急性心肌梗死患者采用院前急救與急診急救護(hù)理的效果分析

韓梅

【摘?要】目的：探討將院前急救與急診急救護(hù)理運(yùn)用到急性心肌梗死患者救治中的臨床效果。方法：在我院選取2019年5月到2020年8月中收治的急性心肌梗死患者150例作為研究對象，采用隨機(jī)方式分為研究組和參照組各75例。參照組患者予以常規(guī)急診急救護(hù)理方案，研究組患者予以院前急救與急診急救護(hù)理方案，對兩組患者的搶救效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：研究組患者的搶救時(shí)間明顯低于參照組，兩組患者數(shù)據(jù)比較有較大差異，P<0.05有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將院前急救與急診急救護(hù)理運(yùn)用到急性心肌梗死患者救治中能明顯減少搶救時(shí)間，增加搶救成功率，此方式可在臨床中進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;院前急救;急診急救護(hù)理;搶救時(shí)間

【中圖分類號】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0195-01

急性心肌梗死是臨床中比較常見的重癥病之一，特征具有病情危機(jī)和致死率高等。在臨床治療過程中，救治的快慢速度將直接影響患者的生命及預(yù)后影響， 由此可見救治時(shí)間在急性心肌梗死搶救是否成功非常重要，為此醫(yī)護(hù)人員在給予患者急診過程中要盡最大努力縮短搶救時(shí)間，能最大化保證患者的生命安全[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在我院2019年5月到2020年8月期間收治的急性心肌梗死患者150例作為研究對象，采用隨機(jī)方式分為研究組和參照組各75例。參照組75例患者予以常規(guī)急診急救護(hù)理方案，其中男40例，女35例，年齡為45-76歲，平均年齡為（60.52±4.36）歲。研究組75例患者予以院前急救與急診急救護(hù)理方案，其中男41例，女34例，年齡為44-75歲，平均年齡為（59.59±4.27）歲。兩組患者的性別以及年齡等一般資料比對無顯著差異，（P>0.05），不具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

參照組患者予以常規(guī)急診急救護(hù)理方案，由醫(yī)護(hù)人員將患者接回，立刻給予密切心電監(jiān)護(hù)、采集血液化驗(yàn)、吸氧處理等，指導(dǎo)其休息，密切監(jiān)測患者體征變化，并依照醫(yī)生叮囑予以患者適量血管活性藥物。研究組患者予以院前急救與急診急救護(hù)理方案，方法包括：①院前急救：建立專業(yè)的急診救治隊(duì)伍，每組人員組成包括醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)最少各一人組成，接收呼救電話之后需5分鐘以內(nèi)出診。醫(yī)護(hù)人員要在接診過程中通過電話對患者病情和疾病變化做出判斷并且記錄，把患者病情與救治方法以電話方式通知急診室，讓其做好相應(yīng)準(zhǔn)備;在患者入院以后急診科醫(yī)生要再次對患者病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和記錄，轉(zhuǎn)運(yùn)由分診科室進(jìn)行，車上需準(zhǔn)備常用急救藥物和用物與便攜式急救器材，按病情需要予以現(xiàn)場急救與轉(zhuǎn)運(yùn)，運(yùn)輸過程中要對患者的生命體征和病情變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，完善記錄等[2]。②急診急救：對心跳呼吸驟停患者予以基礎(chǔ)生命支持，靜脈通道開通予以相應(yīng)處理，要在患者心前區(qū)實(shí)施叩擊，氣道開放，給予心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓和，人工呼吸，依照需要吸氧或者加壓給氧、氣管切開或氣管插管、連接簡易呼吸囊或呼吸機(jī)。同時(shí)依照醫(yī)囑予以患者嚼服阿司匹林和舌下含服硝酸甘油，并且密切觀察患者是否有出汗、神志不清和呼吸異常等現(xiàn)象[3]。

1.3觀察指標(biāo)

將研究組與參照組患者的搶救時(shí)間進(jìn)行比較，包括院前急救用時(shí)和急診搶救用時(shí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，研究組與參照組患者所有相關(guān)數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，其中搶救時(shí)間用（）的形式表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者搶救時(shí)間對比，研究組患者的院前急救用時(shí)為（30.24士9.94），明顯低于參照組患者的院前急救用時(shí)（42.37士10.25），t值4.8803，p值0.0000，兩組患者數(shù)據(jù)比較有較大差異，P<0.05有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者的急診搶救用時(shí)為（31.62士10.01），明顯低于參照組患者的急診搶救用時(shí)（42.37士10.25），t值4.5062，p值0.0000，兩組患者數(shù)據(jù)比較有較大差異，P<0.05有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來人們隨著生活品質(zhì)的提高，多樣化的飲食，急性心肌梗死的發(fā)病率也逐漸增加，此病死亡率較高、發(fā)病時(shí)間快，會直接威脅到患者的生命安全。在臨床治療過程中，急性心肌梗死的搶救關(guān)鍵為搶救時(shí)間，為此予以有效的護(hù)理有著重要的意義。為了證實(shí)院前急救與急診急救護(hù)理運(yùn)用到急性心肌梗死患者救治中的臨床救治效果[4]，本次在我院選取150例急性心肌梗死患者進(jìn)行對比調(diào)查，發(fā)現(xiàn)研究組患者的搶救時(shí)間明顯低于參照組，兩組患者數(shù)據(jù)比較有較大差異，P<0.05有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，再一次驗(yàn)證此方法的有效性。

綜上所述，急性心肌梗死患者救治中使用院前急救與急診急救護(hù)理能有效縮短搶救時(shí)間，使患者生命安全得到最大保障，此護(hù)理方式可在臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黎美琪，李麗霞，游嘉琪， 等.研究急性心肌梗死患者院前急救和急診急救護(hù)理要點(diǎn)[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：394-395.

[2] 劉婷婷.急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（15）：154.

[3] 龐向陽.急診急救護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急救的應(yīng)用效果評價(jià)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2020，29（11）：176-177.

[4] 李楠.急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理體會[J].糖尿病天地，2019，16（12）：256-257.