心理綜合護理在肝癌增強CT檢查患者中的護理成效

于天俠 王憲濤 張新娟

【摘 要】 目的：將心理綜合護理在肝癌增強CT掃描患者中的護理效果進行研究分析。方法：選取2018年10月份至2019年10月份我院行增強CT掃描肝癌患者70例，并將其隨機分為對照組與觀察組，分別給予普通護理與心理綜合護理，將兩組患者干預后的心理狀態進行比較。結果：觀察組患者心理狀態明顯更佳（P<0.05）。結論：對于行增強CT掃描的肝癌患者來說，給予其心理綜合護理，可有效改善其內心所存在的不良情緒，以為后續治療、護理工作奠定基礎。

【關鍵詞】 增強CT;心理綜合護理;肝癌;心理狀態

增強CT作為臨床中廣泛應用的一種檢查方式，相對于普通CT檢查來說，增強CT對病變定性能力更強，且對病灶部位周邊血管結構情況可更為清晰地顯示，以將總體診斷準確性提升[1-2]。目前增強CT已成為臨床肝癌診斷工作中必不可少的檢查方式，但由于很多肝癌患者對增強CT了解程度不足，再加之過分擔心自身病情等因素，往往會出現焦慮、恐慌、抑郁等不良情緒，這嚴重影響了后續治療、護理工作的實施，也降低了其總體治療效果。因此，臨床中應給予行增強CT掃描肝癌患者相關護理措施，以有效緩解其內心不良情緒，順利完成檢查，以為后續治療工作奠定基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2018.10-2019.10期間選取肝癌患者70例，均實行增強CT檢查，并將其隨機分為對照組35例，觀察組35例。對照組患者男25例，女10例，平均年齡（59.26±7.14）歲，觀察組患者男23例，女12例，平均年齡（59.32±7.11）歲，所有患者碘試驗均為陰性，且均為初次接收造影劑，通過進一步檢查，將合并并發癥、其他器官病變、配合程度較低患者排除，兩組患者一般資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行增強CT掃描：采用飛利浦16排螺旋CT機進行增強CT掃描，進行檢查前叮囑患者禁食4h，并口服造影劑600ml，留置22G靜脈留置針，同時靜脈注射非離子型對比劑優維顯，注射劑量按照1.5ml/Kg來計算，流速控制在2-3ml/s之間。對照組患者采用普通護理，觀察組患者采用心理綜合護理，詳細如下：

①在進行增強CT掃描前，護理人員應盡量將醫學術語轉換為簡單易懂的語言，向患者講述進行增強CT掃描檢查的意義與重要性。并告知其注射造影劑后可能會出現的機體反應，耐心解答患者問題，以提高其對增強CT掃描的認知程度。同時應根據患者年齡、性格特點等因素來針對性進行心理疏導，引導其說出內心想法，并盡量滿足其心理需求，以將患者心理狀態改善。

②在進行增強CT掃描時，護理人員應幫助患者選擇合適的掃描體位，并告知其注射造影劑后可能會出現輕微機體不適感，屬正常現象，叮囑患者放松。在掃描過程中，護理人員可通過引導其進行深呼吸或聊天等方式，轉移其注意力，從而有效改善患者存在的內心不良情緒。掃描結束后，護理人員應聆聽患者主觀感受，詢問患者有無出現不適感，對于出現造影劑遲發反應的患者，應立刻上報醫生并進行干預。

1.3 觀察指標 ①兩組患者干預后的心理狀態。

1.4 療效評價 采用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表來對患者干預后的心理狀態進行評估，上述量表滿分均為100分，分數越低表示患者心理狀態越好，比較兩組患者干預后的SAS、SDS評分。

1.5 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

干預后，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組患者（P<0.05），詳見表1：

3 討論

增強CT掃描作為肝癌診斷的主要檢查方式之一，其具有極高的診斷準確性，可有效避免出現誤診、漏診現象，從而對患者總體治療效果造成影響。在進行增強CT掃描過程中，注射造影劑可將診斷病變定位率提高，從而進一步提升總體診斷準確性。但由于很多患者對增強CT掃描認知程度較低，對此種檢查方式具有較為強烈的恐懼感，且在進行增強CT掃描時患者往往會出現程度不一的不良反應，這對其后續治療、護理工作均可造成一定影響[3-4]。為最大程度避免上述情況發生，臨床中需給予肝癌患者合理、科學的護理措施，使其順利完成檢查。

心理綜合護理作為臨床中常用的一種護理模式，其是指在日常護理工作中，護理人員采用多種方式來為患者進行護理服務，以將患者心理狀態改善[5]。護理人員通過加強護患之間的溝通，并加用健康知識講解，可使其對自身疾病有一個正確的認知，并提高其對后續治療、護理工作的依從性，并緩解其內心存在的不良情緒，從而保障總體護理效果。在本文中，觀察組患者采用了心理綜合護理，結果顯示，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，心理綜合護理可有效改善行增強CT掃描肝癌患者的心理狀態，使其順利完成檢查，以為臨床后續治療、護理工作奠定豐厚基礎。

參考文獻

[1] 岳琳娜.個性化心理護理在老年腫瘤患者中的應用效果及生活質量評價[J].中國醫藥指南，2019，17（27）：298-299.

[2] 張楠楠.個性化心理護理在老年腫瘤患者中的應用效果及生活質量評價[J].心理月刊，2019，14（22）：87.

[3] 朱子興，鄭劍文，羅韜.心理護理對肝癌晚期患者心理韌性的影響研究[J].心理月刊，2019，14（18）：90.

[4] 孫琳.心理干預用于肝癌護理中的臨床價值[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（24）：131-133.

[5] 崔海紅.心理護理干預對肝癌患者CT增強掃描時焦慮情緒的影響[J].影像研究與醫學應用，2019，3（20）：239-240.