盆底肌功能訓練聯合脈沖電流刺激對老年前列腺癌根治術后尿失禁患者的影響

莊小倩 彭華

前列腺癌根治術患者術后尿失禁率發生達8%～30%,年齡越大發生率越高,排尿、漏尿次數增加,影響手術近期預后[1-2]。目前針對前列腺癌根治術后尿失禁以盆底肌功能訓練為主,但強度、技巧難以把握,近年有報道認為在主動運動的基礎上開展脈沖電流刺激,使盆底肌肉獲得被動收縮,有助于恢復正常控尿能力[3-4]。因此,我科室針對老年前列腺癌患者盆底肌松弛、膀胱內壓與尿道外括約肌張力平衡失控等引發尿失禁的潛在因素制訂不同體位、不同活動狀態下的盆底肌功能訓練方案,并聯合脈沖電流刺激干預,旨在促進患者正常排尿功能的恢復,減少漏尿及排尿次數,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年7月至2019年6月我院92例老年前列腺癌根治術后尿失禁患者為研究對象,納入標準：年齡≥60歲,經病理確診的前列腺癌患者[5]；均采用腹腔鏡前列腺癌根治術治療且病灶完全切除；患者或主要照顧者同意護理方案；術前排尿功能未受明顯影響。排除標準：合并其他泌尿系統器質性疾病；合并心、肺、肝、腎、大腦等嚴重功能障礙；因外傷、其他疾病引起尿失禁；有認知、語言障礙；近1周有利尿劑服用史。按隨機數字表法將患者等分為對照組與觀察組,觀察組年齡60～78歲,平均(70.11±4.32)歲；尿失禁病程2～7 d,平均[4.03(0.76)]d；腫瘤分期：Ⅱa期 20例,Ⅱb期16例,Ⅲa期10例。對照組年齡60～79歲,平均(70.76±4.30)歲；尿失禁病程2～9 d,平均[4.21(0.57)]d；腫瘤分期:Ⅱa期 22例,Ⅱb期15例,Ⅲa期9例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本……