麻醉科住院醫師規范化培訓

方印 陳宇 龔嬋娟

[摘 要] 心臟移植手術是終末期心臟病的重要治療手段，患者由于心源性休克，常合并多器官功能低下，術中血流動力學的維持和各器官系統功能的保護對于麻醉醫師是一個挑戰，初學者往往由于缺乏臨床經驗而學習曲線較長。南京醫科大學第一附屬醫院是一所三級甲等教學型醫院，每年開展近20例心臟移植手術。針對麻醉專業規范化培訓的住院醫師及專科醫師，結合近年來在心血管麻醉亞專業帶教體會，從心臟移植手術麻醉的麻醉前評估和準備、麻醉中監測、圍術期管理等方面進行總結和分析，探討麻醉教學的新模式，促進麻醉專科醫師綜合能力的提升。

[關鍵詞] 心臟移植;麻醉管理;教學

[作者簡介] 方 印（1990—），男，江蘇揚州人，醫學碩士，南京醫科大學第一附屬醫院主治醫師，研究方向為心血管麻醉、臨床教學;陳 宇（1972—），男，江蘇溧陽人，醫學博士，碩士生導師，南京醫科大學第一附屬醫院主任醫師，研究方向為心血管麻醉、臨床教學;龔嬋娟（通信作者）（1988—），女，江蘇鹽城人，醫學碩士，南京醫科大學第一附屬醫院主治醫師，研究方向為心血管麻醉、臨床教學。

[中圖分類號] R541 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）36-0141-03 ? ?[收稿日期] 2020-03-15

心臟移植手術是終末期心臟病的重要治療手段，自1964年世界第一例心臟移植手術成功開展以來，越來越多的心臟移植手術用于心臟病晚期的患者[1]。終末期心臟病患者由于心源性休克，常合并多個器官功能低下，如肝、腎及凝血系統的異常等。……