基于快速康復的全程化護理在肺葉切除患者圍術期護理中的應用

張靜 張桃

肺葉切除手術是胸外科中最常規的手術之一,隨著科學技術的發展進步,肺葉切除手術正在向創傷小、恢復快、疼痛輕的方向發展,其核心目的是減輕患者疼痛、促進患者恢復。隨著快速康復外科(ERAS)理念的提出,肺葉切除手術的圍術期護理具備了更優、更快、更舒適的特點。目前,常規的護理方法其術后護理周期相對較長,沒有很好地發揮出基于ERAS理念肺葉切除手術的優勢。基于此,為了進一步提升患者的康復效率、縮短住院時間、降低住院費用,本研究提出了基于快速康復護理方法的全程化護理[1]。本研究探討基于快速康復的全程化護理方法的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1—6月我院胸外科接受自主呼吸麻醉下胸腔鏡肺葉切除手術患者130例為研究對象,將2019年1—3月收治的65例做為對照組；將2019年4—6月收治的65例做為觀察組。納入標準:手術類型均為基于ERAS理念的全麻胸腔鏡下肺葉切除手術；患者知情同意,簽署同意書[3]。排除標準:有精神疾病;心智不全;入院前身體狀況不穩定。對照組中男43例,女22例;年齡37～70歲,平均(48.8±7.2)歲；觀察組中男40例,女25例;年齡35～71歲,平均(48.3±7.6)歲。兩組性別、年齡比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理包括患者咳嗽咳痰評估、心肺功能狀態觀察、健康狀態評估等；術后護理包括生活自理能力評估、生命體征監測、管道護理、康復鍛煉、活動指導、血栓預防、疼痛指導、用藥指導等。觀察組在對照組基礎上采用快速康復全程化高質量護理,主要包括術前科學化護理、鎮痛綜合化護理、氣道專科化護理、活動及時化護理以及管道優良化護理,通過對護理過程各環節的無縫銜接,實現全程化護理。