論微循環障礙類疾病的治療—糖尿病治療與康復的新思路

樊抗美 劉建喜

【摘要】微循環障礙類疾病會對患者的健康與生活帶來巨大的影響。同時微循環障礙類疾病在治療上也存在一定的困難。文中結合糖尿病治療與康復，探討了微循環障礙類疾病的治療。

【關鍵詞】微循環障礙類疾病;糖尿病;治療

【中圖分類號】R587.1 ? 【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】2107-2306（2020）03-237-02

一、概述

“糖尿病”是通常人們把“高血糖”當做一種疾病時對“高血糖”的稱呼。其診斷標準目前使用的是世界衛生組織1999年推薦標準。具有典型癥狀，多飲多食多尿并體重減輕，空腹血糖≥7.0mmol/l，或餐后血糖≥11.1mmol/l，可以確診為糖尿病。若無典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0mmol/l，或餐后血糖≥11.1mmol/l，應再重復一次，仍達到以上值者或加做糖耐量實驗，餐后2小時血糖≥11.1mmol/l者可確診為糖尿病。關于病因，普遍認為是家族遺傳或飲食不當所患的一種疾病。本文認為高血糖是人體對某些血管末端組織或器官長期營養不良，即微循環障礙的一種應對反應。血糖的高低是反映人體患微循環障礙嚴重程度的一個指標（可檢測），其本身不是病。倘若微循環障礙消失了，則高血糖就自然不存在了。由微循環障礙引發的，且和高血糖平行發生的疾病，即高血糖的“平發癥”（即人們習慣稱呼的“糖尿病的并發癥”）也就慢慢康復了。

微循環障礙類疾病（高血糖）的特點：

1、可治愈性。高血糖是人體對某些血管末端組織或器官發生營養不良時的一種應對反應。從這個方面來講，高血糖對“平發癥”有積極的作用。當人體這些血管末端組織或器官營養不良狀況得到改善后，高血糖就會慢慢消失。

2、關于 “高血糖”的“平發癥”問題。現代醫學所說的糖尿病的“并發癥”其實就是“高血糖”的“平發癥”，它不是由高血糖引起的，而是由微循環障礙引發的人體某些血管末端組織或器官長期營養不良引起的， “平發”，即平行發生的意思。“平發癥”是病，高血糖只是一個病理指標。

微循環障礙、高血糖和“平發癥”三者的關系：微循環障礙是高血糖及“平發癥”產生的直接原因，高血糖是微循環障礙的影子，是伴生的，人體的某個部位出現了微循環障礙，血糖就會慢慢升高，但不一定會產生“平發癥”，這就是糖尿病的初期。 “平發癥”是微循環障礙發展到一定程度才產生的一種看得見、摸得著的癥狀，是病。

3、人患不患“高血糖”與飲食結構和飲食習慣沒有直接的關系，和吃不吃水果、吃不吃糖也沒有關系，甚至和是否進行體育鍛煉都沒有關系。

二、高血糖產生的機理

本文認為，人體的血管末梢組織或器官，由于某些原因，如血管壁硬化失去彈性、血管變細，毛細血管堵塞，血液粘稠度增加，細胞老化，功能退化，細胞與細胞之間的物質交換弱化等，引起血液流動變慢，達到這些末梢組織或器官的營養就會減少，即營養不良。這些末梢組織或器官將這個信息逐級反映給身體的中樞神經，中樞神經將通過兩個途徑改善微循環障礙，達到改善營養不良組織或器官營養狀況的目的。其一是提高血壓，增加到達營養不良部位的供血量，達到部分改善“病灶”部位營養狀況的目的;二是提高血液中糖分的含量（營養密度）來改善這些組織和器官的營養狀況，以達到減輕病癥的目的。一般情況下高血壓和高血糖是伴生的（本文暫不討論高血壓的問題 ）。相對較高的血糖是人體對微循環障礙類疾病的應對反應，也就是說高血糖是人體為應對局部營養不良的一種需要，是人體內部調節積極的一面，和生活方式、膳食結構、體育活動等沒有必然的聯系。

三、關于“平發癥”的問題

人體部分末梢組織或器官出現微循環障礙時，其營養狀況趨于不良，這些營養不良組織和器官就會慢慢產生一些病變，開始時主要是功能性病變，隨著營養狀況繼續惡化，這些病變就可能轉化為結構性病變。功能性病變比較容易治愈，而結構性病變治愈困難較大，但通過治療，這些結構性病變也可以不再發展或部分痊愈。這些病變就是高血糖的“平發癥”，它包括全部西醫所說的糖尿病的“并發癥”，也包括至今還沒有得到普遍認可的其它微循環障礙類疾病。

高血糖本身不可怕，可怕的是“平發癥”。 臨床數據顯示，高血糖發病后10年左右，將有30%—40%的患者至少會發生一種“平發癥”，“平發癥”一旦產生，使用目前單純降血糖的治療方法病情很難逆轉。一般情況下，微循環障礙不是發生在人體的局部，而是大部或全部，只是發生障礙的程度有所不同。“平發癥”有多種多樣，有些已被人們認識，有些還沒有被認識。不同的人首次出現高血糖“平發癥”的部位和病變的類型也不盡相同，其主要原因是不同人的不同組織或器官發生微循環障礙的程度不同，不同人或者同一人的不同組織或器官對營養不良的耐受程度不同。隨著人體微循環的逐漸惡化，患者就會產生兩種以上的高血糖“平發癥”，這是高血糖患者病情惡化的一個重要標志。

以下疾病是高血糖的平發癥：

⑴下肢傷口久治不愈，即“糖尿病足”。

⑵眼病，眼底微小血管病變引起的病癥。

⑶腎病，腎臟微血管病變引起的蛋白尿、腎功能衰退、尿毒癥等。

⑷前列腺類疾病，包括尿頻、尿急、尿不凈等。

⑸腦部疾病，包括腦供血不足引起的病癥。

⑹身體局部麻木。

⑺頸椎、腰椎、膝蓋等部位的增生和疼痛。

⑻牙齒，牙齒疼痛、變色，牙齦萎縮等。

⑼內膜類，包括口腔內膜、鼻腔內膜、各種體內膜類等。

⑽部分皮膚病等。

這些“平發癥”包括了大部分人們通常所說的老年病。

四、關于胰島素的問題

對于微循環障礙患者，胰腺分泌胰島素的多少是由人體為應對局部營養不良的需要決定的，當出現微循環障礙且局部組織或器官出現營養不良時，人體主要是通過調節胰腺的功能，減少胰島素的分泌量，遲滯糖分的轉化，達到提高血糖的含量，改善營養不良目的。而目前人們的主流觀點是---治療糖尿病就是降低血糖，就要提高人體內胰島素的水平，加速糖分的轉化和分解，其途徑就是人工注射胰島素（目前主流觀點認為高血糖患者的胰腺功能退化或受到了屏蔽，已不能分泌足量的胰島素，或者已完全失去了分泌胰島素的能力）;或者優化膳食結構，盡量吃含糖量低的食物。高血糖患者身體根據病情，需要減少胰島素的分泌，而現實是醫生根據病情，通過人工注射胰島素，提高了人體內的胰島素水平。這種內部需要減少胰島素，外部又在增加胰島素，在不斷來回往復的過程中，胰腺分泌胰島素的功能就會持續受到抑制，胰腺分泌的胰島素就會越來越少了。隨著人工注射胰島素的量越來越多，最后人體就完全停止了胰島素的分泌。這就是糖尿病患者人工注射胰島素的量越來越多的道理。這是一對矛盾，是一種生理對抗。這種對抗越劇烈，高血糖平發癥就會發展越快。

外源胰島素雖然降低了血糖的水平，但沒有去除產生高血糖的“原因”（微循環障礙）。一句話，胰島素只能降低血糖，不能治愈高血糖的“平發癥”，也不能降低糖尿病的死亡率。外源胰島素只能短時間降低血糖，不能長時間穩定血糖，也不能有效改善發病部位組織的營養不良狀況，更不能保護胰腺及其功能。隨著使用時間的推移，還需要增加劑量。要徹底跳出治療糖尿病的慣性思維，不能直接治療高血糖（直接降血糖），而是要從改善微循環障礙著手，釜底抽薪，徹底消除引發高血糖的原因（可以治愈）。高血糖是可以逆轉的，當人體再度產生微循環障礙，且嚴重到一定程度時，高血糖就可能再度發生，也可能再度產生平發癥。

五、治療“高血糖”的基本思路

目前普遍認為“高血糖”是產生“平發癥”的直接原因，因此要治療“平發癥”就必須降低血糖。而降低血糖的方法就是吃降糖藥、打胰島素、改善不良生活習慣、改善膳食結構、少吃含糖量高的食物、少吃易轉化為單糖的食物、提高體育鍛煉強度等。但這些都是和人體需要高血糖的現實相悖的，它雖然降低了血糖，但不能治療高血糖和高血糖的“平發癥”，也不能降低糖尿病的死亡率。

要徹底治愈高血糖及其“平發癥”，首先要找出高血糖產生的真正原因，并消除此原因，從源頭上解決血糖高和“平發癥”的問題，即釜底抽薪。本文認為產生高血糖的直接原因是人體某些末端組織或器官的微循環系統出現了障礙，影響了這些組織或器官的營養供應，即高血糖是一種營養缺乏癥，是營養不夠，這也解釋了西醫在治療“糖尿病足”時往傷口上撒白糖的做法。當營養嚴重缺乏時可產生各種病變，其中包括功能性病變（感覺得到）和結構性病變（看得見），即高血糖的 “平發癥”。高血糖是人體為改變這種狀況而產生的應對反應，即微循環系統障礙是高血糖產生的直接原因。通過改善微循環從而達到改善營養不良組織和器官的營養狀況，營養不良組織和器官的營養狀況得到改善后，末梢神經就會將這一信息逐級反映到中樞神經，中樞神經就會通過調節胰腺功能，增加胰島素的分泌量，反向調節血液中糖的含量，降低血糖，達到改善或消除高血糖的效果。這個調節過程是多次循環的，是漫長的。有些“平發癥”是可能反復的。一句話，治療高血糖，治療平發癥，就是要改善微循環。根據我國中醫千百年來的實踐，中藥對微循環障礙有確切療效，是治療高血糖和平發癥有效辦法。

堅持吃藥，高血糖和平發癥就會不斷向痊愈的方向發展。根據本人的經驗，用中藥治療高血糖及其平發癥，見效最快的是“糖尿病足”，十天半個月就可以見到明顯的療效或者痊愈。部分平發癥，半年到一年即可慢慢見效或治愈。一年半到兩年以上，血糖可恢復正常，即停用降血糖藥，正常飲食，正常體育活動情況下，早上空腹血糖可降到7以下，餐后2小時血糖可降到11以下。由于治療效果的累積性，不連續服藥對治療有影響，但影響不大。在對這種治療方法還有疑慮的情況下，服用中藥可以和西醫的治療同時進行，但可適當放寬高血糖的控制標準，當血糖降至正常水平后可以逐漸減少或終止西醫的治療方法，再吃一段時間的中藥鞏固療效。為了防止微循環障礙及高血糖“平發癥”的反復，以后可以把這種治療方法作為一種保健措施，定期對身體的健康狀況進行維護。每年服藥2—3次，每次10—15劑。

六、病例

（1）本人，起于下肢傷口久治不愈（2017年3月）。血糖高，隨機血糖為13-15。每次餐前一片拜糖平，血糖稍有降低，餐后2小時血糖大概為10-13，但傷口仍不愈合。后來改中醫治療，中醫大夫給我開了一副“陽合溫通降糖方（暫用名）”，以“陽和湯”為基礎，通過適當加減改良而成，具有補氣、活血、調節陰陽、改善微循環之功能。服用10天后傷口完全愈合。通過繼續間斷性服藥，一年多以后早上空腹血糖在7以下，飯后2小時血糖8—10之間，已恢復到正常人的水平。自認為已經痊愈了。2019年5月已對此方申請國家專利，目前處于受理狀態。

由于治療效果的累積，2019年3月底到4月初身體先后又出現了一些新的情況，主要有以下三種：1、牙齒從根部開始變光，且發亮，長出了新的牙齦;2、頭發開始變黑，生出新發，并很少脫發;3、呼吸得到明顯改善，暢快，從此身體再也沒有累的感覺。4月10日開始，又吃了14副，效果主要有二，一是血糖繼續下降，5月28日空腹血糖5.6，7月3日午飯后2小時血糖8.3;二是前列腺疾病得到很大改善。得到改善和治愈的其它輕微“平發癥”還有很多。

（2）某女，52歲，糖尿病，沒有其它并發癥。在吃二甲雙胍的情況下，空腹血糖9—10，在吃降壓藥的情況下血壓90—140。2019年6月初開始吃此藥，先吃10副，休息10天，再吃10副，現在糖尿病和高血壓的藥都停了，血糖和血壓都正常， 2019年9月18日測得空腹血糖為6.9。

（3）某男，糖尿病足，腳潰爛1年，2017年6月份吃此藥20副，已痊愈（此病例由劉建喜醫生提供）。

七、“陽合溫通降糖方”（暫用名）的主要成分：

八、結論

高血糖是由微循環障礙引起的，是人體對某些血管末端組織或器官因微循環障礙而產生的長期營養不良的一種應對反應，它和飲食結構、飲食習慣沒有直接的關系，甚至和是否進行體育鍛煉也沒有關系。高血糖是可以治好的，其方法是利用特定的中藥方劑，補氣、活血、調節陰陽，改善人體的微循環狀況，消除微循環障礙，即可治愈。其中部分平發癥的狀況是會有反復的，只要堅持服藥，它會向好的方向發展的，直至痊愈。

參考文獻

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