護理標識在住院精神分裂癥患者安全管理中的應用研究

朱培榮，呂燈蘭，梁 娟

（泰州市第四人民醫院，江蘇 泰州 225300）

住院精神分裂癥患者在自身疾病的影響下，對治療和管理存在抵觸情緒，因而常常導致不良事故的發生，影響病房的安全管理[1]。確保患者安全是醫療安全核心的首要任務，而安全管理是精神科護理的一種重要方式，精神科護理安全管理的首要任務就是為患者和醫務人員的人身安全提供有力保障[2]。因此，在護理管理中運用護理標識具有重要意義。此次就住院精神分裂癥患者應用護理標識的臨床效果進行研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年6月來我院治療的精神分裂癥患者120例，根據單雙數分為常規組和標識組，120例患者均為男性，其中常規組患者年齡在36～69歲之間，平均年齡（50±3.5）歲，平均病程（5±3.5）年；標識組男性患者年齡在35～68歲之間，平均年齡（49±4.0）歲，平均病程（5.5±3.0）年。兩組患者年齡、病程等臨床資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組行常規治療及安全管理，標識組在常規組基礎上進行護理標識管理，具體操作方式包括：①成立專門的護理安全管理小組：由護士長、責任護士、醫生組成小組成員，建立安全管理小組，其目的是制定護理標識實施方案，安排護理人員定期培訓、開展定期討論活動，保障護理標識管理的正常進行；②幫助患者識別護理標識：制定不同顏色的護理標識。例如腕帶標識、溫馨提示標識等，這些標識讓護理人員一目了然；③安全宣教：精神疾病患者的自知力較低，首次住院常常出現抵觸情緒，需反復觀察后進行多次宣教，并與家屬積極溝通，告知患者住院期間的注意事項。

1.3 觀察指標

對比兩組患者沖動、跌倒、自棄、外逃、噎食、藏藥等意外事件發生率，并依據我院自制的滿意度調查表進行滿意度調查，滿意度分為非常滿意、比較滿意、滿意三類，并記錄患者滿意度。

1.4 統計學方法

所得數據選用SPSS 17.0軟件進行處理，計數資料使用x2檢驗，用（n%）表示，在P＜0.05時，表示其結果差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理標識管理前后兩組患者意外事件發生情況比較

護理標識管理前，兩組患者沖動、跌倒、自棄、外逃、噎食、藏藥等意外情況發生率無明顯差異（P＞0.05），無統計學意義；護理標識管理后，60例標識組患者有沖動3例，占比為5.0%；跌倒2例，占比為3.3%；外逃和藏藥各1例，各占比例為1.7%，無自棄和噎食情況，意外情況發生總數為7例，意外情況發生率11.7%。60例常規組發生意外情況分別為：沖動7例，占比為11.7%；跌倒5例，占比為8.3%；外逃3例，占比為5.0%，藏藥3例，占比為5.0%，自棄和噎食各一例，占比為1.7%，意外情況發生總數為20例，意外情況發生率33.3%。標識組意外情況發生率（11.7%）明顯低于常規組（33.3%）（P＜0.01）。

2.2 患者滿意度比較

護理標識管理后，60例標識組患者表示非常滿意者有52例，比較滿意的有7例，不滿意者1例，滿意度為98.3%；常規組非常滿意的有39例，比較滿意的有10例，表示不滿意者11例，滿意度為81.7%。標識組滿意度明顯高于常規組（P＜0.02）。

3 討 論

基于住院精神分裂癥患者的安全問題比較嚴重，意外情況常有發生，許多患者因自身疾病的影響出現自殘、摔倒等現象，加之原本精神狀態不好，對環境的適應能力也有所下降，對病房的安全管理造成不良影響，所以對住院精神分裂癥患者實施護理標識具有重要意義[3～5]。通過加強護理標識管理，調動護理人員相互之間的溝通，安全管理意識得到提高，從而提高工作效率與工作質量[6]。同時通過加強護理標識，患者家屬對安全管理的認識也有所提高，利于其配合臨床對患者進行疾病的治療。

在此次研究中，標識組沖動、跌倒、自棄、外逃、噎食、藏藥等意外發生情況均明顯低于常規組，意外情況發生率11.7%明顯低于參照組意外情況發生率33.3%（P＜0.05）；且標識組滿意度98.3%明顯高于常規組81.7%（P＜0.05），差異顯示具有統計學意義。這說明了住院精神分裂癥患者實施護理標識后，不僅可以降低意外情況發生率，更促進了醫患關系，提升了患者對管理的滿意程度。

綜上所述，護理標識在住院精神分裂癥患者安全管理中的效果顯著，對患者的安全管理具有十分重要的意義，同時，時刻遵循護理標識管理操作規范，為患者創造一個安全的住院環境，減少意外事故的發生。