徐淑玲

【摘 要】目的:反流性食管炎采用曲美布汀聯合奧美拉唑療效情況分析。方法:選取本院2018年7月-2019年7月診治100例反流性食管炎患者資料,隨機分為兩組,對照組予奧美拉唑,研究組予曲美布汀聯合奧美拉唑,分析兩組療效與炎癥因子情況。結果:治療后,研究組顯效58.00%,對照組顯效42.00%,研究組臨床總有效96.00%比對照組84.00%高,差異比較具統計意義(P<0.05);且研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對照組低,差異比較具統計意義(P<0.05)。結論:反流性食管炎采用曲美布汀聯合奧美拉唑治療,能改善患者炎癥因子水平,并提高療效,具一定臨床應用價值。
【關鍵詞】反流性食管炎;曲美布汀;奧美拉唑;臨床療效;炎癥因子
【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
反流食管炎屬于臨床常見疾病,隨著人們生活節奏加快與飲食習慣的改變,反流食管炎發病率呈現逐年增長的趨勢[1]。反流食管炎的臨床癥狀是反流、燒心、胸痛等,如果不能及時干預,影響患者正常生活質量[2]。對反流食管炎患者通常通過緩解反流、降低胃分泌物刺激及制酸等治療,為提高患者療效,本研究對2018年7月-2019年7月本院診治100例反流食管炎患者資料分析,如下報告:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2018年7月-2019年7月診治100例反流食管炎患者資料,納入標準:患者簽署知情相關同意書,研究符合醫學倫理會批準,確診為反流食管炎者;排除標準:服用其他藥者,資料不完整者,嚴重的肝腎疾病者,心理精神障礙病,妊娠、哺乳期者;隨機分為兩組,每組50例,研究組女性20例,男性30例,年齡22-56歲,平均(39.14±7.56)歲,平均病程(3.23±0.69)年;對照組女性19例,男性31例,年齡23-57歲,平均(38.31±7.49)歲,平均病程(3.51±0.73)年;兩組基線資料無差異(P>0.05)。
1.2 治療方法
所有患者常規檢查和對照干預,對照組予奧美拉唑(常州四藥制藥,國藥準字H10950086)口服,20mg/次,2次/d;研究組予曲美布汀(天津田邊制藥,國藥準字H20030290)口服,100mg/次,3次/d,聯合奧美拉唑(同對照組),并且,加強患者飲食干預,培養健康生活習慣,兩組療程是2個月。
1.3 觀察指標及評價
觀察、分析兩組療效:患者癥狀基本消失,糜爛、水腫消失表示顯效,水腫、糜爛等癥狀顯著改善表有效,以上癥狀沒有改善表示無效,總有效=顯效+有效[3];炎癥因子指標水平:CRP(C-反應蛋白)及IL-6(白介素-6)水平指標。
1.4 統計學分析
數據應用SPSS20.0統計包處理,計量數據以()表示,用t檢驗,計數數據以( )表示,用X2檢驗,P<0.05差異比較具統計意義。
2 結果
2.1 兩組臨床效果
治療后,研究組顯效58.00%,對照組顯效42.00%,研究組的總有效96.00%比對照組84.00%高,差異比較具統計意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組炎癥因子指標
治療后,研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對照組CRP(15.25±2.29)mg/L、IL-6(19.37±3.23)ng/L低,差異比較具統計意義(P<0.05)。
3 討論
反流食管炎(RE)會發病在任何年齡群體,其因胃十二指腸中物反流到食管造成食管的炎癥病變,且內鏡顯示是食管黏膜破損,影響患者正常生活[4]。本研究結果中顯示,治療后研究組臨床總有效96.00%比對照組84.00%高,差異比較具統計意義;且研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對照組低,差異比較具統計意義,表明反流性食管炎采用曲美布汀聯合奧美拉唑治療,更能有效降低炎癥因子指標,具臨床用藥有效性。原因考慮分析是,反流食管炎發病率、復發率比較高,患者胃十二指腸中物反流到食管,造成患者出現食管的纖維化、黏膜炎癥、潰瘍等臨床癥狀[5]。臨床通常采用質子泵相關抑制劑、胃腸動力的調節劑、胃黏膜的保護劑等,本研究組反流性食管炎患者采用曲美布汀聯合奧美拉唑治療,其中曲美布汀屬于胃腸動力雙向調節藥物,經外周胃腸神經叢的阿片受體作用,有效改善患者胃腸運動及排空作用,達到鎮吐效果。而奧美拉唑為質子泵相關抑制藥物,會直接作用離子通道,有效抑制細胞興奮,對胃酸分泌抑制,減少胃液酸量,其藥效比較持久且強效,聯合曲美布汀用藥,更能顯著降低炎癥指標,臨床用藥效果顯著。同時,臨床需要重視反流性食管炎患者飲食干預,多餐少量,多食用低脂食物,避免晚餐過飽,培養健康飲食及生活習慣,嚴格遵醫囑用藥,提高患者身體素質,促進其恢復。受樣本、時間等影響,反流性食管炎采用曲美布汀聯合奧美拉唑治療對不良反應的影響,有待研究證實分析。
綜上所述,反流性食管炎采用曲美布汀聯合奧美拉唑治療,能改善患者炎癥因子水平,并提高療效,具一定臨床應用價值。
參考文獻
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蘭雪飛.奧美拉唑和曲美布汀聯合治療反流性食管炎的臨床療效[J].中國現代藥物應用,2016,10(17):146-147.
石劍婷,劉段香,喬盼盼.曲美布汀聯合奧美拉唑用于反流性食管炎的療效研究[J].養生保健指南,2019,(36):281.
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吳小冬.六味安消膠囊聯合曲美布汀、奧美拉唑對反流性食管炎患者預后的影響[J].現代診斷與治療,2017,28(9):1615-1616.