劉芳梅


【摘要】目的:分析家屬共同參與陪伴分娩的效果。方法:回顧性選取我院分娩產婦100例,其中50例家屬共同參與陪伴分娩為陪伴分娩組,另外50例傳統一對一責任制分娩組為傳統分娩組,比較兩組患者自然分娩產婦產程時間、出血量、新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況。結果:陪伴分娩組自然分娩率、剖宮產率、自然分娩產程總時間、出血量及新生兒Apgar評分均優于傳統分娩組。結論:家屬共同參與陪伴分娩的效果較傳統一對一責任制分娩好。
【關鍵詞】家屬共同參與陪伴分娩;實踐;效果
【中圖分類號】R473.71
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2020)15-017-01
近年來,產婦及其家屬對護理工作的要求在不斷提升的生活水平、文化素質的作用下日益提升,產婦及其家屬希望將多元化的護理服務獲取過來[1-2]。本研究分析了家屬共同參與陪伴分娩的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
回顧性選取2018年11月至2019年11月我院分娩產婦100例,依據治療方法分為家屬共同參與陪伴分娩組(陪伴分娩組,n=50)和傳統一對一責任制分娩組(傳統分娩組,n=50)兩組。陪伴分娩組產婦年齡20~41歲,平均(30.2±5.4)歲;孕周37~42周,平均(39.2±1.5)周;胎次1~3次,平均(2.1±0.6)次。傳統分娩組產婦年齡21~41歲,平均(31.2±1.3)歲;孕周38~42周,平均(39.6±1.4)周;胎次1~3次,平均(2.2±0.7)次。兩組產婦的一般資料比較差異均不顯著(P>0.05)。
1.2納入和排除標準
納入標準:1)均為初產婦;2)均為單胎頭位;3)均孕足月。排除標準:1)有特殊疾病史;2)有特殊并發癥;3)有意識障礙。
1.3方法
陪伴分娩組產婦采用家屬共同參與陪伴分娩,具體操作為:1)助產士準備。將產房助產士組織起來,使其對家屬參與陪伴分娩的需求、意義及目的、可能發生的情況、護理配合進行指導;2)家屬準備。產婦自己將一位家屬選取出來陪伴,家屬向產房進入前,助產士將陪護制度、要求、產房環境等介紹給家屬,要求其向產房進入時將隔離衣穿上并換鞋;3)家屬陪伴角色。家屬陪同產婦向產房進入,離開前保證助產士準備上臺接生。助產士下臺后家屬再次向產房進入陪伴產婦,產后向愛嬰區護送產婦。陪伴時主要將日常照料、情感支持提供給產婦。傳統分娩組產婦采用傳統一對一責任制分娩。
1.4觀察指標
1)分娩方式;2)自然分娩產婦產程時間;3)自然分娩產婦出血量;4)新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況。
1.5統計學分析
采用SPSS21.0,計量資料用(x±s)表示,用t檢驗;計數資料用率表示,用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組產婦的分娩方式比較
陪伴分娩組產婦的自然分娩率94.0%(47/50)顯著高于傳統分娩組88.0%(44/50)(P<0.05),剖宮產率6.0%(3/50)顯著低于傳統分娩組12.0%(6/50)(P<0.05)。見表1。
2.2兩組自然分娩產婦產程時間比較
陪伴分娩組自然分娩產婦的第一產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),第二產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),總產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),但兩組自然分娩產婦的第二產程時間之間的差異不顯著(P>0.05)。見表2。
2.3兩組自然分娩產婦出血量、新生兒Apgar評分、新生兒窒息發生情況比較
陪伴分娩組自然分娩產婦出血量顯著少于傳統分娩組(P<0.05),新生兒1minApgar評分≥7分、5minApgar評分≥7分比例83.0%(39/47)、95.7%(45/47)均顯著高于傳統分娩組70.5%(31/44)、86.4%(38/44)(P<0.05),但兩組自然分娩產婦新生兒窒息率4.3%(2/47)、2.3%(1/44)之間的差異不顯著(P>0.05)。見表3。
3討論
相關醫學研究表明,家屬參與陪伴分娩能夠促進產科護理質量的進一步提升。本研究結果表明,陪伴分娩組產婦的自然分娩率94.0%(47/50)顯著高于傳統分娩組88.0%(44/50)(P<0.05),剖宮產率6.0%(3/50)顯著低于傳統分娩組12.0%(6/50)(P<0.05)。陪伴分娩組自然分娩產婦的第一產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),第二產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),總產程時間顯著短于傳統分娩組(P<0.05),但兩組自然分娩產婦的第二產程時間之間的差異不顯著(P>0.05)。陪伴分娩組自然分娩產婦出血量顯著少于傳統分娩組(P<0.05),新生兒1minApgar評分≥7分、5minApgar評分≥7分比例83.0%(39/47)、95.7%(45/47)均顯著高于傳統分娩組70.5%(31/44)、86.4%(38/44)(P<0.05),但兩組自然分娩產婦新生兒窒息率4.3%(2/47)、2.3%(1/44)之間的差異不顯著(P>0.05),和上述研究結果一致。
綜上所述,家屬共同參與陪伴分娩的效果較傳統一對一責任制分娩好,值得在臨床推廣。
參考文獻
[1]厲躍紅,吳娜,莊薇.分娩球配合自由體位助產對初產婦產痛、分娩控制感及妊娠結局的影響[J].中華護理雜志,2013,48(9):793-796.
[2]金新麗.陪伴待產配合自由體位管理在初產婦自然分娩中的應用[J].中華現代護理雜志,2014,20(30):3860-3862.