心肺康復對腦卒中后偏癱患者運動功能恢復影響的研究

郭歆祎 陳丙春

摘 要：探究心肺康復對腦卒中后偏癱患者運動功能恢復的影響。方法：隨機選取腦卒中患者60例，分為對照組和觀察組。對照組進行常規康復治療，觀察組在對照組的基礎上進行心肺康復治療。治療前后，采用 Fugl-Meyer 評定量表，日常活動能力評分（Barthel 指數）量表，測定患者用力肺活量（FVC）、1s 用力肺活量（FEV1）及 FEV1與FEV 比值（FEV1/FVC）指標，漢密爾頓抑郁焦慮量表來進行評分比較。結果：治療后，觀察組的各項指標都要顯著優于對照組，數據均具有統計學意義（P<0.05）。結論：心肺康復能夠促進腦卒中偏癱患者運動功能恢復，改善肺功能，改善焦慮并促進日常生活能力的恢復。

關鍵詞：心肺康復;腦卒中;運動康復;運動功能

我國腦卒中已成為導致我國人類死亡的第一死因。患者腦卒中后大多運動功能都會受到一定限制，當其進行運動功能恢復時，進行稍大強度的運動時患者身體就會承受不住，這就需要配合心肺康復。本次研究主要探究心肺康復對腦卒中后偏癱患者運動功能恢復的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

隨機選取2019 年9 月-10 月浙江省榮軍醫院康復醫學科接收的60例腦卒中患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組各30 例。患者診斷符合中華醫學會第四屆全國腦血管學術會議（1996）腦卒中診斷標準。

1.2 研究方法

選取2019 年9 月-10 月浙江省榮軍醫院腦卒中患者60 例，隨機分為實驗組和對照組，各30 例，對照組進行常規康復訓練，實驗組在此基礎上進行心肺康復的訓練。

1.2.1 對照組采用常規的康復治療

常規的康復治療主要包括良肢位的擺放、肢體的被動運動、主動運動、和平時的日常生活活動練習。

1.2.1 實驗組采用在常規的康復治療基礎上增加心肺康復鍛煉

具體內容包括以下三個方面：心功能訓練，肺功能訓練和有氧訓練。早期訓練前，要對患者的心肺功能進行評估，根據心肺運動試驗的結果制定個性化的運動方案，這其中包括運動強度和時間等。訓練采取主被動結合的方式，高危患者需要在心電監護下進行訓練。

1.3 統計分析法

本研究所有數據均使用SPSS20.0 軟件進行處理，治后前后2 組進行比較，統計資料用百分比描述，計數用均數，標準差或相對數描述分析;用配對t 檢驗，方差分析，P<0.05 有統計學意義。

2 結果

2.1 Fugl-Meyer 評定量表分數對比

采用FMA 評定患者運動功能，評分結果見表3-1，評分越高患者運動功能越好。

2.2 改良Barthel 指數評分對比

評分結果見表2-2。

2.3 肺功能評分對比

評分結果見表2-3。

2.4 漢密爾頓抑郁癥量表評分對比

評分結果見表2-4。

3 討論

由表2-1、2-2、2-3、2-4 可見，在對患者進行心肺康復之后，患者的運動功能、心肺功能和日常生活能力都得到了明顯的恢復，通過對肢體運動功能再一次的評估發現患者肢體運動恢復程度遠大于對照組;心肺康復的過程中不僅患者運動功能得到了恢復，心功能和肺功能也得到了很大的提升，患者剛進入醫院的焦慮程度也得到緩解，由此可得出心肺康復對腦卒中患者功能恢復從各個方面來看都有明顯的作用。

參考文獻：

[1]陳普.有氧運動常規康復治療對卒中偏癱患者心肺功能及康復效果的影響評價[J].按摩與康復醫學，2019（3）：15-16.

[2]谷磊，武亮，孫興國.定量評估有氧訓練對老年腦卒中偏癱病人心肺功能的影響[J].實用老年醫學，2019，33（02）：149-152.

作者簡介;

郭歆祎（1998年9 月），性別：女，籍貫：浙江省嘉興市，學士學位，研究方向：康復醫學。

本文通訊作者：陳丙春，山東協和學院。