細節管理在甲乳外科患者護理康復中的應用

陳黎黎

【摘 要】目的：分析甲乳外科疾病患者的需求，為其制定有效的細節管理，以滿足患者的需求。方法：選擇2018年9月至2019年9月在進行治療的甲乳外科疾病患者200例作為研究對象，均為女性，將其平均分成研究組和對比組。對比組使用常規護理方法，研究組則在對比組的基礎上加入細節管理，分析兩組的護理有效性。結果：研究組患者SAS評分明顯低于對比組，雙方具有明顯的差異，具備統計學意義（P﹤0.05）。研究組患者對護理工作的滿意度明顯高于對比組，雙方具有明顯的差異，具備統計學意義（P﹤0.05）。結論：將細節管理應用于甲乳外科疾病護理當中，不僅可以有效降低患者的焦慮程度，也可以有效提高患者對護理的滿意度，具有良好的應用效果。

【關鍵詞】細節管理;甲乳外科;應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

近年來，甲乳外科疾病的發病率不斷提升，如果沒有得到有效的治療，不僅會使患病女性的身心健康影響，甚至會危及患者的生命。乳房對女性具有重要的意義，對于需要進行乳房切除手術的患者來說，其生理和心理均需要承受巨大的痛苦[1]。。本文選擇2018年9月至2019年9月在進行治療的甲乳外科疾病患者200例作為研究對象，給部分患者進行細節護理，發現具有良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年9月至2019年9月在進行治療的甲乳外科疾病患者200例作為研究對象，均為女性，將其平均分成研究組和對比組。其中研究組患者的年紀在18～70歲范圍內，平均年紀為（39.6±4.5）歲;33例化膿性乳腺炎、36例乳腺癌、31例乳腺纖維瘤。對比組患者的年紀在18～70歲范圍內，平均年紀為（40.6±4.5）歲;30例化膿性乳腺炎、32例乳腺癌、38例乳腺纖維瘤。兩組患者的基本情況沒有明顯的差異，不具備統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法

對比組使用常規護理方法，其內容包含引導患者進行檢查、幫助患者做好手術準備、術后進行身體護理等，而研究組則在對比組的基礎上加入細節管理，其內容為：

1.2.1 提高護理人員的細節意識 護士在工作當中樹立良好的細節意識，在工作需要進行約束自身的行為，并且通過自身的行為進行顯示積極向上的一面，維護護患之間良好的關系。同時定期安排護士進行細節管理服務培訓，使其可以完善自身工作的細節。而且也可以邀請專家到醫院開展細節管理方面的講座，并且組織護士處于細節管理的知識比賽，使其提高對細節管理的重視度。

1.2.2 加強與患者的溝通 甲乳外科患者由于病情較重，而且直接涉及乳房這一女性比較重視的器官，許多患者在獲知自己的病情之后，出現了焦慮、抑郁等心理問題。在這個時候，護士需要針對患者的情況，積極與其進行交流，表現對其的關心，幫助其正確面對疾病，樹立對生活的信心，積極接受治療。

1.2.3 為患者提供舒適的病房環境 在手術之后，需要住院患者容易出現焦躁、抑郁等情況，因此護士需要為其營造清潔、安靜的環境，使患者可以安心休養。細節管理的重點在于使患者的需求得到滿足，為其提供更加細致化的護理。

1.3 觀察指標

本文通過兩組患者的心理狀態變化、對護理工作的滿意度進行評定護理的有效性。（1）心理狀態：采用焦慮自評表（SAS）[3]進行評定患者焦慮程度。（2）滿意度：采用自制滿意度調查問卷，讓患者在接受護理之后進行填寫，可以有效的了解患者的滿意度。

1.4 統計學方法

在SPSS 22.2軟件包當中輸入研究的數據，經過計算和分析的數據采用計量數據采用（）表示、用t檢驗，計數資料用檢驗。當數據對比差異為P<0.05之后，可以表明此次研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后SAS評分對比

經過對兩組護理前后SAS評分進行統計，護理前，兩組患者SAS評分沒有明顯的差異，雙方對比沒有統計學意義（P﹥0.05）。在進行護理后，研究組的SAS評分具有較大的降幅度，而對比組的降低幅度比較小，因此研究組患者SAS評分明顯低于對比組，雙方具有明顯的差異，具備統計學意義（P﹤0.05）。基本情況見表1。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度對比

經過對兩組患者對護理工作滿意度進行統計，研究組患者對護理工作滿意的有82例，一般的15例，不滿意的3例，的滿意度為97.00%;而對比組患者對護理工作滿意的56例，一般的30例，不滿意的14例，滿意度為86%，因此研究組患者對護理工作的滿意度明顯高于對比組，雙方具有明顯的差異，具備統計學意義（P﹤0.05）。

3 討論

經過相關研究證明，要想使細節管理更加完善，護士的工作能力和素質具有重要的作用。在護理工作當中，護士需要足夠的耐心和患者進行互動，鼓勵患者說出自己的顧慮，之后護士要依據患者的顧慮提出有效的解決方法，使患者降低內心焦慮[2]。在進行操作時，需要注意保護患者的隱私部位;在患者出院之后，要注意保管患者的資料，避免泄露。在本次研究當中，研究組甲乳外科患者對護理工作的滿意度為97.00%，而對比組甲乳外科患者對護理工作的滿意度為86%，此次研究表明在細節管理之后，甲乳外科患者可以得到悉心的照顧，并且也可以得到護士的關懷，最終使得患者的滿意度得已效提升。

綜上所述，將細節管理應用于甲乳外科疾病護理當中，可以在有效降低患者的焦慮程度的同時，使患者得到有效的護理服務，促進患者對護理滿意度的提高。

參考文獻

張凱.延續護理管理模式在乳腺外科出院患者中的應用評價[J].中醫藥管理雜志，2016，24（20）：88-90.

金小于，徐平.細節管理護理在乳腺癌靶向治療中的應用效果[J].當代護士（中），2018，23（8）：71-72.