護理干預對健康體檢人群中老年高血壓患者血壓水平的影響

孫宗芹

[摘要] 目的 分析護理干預服務實行于健康體檢人群內檢出的老年高血壓患者中對其血壓指標形成的影響意義。方法 方便選取2019年4—10月在該醫院接受健康體檢時檢出的80例老年高血壓患者實施數據值統計資料，區分方式選擇抽簽方法，各組歸入40例，實驗組選用全面護理干預服務，參比組選用一般護理干預服務，計算護理干預前及護理干預6個月后血壓指標測量結果、血糖指標、血脂指標測量結果，記錄用藥依從計算值、并發癥計算值。結果 實驗組護理干預6個月后收縮壓、舒張壓[（138.30±6.85）mmHg、（76.20±3.16）mmHg]少于參比組分析數據值（t=8.011、15.138，P<0.05）;實驗組護理干預6個月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇[（5.70±0.41）、（4.50±0.36）、（1.79±0.10）、（3.02±0.20）mmol/L]少于參比組分析數據值（t=5.569、6.877、7.540、5.989，P<0.05），實驗組護理干預6個月后高密度脂蛋白膽固醇[（1.58±0.30）mmol/L]多于參比組（t=4.760，P<0.05）。 結論 在健康體檢人群內檢出的老年高血壓患者中選擇全面護理干預服務有助于改善其血壓指標。

[關鍵詞] 護理干預;健康體檢人群;老年;高血壓;血壓

[中圖分類號] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1674-0742（2020）07（a）-0153-03

[Abstract] Objective To analyze the impact of nursing intervention service on the formation of blood pressure indexes in elderly hypertensive patients detected in healthy people. Methods The data values of 80 elderly hypertensive patients who were detected during the health checkups in the hospital from April ?to October 2019 were implemented and convenient selected， and the method of lottery selection was adopted for the different methods. Each group was classified into 40 cases. The experimental group chose comprehensive nursing intervention services， and the reference group chose general nursing intervention services. Calculate the measurement results of blood pressure indexes， blood glucose indexes， and blood lipid indexes before nursing intervention and after 6 months of nursing intervention， and record the calculated values of medication compliance and the calculated values of complications. Results After 6 months of nursing intervention in the experimental group， the measured values of the systolic pressure and diastolic pressure[（138.30±6.85） mmHg， （76.20±3.16） mmHg] were less than the reference group analysis data values （t=8.011， 15.138， P<0.05）; fasting blood glucose measurement value， total cholesterol measurement value， triglyceride measurement value， low-density lipoprotein cholesterol measurement value [（5.70±0.41） mmol/L， （4.50±0.36） mmol/L， （1.79±0.10） mmol/L， （3.02±0.20） mmol/L] less than the analysis data value of the reference group （t=5.569， 6.877， 7.540， 5.989， P<0.05）， the experimental group nursing after 6 months of intervention， the measured value of high-density lipoprotein cholesterol [（1.58±0.30） mmol/L] was more than that of the reference group （t=4.760， P<0.05）. Conclusion Choosing comprehensive nursing intervention services among elderly hypertensive patients detected in healthy physical examination population can help improve their blood pressure indexes.

[Key words] Nursing intervention; Health check-up crowd; Elderly; Hypertension; Blood pressure

高血壓在老年人中比較多見，部分老年高血壓患者于健康體檢時得以檢出，對老年高血壓患者日常生活帶來嚴重負面干擾[1]。老年高血壓患者有可能會引發心肌梗死、癡呆等，損害老年高血壓患者機體健康，病情嚴重時還會導致老年高血壓患者最后死亡，對老年高血壓患者生命健康同時產生比較大的危險性[2]。所以，為老年高血壓患者實施積極護理干預服務存在必要之處，進而保證老年高血壓患者身體健康[3]。下面將2019年4—10月在該醫院接受健康體檢時檢出的80例老年高血壓患者歸入統計數據值資料，研究護理干預服務開展在健康體檢人群內檢出的老年高血壓患者中對其血壓指標形成的影響價值，希望為老年高血壓患者的護理干預服務方法提供一定參考以及依據。報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

方便選取該醫院接受健康體檢時檢出的80例老年高血壓患者用作該次調查計算數據資料，區分方式采用抽簽方法，各組納入40例。參比組：平均年齡（67.52±4.58）歲;實驗組：平均年齡（67.47±4.61）歲。分析各組老年高血壓患者基礎數據值統計資料，指標采取統計學軟件予以驗證，檢測數據值之間差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 ?方法

1.2.1 ?參比組選擇一般護理干預服務 ?為患者實行簡單健康知識宣教，告知患者一般注意項目等。

1.2.2 ?實驗組選擇全面護理干預服務 ?（1）藥品護理方法：①參考患者實際病情按照醫生囑咐給藥，讓患者了解正確用藥方式及給藥劑量，使患者重視規范給藥重要作用，不可私自減少或是增加藥物給藥劑量。②老年患者的記憶力不佳，需加強定時用藥監督，叮囑患者及時用藥。（2）飲食護理方法：①控制其1 d之內的鈉鹽攝入總量，1 d攝入量需<6 g。②為患者介紹鈉鹽攝入總量太高帶來的損害，提升患者健康認知。③讓患者健康飲食，使患者多進食含量膳食纖維較為豐富的水果及蔬菜，可以讓患者吃韭菜、芹菜等。④盡量不要進食含有膽固醇比較高的飲食。（3）運動護理方法：①參考患者實際狀況，選擇快走、太極拳等運動鍛煉方法。②1周運動鍛煉3～6次，1次運動鍛煉20～50 min。

1.3 ?觀察指標

分析護理干預前與護理干預6個月后血壓指標測量結果、血糖指標及血脂指標測量結果。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 23.0統計學軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示料，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?護理干預前、護理干預6個月后血壓指標測量結果

評定指標顯示，實驗組護理干預前收縮壓指標、舒張壓與參比組分析數據值對比，檢測數據值之間差異無統計學意義（P>0.05）;護理干預6個月后，參比組及實驗組以上指標與護理干預前分析數據值對比得以減少，差異有統計學意義（t=6.370、7.234、13.720、20.007，P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）;實驗組護理干預6個月后以上指標與參比組分析數據值對比得以減少，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?血糖指標及血脂指標測量結果

評定指標顯示，實驗組護理干預前血糖指標及血脂指標測量結果與參比組分析數據值對比，檢測數據值之間差異無統計學意義（P>0.05）;護理干預6個月后，參比組以上指標與護理干預前分析數據值對比，檢測數據值之間差異無統計學意義（P>0.05），實驗組空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇與護理干預前分析數據值對比得以減少（P<0.05），實驗組高密度脂蛋白膽固醇與護理干預前分析數據值對比得以增加（P<0.05）;實驗組護理干預6個月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇與參比組分析數據值對比得以減少（P<0.05），實驗組護理干預6個月后高密度脂蛋白膽固醇測量數值與參比組分析數據值對比得以增加（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

高血壓是老年人群比較多見的一種慢性疾病，容易損害機體器官功能[4-5]。老年高血壓患者如果沒有盡早接受規范治療，則容易引發此類患者病情加重，影響其生活質量[6-7]。所以，為老年高血壓患者實行充分護理干預服務非常關鍵以及重要，有助于將其病情積極改善。

全面護理干預服務內容包含藥品護理、飲食護理、運動護理等，能夠予以老年高血壓患者優質護理干預措施。該文得到的數據指標中，實驗組護理干預6個月后收縮壓、舒張壓[（138.30±6.85）、（76.20±3.16）mmHg]少于參比組分析數據值[（151.26±7.60）、（88.59±4.10）mmHg]，實驗組護理干預6個月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇[（5.70±0.41）、（4.50±0.36）、（1.79±0.10）、（3.02±0.20）mmol/L]少于參比組分析數據值[（6.34±0.60）、（5.17±0.50）、（2.10±0.24）、（3.41±0.36）mmol/L]，實驗組護理干預6個月后高密度脂蛋白膽固醇[（1.58±0.30）mmol/L]多于參比組分析數據值[（1.30±0.22）mmol/L]。張景雪[8]有關研究指標體現，觀察組護理后收縮壓、舒張壓[（125.93±7.52）、（74.85±6.74）mmHg]少于參比組分析數據值[（142.18±8.69）、（85.34±7.96）mmHg]其研究結果與該文數據結果具有部分相似之處，代表該文指標結果有效性。老年高血壓患者隨年齡加大，其記憶力相對比較差，常常忘記及時用藥，所以，需要加強對老年高血壓患者的定時用藥監督，讓患者家屬予以督促，保證患者用藥規范性和及時性。老年高血壓患者病情和其不良生活習慣及不健康飲食習慣存在一定關系，需指導此類患者合理飲食，鈉鹽會使血管對升壓物質的敏感度加大，容易導致小血管出現痙攣情況，所以，需要予以限鹽干預，對其1 d之內的鈉鹽攝入量予以限制，而且，應讓老年高血壓患者多進食新鮮水果及蔬菜，充分補充纖維及鉀、鈣等礦物質，促使血管得以舒張，對其血壓指標予以調整，并讓老年高血壓患者維持健康生活習慣，適當運動，增強身體素質，提升抗病能力。

綜上所述，在健康體檢人群內檢出的老年高血壓患者中使用全面護理干預服務有利于將其血壓指標明顯改善，促使其用藥依從性提升，減少并發癥狀況，有助于改善其血糖指標和血脂指標，展示出重要臨床護理優勢。

[參考文獻]

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[2] ?艾亞婷，彭錦，方銳，等.中醫健康管理平臺在老年社區原發性高血壓辨證施護中的應用[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2016，14（1）：66-68.

[3] ?謝娜，成芬蔚.中醫"六心"護理品牌模式在體檢中心檢出的老年糖尿病合并高血壓患者中的應用研究[J].中醫臨床研究，2019，11（2）：50-52.

[4] ?王盈.老年高血壓病人抑郁狀況調查及護理對策[J].循證護理，2017，3（6）：681-683.

[5] ?姚峰.基于心理資本理論的護理干預對老年高血壓患者自我效能和生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（10）：144-146.

[6] ?劉赟赟，陳紅，劉國蓮，等.基于老年綜合評估的社區家庭訪視護理對老年高血壓患者生活質量的影響研究[J].中國全科醫學，2018，21（28）：3478-3484.

[7] ?姜紅，孫銀翠，榮鳳芹，等.老年人體重指數與高血壓、高血脂、脂肪肝患病率的關系及護理[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（z1）：275.

[8] ?張景雪.優質護理對健康體檢人群中老年高血壓患者血壓控制水平的影響[J].河南醫學研究，2017，26（19）：3633-3634.

（收稿日期：2020-04-08）