中年人健康變化對其收入的影響

王 炎

(南京財經大學，江蘇 南京210023)

一、 引言

近年來，“中年危機”這個話題越來越熱，引起很多學者的關注。 中年人群是上有老下有小的夾心階層，一些中年人因贍養父母、子女結婚彩禮、轉崗下崗等因素，背負著較大的收入壓力。 而隨著年齡增大，中年人身體開始衰老，免疫力亦隨之降低，患病概率逐漸上升，健康問題給部分中年人群繼續就業帶來了一定麻煩。 因此，中年人的健康問題亟待關注。

近些年，不少專家學者在健康與收入有關的經濟問題上進行了深入的研究。 解堊使用中國人口統計調查(1991 ～2006)的數據，基于集中度因子法研究了收入水平與居民健康不平等之間的關系，進一步的研究表明中國的健康不平等非常嚴重，健康狀況與收入呈正向關系，從而得出要更多地關注低收入人群健康狀況的結論。 于大川基于2000 年、2004年和2006 年中國健康與營養調查的數據，研究了健康對中國農村居民收入的影響，結果表明，健康狀況對農民的農業生產和非農業勞動收入有重要影響，相對女性而言，男性勞動參與受健康因素的影響更大。 顧永紅和向德平用中國健康與營養調查1997 年至2009 年間的數據研究了不同收入水平下健康與居民收入的關系，結果表明，隨著收入增加，低收入人群健康改善程度最顯著，中等收入人群次之，而高收入人群由于初始的健康水平較高，健康改善程度最低。

綜上所述，大多數學者在選擇研究對象時，針對中年人的研究相對較少。 但是，中國正在步入老齡化，中年人站在老齡化的門檻上需要面對很多突如其來的變化。 因此，對中年居民健康問題的綜合研究具有理論和現實意義。 文章在分析中年人健康變化與收入之間的關系時，使用了Probit 模型進行分析健康變差對收入的影響。

二、 研究數據及變量

(一)數據

本文中的數據來自2013 年和2015 年中國健康與養老追蹤調查(CHARLS)。 CHARLS 是由北京大學國家發展研究院開展的大型跨學科研究項目。 出于文章的研究目的，選擇45至59 歲的中年人作為研究對象，并刪除60 歲及以上的樣本。篩選得出的有效樣本為6206 個。

(二)變量介紹

1. 被解釋變量

文中的解釋變量是個人收入。 由于文章的研究對象為中年人群，因此篩選出CHARLS 的中年人群數據。 文章研究的中年人收入包括城市樣本和農村樣本。 城市樣本的收入是指可支配收入，而農村樣本的收入是指農民的純收入。

2. 核心解釋變量

文章使用自評健康作為健康變量，自評健康比客觀變量更能反映出個體差異，對個人勞動供給的影響更加直接，故文章選取了自評健康作為健康評價指標。

下表1 列出了為實證研究選擇的樣本變量。

表1 樣本變量名稱含義

三、 結果分析

本文的核心解釋變量是健康狀況。 樣本是基于2013 年自我評估健康回答“好”或“一般”而2015 年自我評估健康回答變為“差”的情況進行分組。 個人自評健康變“差”為實驗組，其余樣本作為對照。 使用2SLS 模型評估健康變化對中年人收入的影響。 也就是說，實驗組由健康狀況變差的中年人群樣本組成，對照組由健康狀況沒有變差的中年人群樣本組成。

研究采用2SLS 進行實證分析，表2 為回歸結果。

表2 回歸結果

續表

表2 回歸結果表明：全體樣本的自評健康對收入的影響系數為-1.36，遠遠大于年齡、受教育程度、婚姻狀況等因素的影響系數，這符合事實，對于中年人來說，健康問題是影響其勞動參與的最大因素。 分性別來看，自評健康變差對中年男性和中年女性的平均收入均有負向影響，且對中年男性自評健康的影響系數大于中年女性，這可能是因為相對于女性，中年男性從事的工作對體力要求比較高，對身體機能要求更高。 分戶籍類型來看，農業戶口中年人的自評健康對收入的影響系數遠遠大于非農戶口中年人，這主要是因為農村中年人從事體力勞動的比例要高于城市，且農村的醫療服務普遍比城市落后。

四、 結論與建議

健康狀況與中年人收入是正相關關系，健康變差會導致中年人平均收入顯著降低。 在城鄉差異方面，健康變差對農業戶口中年人收入(無論是增加還是減少)的影響大于非農戶口中年人。 同樣地，在性別差異方面，健康變差對男性收入有更大的負面影響。

在上述研究的基礎上，立足中國當前實際情況，并借鑒國外的先進經驗。 提出以下對策建議：

建立禁止年齡歧視和地域歧視的基本原則。 研究結果還表明，農業戶口中年居民的職業分布層次不高，長期從事條件差、工資低的工作，這只會增加他們對工作的厭惡感。此外，還可以為企業提供中老年職工安置補助，特別是那些將中老年人才引入高級崗位的企業可以適度給予稅收激勵和獎勵。

豐富就業形式和工作靈活性。 在不造成待遇差異對待的情況下，尊重中年居民個人意愿，靈活選擇就業形式和工作，例如接近退休的中年居民可以選擇是否接受兼職工作。此外，賦予中年居民選擇縮短工作時間并減輕工作強度的權利，也有益于中年人更好地平衡工作和生活。