醫用電子儀器管理要點及維護

張玉寶

摘?要：21世紀為信息化時代，人們基礎設施與生活方式不僅趨于數字化和信息化，醫療建設也同樣如此。隨著醫用電子儀器的科技化和現代化，其管理及維護面臨著新的挑戰。以此為基礎，本文深入探討了醫用電子儀器的管理和維護要點，并提出了相應建議。

關鍵詞：醫用電子儀器;管理要點;維護

目前，醫用電子儀器種類不斷增加，設備不斷精細化和智能化，這是醫療器械廣泛應用以及醫療衛生事業發展的結果。隨著醫用電子儀器不斷地更新換代，大型電子儀器不斷發展至信息化，小型電子儀器開始發展至微型化、模塊化，體現了前所未有的優勢。但是，如何對醫用電子儀器實施有效管理及維護，盡可能提高其使用效率，延長使用壽命，從而促使醫院經濟效益提高，是一個亟待解決的情況。

一、醫用電子儀器的管理與維護意義

在醫院的日常工作中，醫用器械具有重要的作用，在檢查、診斷、治療、科研等方面均存在不可或缺的價值。醫院電子儀器的使用情況，可直接體現出醫院的整體服務質量與實力。目前，醫學發展和醫用設備進步之間存在密切的聯系，受科學技術發展的影響，醫療體制不斷被完善，醫用電子儀器數量顯著增多，其質量也有所提高，設備的功能不斷向著多樣化改變。B超、輸液泵、呼吸機、心電圖機等均是醫院常用的電子儀器，由于電子儀器的種類繁多，數量龐大，加之在實際應用時，儀器若受到損害，可直接降低使用的可靠性、穩定性、準確性等，并不利于高效率使用及良好應用。因而，醫院有必要對所用電子儀器進行系統化管理和妥善保養，從而保證使用效益。對于電子儀器的管理及維護意義，可從以下幾點評價：

（1）延長使用壽命。定期對醫用電子儀器進行管理和維護，能夠有效延長其使用壽命。目前，醫用電子儀器的更新速度不斷加快，不同生產批次、不同種類的電子儀器所使用的年限也不相同。原因是醫用電子儀器的壽命對于檢測和治療疾病具有重要作用，因而，合理對醫用電子儀器實施管理，定期進行維護，可有效降低儀器的破壞程度，延長其使用壽命。

（2）提升使用效率。醫學儀器在現代醫學中屬于重要的診療設備，其應用較為廣泛，幾乎大部分疾病的診斷均離不開醫用電子儀器。保證醫用電子儀器的使用效率，可促進醫療診斷準確率的提高，因而必須要加強電子儀器的管理和維護，保證其使用效率以及診斷準確率。此外，為實現這一目的，管理人員還應保證儀器的完整性，通過合理的管理與維護，可促進診斷準確性的提高[1]。

（3）提高經濟效益。以醫學發展角度來看，其發展與醫用電子儀器緊密聯系，通過應用儀器，可進一步保證診斷與治療的準確度，操作更為簡便。目前，各層醫院均不斷引進先進的醫用電子儀器，這就使得醫療成本費用提高。想要提高醫院的經濟效益，必須要盡可能降低儀器的購買成本，提高醫用電子儀器的使用效率，通過定期維護保養，可提高診斷效率，減少了醫療成本的浪費，可保證醫院經濟效益。

二、醫用電子儀器的管理與維護現狀

（1）缺乏技術人員培養意識。分析我國目前的醫學工程可發現，在此方面的技術人員數量相對較為缺乏，醫院缺乏培養此類人員的意識，且技術人員的薪資待遇仍舊需要一定的改進。此外，醫院內部機構對于管理制度同樣缺乏重視度，直接導致人才流失。

（2）未正確認識醫用電子儀器管理與維護的重要性。醫院所用電子儀器較精密，具備較強技術含量，因此其管理和保養人員均需要具備豐富經驗和專業知識。但是，在實際進行管理維修時，存在工作人員專業性不高的情況，其對于儀器缺乏深入的了解。現階段，醫用電子儀器更新換代速度較快，新型技術不斷被應用，很大程度上豐富了儀器的功能，加之產品結構得到了較大調整，受此影響，工作人員更應當學習專業知識，不斷提升自身技能，加深對于儀器的認識，保證更加熟練的管理和維護儀器[2]。此外，醫用電子儀器設備相對較為復雜，涉及的領域較多，但是目前醫院管理和維修人員已久采取的技術為萬能表，僅可對儀器實施簡單維護管理，若遇到故障嚴重時，并不能夠及時、準確進行解決，直接影響了儀器的使用效果。

（3）管理與維修方法落后。醫院在對電子儀器進行管理和維修的過程中，因資金不到位、管理模式及制度落后等限制，導致管理與維修方法落后，難以全面實施管理，同時也無法良好滿足維修需求，直接影響了儀器的使用壽命，增加了故障幾率。

（4）設備資料不合理。經相關調查發現，醫院內部關于儀器的維修資料并不多，基本均是國產儀器資料，缺乏一定的全面性與合理性，且實用性不高。醫院對于此類資料的保存同樣缺乏重視度，在儀器出現故障的情況下，因資料不充分，難以查找可疑元件功能、型號、參數等，直接影響了故障排除效果。此外，還可對故障排除工作造成較大負面影響，導致故障擴大，此種情況下，儀器會長期處于停工狀態，制約了相關醫療工作的進行。

三、常用故障檢查法

（1）直觀法。直觀法為醫用電子儀器故障初步檢查方法，由專業人員根據故障現象對相關部件、元件進行檢查，例如：檢查電源線、插頭、插座等連接情況，評估是否存在接觸不良、斷裂情況;醫用電子儀器內保險管、保險絲是否完成;探頭、電極板是否存在接觸不良情況;電子管是否存在漏氣等。

（2）電壓法。醫用電子儀器是否可以正常工作，在大區多數情況與該電路電壓密切相關，即使明確醫用電子儀器發生嚴重故障，依據需對其電壓進行檢查，并依據檢查結果對各級電路工作狀態進行判斷。

（3）電阻法。在醫用電子儀器斷電情況下，可利用萬用表阻擋來測量電阻是否存在開路、短路情況，電阻值是否存在異常，電容器是否存在漏電情況，電子管是否存在短路情況，燈絲是否斷裂，以及所懷疑的電子元件是否存在短路、變質等情況，在短路故障、元件故障檢查中極為重要。

（4）干擾法。干擾法適用于直流或交流放大電路，由操作人員手拿螺絲刀，指頭貼在螺絲刀金屬部分，而后逐漸碰觸各測試點，直至信號輸入端，該方法相當于在測試點輸入干擾信號，若觸碰以后的電路正常工作，其輸出端便會產生相應的信號，但該方法只能判斷大概的故障，要想明確具體故障需進一步檢查。

（5）短路法。短路法的操作與干擾法相反，不是在儀器的各個點輸入信號，而是對儀器內適當點進行短路處理，使短路點以前的故障無法準確反映在儀器輸出終端。

（6）代替法。當懷疑某部件出現故障時，可使用同型號、同規格元器件進行替代，進行通電試驗，如果換上新的元件后故障不再出現，便可明確故障來源，如果故障依舊出現，可對其他懷疑元器件進行代換試驗，直至明確故障來源。

（7）重現故障法。在醫用電子儀器使用過程中，某些忽隱忽現的故障問題查找原因難度大，因此可選擇人工故障重現法，迅速找出故障原因，可通過加溫、加壓、震動等方法，人為使某個部件再次出現故障，從而明確故障原因。

四、醫用電子儀器的管理

（1）完善制度。醫用電子儀器的管理，需要完善的制度保證，從而規范儀器的使用。可對現有管理制度進行完善，對管理流程進行優化，可制定日期檢查制度，完善監測系統，補充存在的漏洞問題，保證高效、合理的管理。

（2）提高管理人員素質。管理人員應當具備專業素質，為更好地對醫用電子儀器進行管理，管理人員需不斷學習先進知識，不斷豐富自身素養，做到心思縝密，以及高強度的責任心。對此，醫院可加強管理人員的培訓，培養綜合素質型人才，將管理人員和儀器之間切實聯系，將責任嚴格落實到個人，保證診療等工作有序進行[3-5]。

（3）提高醫用電子儀器的安全。在醫用電子儀器飛速發展的同時，其安全方面問題并未得到醫院的高度重視，存在較多的安全隱患。醫院對于儀器的管理相對較為混亂，極少定時對于設備的線路情況進行檢修，因而漏電現象較為常見，醫院存在電擊事件，且大部分時候無法判斷為醫療事故還是儀器引發的情況。由于儀器的使用人員為病人，受疾病影響，體質較為虛弱，發生電擊時，無法了解具體情況，多被當成醫療事故進行處理。此種情況不僅未能實現診療目的，同時還會加重病情。對于此種情況，管理人員應當提高安全意識，學習相關安全管理知識，以國家法律為依據對隱患進行約束和防范，制定安檢標準。

五、醫用電子儀器的維修

（1）檢修。儀器的檢修多包括三項模式，包括自修、外包以及兩種模式結合。自修指的是在儀器發生故障后，醫院自己進行維修，但是由于電子儀器的運行原理不斷復雜化，若缺乏專業人才，此模式并不實用。外包指的是與專業企業簽訂相關協議，當儀器發生損壞時，由企業進行維修。自修及外包結合，包含了兩種模式的優點，為目前較受歡迎的檢修模式[6-8]。

（2）維護。對于醫用電子儀器的維護，主要是保養、除銹、除塵等，對于不同的儀器，其維護方法也不相同，因而醫院需要分類進行，制訂不同的維護計劃，維護后實施追蹤，判斷儀器的使用有效率，同時嚴格進行記錄。

六、結語

總而言之，醫用電子儀器在醫院的工作中具有重要作用，加強對于儀器的管理和維修，可有效提高工作效率及準確率，可為廣大患者進行更好的醫療服務。

參考文獻：

[1]周凱.醫用電子儀器的管理要點及維護[J].科技風，2018（29）：247-248.

[2]吳友紅.醫療電子設備維護管理的意義分析與闡釋[J].中國設備工程，2018（07）：57-58.

[3]趙偉.醫用電子儀器的管理要點及維護[J].醫療裝備，2016，29（09）：110-111.

[4]肖建國.淺談醫用電子儀器設備的維修[J].生物醫學工程與臨床，2016，20（03）：316-317+322.

[5]吳玲玲，李玉秋，劉小飛.基于職業崗位能力的高職醫用電子儀器分析與維修課程教學改革與實踐[J].中國設備工程，2019，000（004）：228-229.

[6]余麗玲，徐彬鋒，陳玉芳.基于工作過程的醫用電子儀器分析與維修課程教學模式探索[J].衛生職業教育，2018，036（013）：38-39.

[7]唐睿.對接崗位需求的醫用電子儀器原理與維護課程設計[J].課程教育研究：學法教法研究，2016（36）：35-36.

[8]李偉，李文杰，李圣軍.醫學類高職院校醫用電子儀器與維護專業教學改革之探索[J].現代職業教育，2017（4）：40-41.