消化功能的影響明顯，具有值得推廣和運(yùn)用的優(yōu)越價(jià)值在臨床上。