急性白血病護理中健康教育應用的臨床效果及可行性評價

姚喜

【摘 要】目的：研究健康教育被應用到急性白血病患者中的護理作用與效果。方法：在2017年5月直到2019年7月這一時間段中，擇選出我院收入的102例急性白血病病例，參照不相同的護理方法，把其分成A組、B組這兩個組別，而其中，對A組共51例患者施予常規性護理，對B組共51例患者施予健康教育，觀察比較其最終的結果。結果：在護理后，對于總體滿意率，B組較A組更優（P<0.05）;在護理后，對于疾病認知評分，B組較A組更高（P<0.05）。結論：健康教育被應用到急性白血病患者中，能夠得到更為滿意的效果。

【關鍵詞】健康教育;護理;急性白血病;效果

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

在臨床中，急性白血病是造血干細胞所發生的一種惡性克隆性疾病，這類患者大多都會出現感染、貧血等有關的征象，如果沒有對這類患者施予特殊性治療，其生存期大多都是三個月。在進行各項現代化治療后，許多患者的病情都最大限度地得到了緩解，且能夠長期存活，而在進行治療的同時，還應對這類患者施予特殊性護理[1]。文章在2017年5月直到2019年7月這一時間段中，擇選出我院收入的102例急性白血病病例，現在總結如下：

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

在2017年5月直到2019年7月這一時間段中，擇選出我院收入的102例急性白血病病例，參照不相同的護理方法，把其分成A組、B組這兩個組別，而其中，對A組共51例患者施予常規性護理，對B組共51例患者施予健康教育。在A組中，男患共38例、女患共13例;年齡：最大的到了62歲，最小的在21歲，均值（41.73±9.45）歲。在B組中，男患共37例、女患共14例;年齡：最大的到了63歲，最小的在22歲，均值（42.90±8.15）歲。通過比較2組病人的基礎資料后發現差異不明顯，可對比，P>0.05。

1.2 方式

A組：進行常規性護理：隨時對患者自身的身體情況、生命體征等進行檢測;告訴患者治療有關的方法、所需注重的各項事項等，以提升其對抗疾病的自信心。

B組：施予健康教育：

構建健康教育團隊：在血液科室中，具有更為充足護理經驗的主管護士是隊長，其余護理人員是隊員，隊長對隊員就健康教育有關的內容、知識實施培訓;同時，團隊借助更為簡易的文字、圖片等來制作出白血病化療知識冊子，分發給所有患者，以增強其對疾病所具有的認知。

實施健康教育：①在化療以前：告訴患者化療對于白血病的關鍵性，并借助成功得到治愈的案例，對患者給予激勵、撫慰，清除出患者所出現的焦躁感、懼怕感等，提升其對抗疾病的自信心;同時，對患者解釋化療極有可能引發的各類不良反應、防控對策等，讓其對疾病具有更多的掌握。②在化療期間：對患者自身的自護能力、總依從度等進行評估，立即發現患者因為各類不良反應而出現的拒絕、放棄等有關行為;遵照醫囑告訴患者各項遵醫行為所具有的優點，引導患者借助回憶、冥想等分散自己的注意力，減少化療所引發的不適感;多多地與患者、患者親屬間進行交流，告訴其化療極有可能引發的風險，激勵患者親屬多多地對患者給予更多家庭方面的支持。

實施隨訪：對患者的經濟情況、聯系方法、微信等有關的情況進行記錄，并構建微信群聊，一位醫生、一位責任護士定時發送健康教育有關的知識，并告訴患者隨訪有關的內容、時間等。每一個月科室中開展一次健康教育會議，對進行隨訪期間所發現的問題加以處理。每個星期對患者實施一次隨訪，單次20min-30min，以對其進行各類指導，并輔助其改正具有錯誤的認知、行為等。

1.3 觀察指標

在護理后，評估并對比2組患者總體滿意率，十分滿意：分數處于90分-100分這一范圍中，滿意：分數處于60分-89分這一范圍中，不滿意：分數處于0分-59分這一范圍中。

在護理以前、護理后，評估并對比2組患者疾病認知評分，認知較差：分數低于50分，認知較為良好：分數處于50分-75分這一范圍中，完全認知：分數高于75分。

1.4 數據統計與分析

研究涉及的數據一律用軟件SPSS22.0進行處理，[%，n] 表示2組的本次總體滿意率，χ2檢驗組間的差異性，疾病認知評分一律采取（）表示，t代表了組間所具有的差異性，P<0.05表明具有意義。

2 結果

2.1 對2組總體滿意率進行對比

在護理后，對于總體滿意率，B組較A組更高（P<0.05）。具體見如下表1。

2.2 對2組在護理前后疾病認知評分進行對比

在護理以前、對于疾病認知評分，B組對比A組，沒有顯著性的差異（P>0.05）;在護理后，對于疾病認知評分，B組較A組更高（P<0.05）。具體見如下表2。

3 討論

化療是對急性白血病患者實施治療最為關鍵的方法，但是，其較易引發各類胃腸道反應、疼痛等，讓患者出現更多的懼怕感，加上對白血病預后具有不可預知性，使得部分患者的總依從度不夠理想，無法保障其預后[2]。而對急性白血病患者實施健康教育，在進行化療以前，對其就疾病有關的知識實施宣教，在進行化療期間，對各類不良反應、負性情緒等進行更具針對性的行干預，增強了患者對疾病總體的掌握度，并清除出了其各類負性情緒，讓其可以堅持進行化療;而對患者實施隨訪，能夠對其化療所引發的各類問題進行評估，同時，讓患者形成更為良好且健康的生活方式、行為[3]。另外，健康教育聯合隨訪，能夠在一定的程度上提升急性白血病患者的自護能力，使其能夠遵照醫囑對各項治療與護理進行配合與協作，提升了其對抗疾病的自信心，最終，能夠盡早得到恢復。

綜上，健康教育對急性白血病患者能夠發揮出更為良好的護理作用，在臨床中具有十分廣泛的推廣價值。

參考文獻

[1] 盧喜玲，楊孟麗，陳春曉，等.基于PDCA的護理管理模式在急性白血病化療患者中的應用[J].中華現代護理雜志，2018，24（36）：4428-4432.

[2] 冷亞美，陳鳳姣，毛凌，等.急性白血病成年患者的生活質量及其影響因素[J].國際輸血及血液學雜志，2018，41（2）：103-109.

[3] 白燕妮，于方方，付菊芳.住院急性白血病患者生活質量影響因素分析與對策[J].護士進修雜志，2019，34（5）：461-464.