心理放松護理對神經根型頸椎病患者疼痛的影響

夏光春

【摘 要】目的：探討心理放松護理對神經根型頸椎病患者疼痛的影響。方法：將我院2019年3月-2020年5月收診的82例神經根型頸椎病患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組.每組分別41例。對照組給予基本的護理方法，觀察組則使用的是心理放松護理，對兩組患者視覺模擬疼痛量表評分（VAS）以及護理滿意度進行評估，客觀分析評價心理放松護理在臨床上的應用價值。結果：觀察組患者的視覺模擬疼痛量表評分明顯低于低于對照組（P<0.05）;護理滿意度觀察組患者（95.12%）高于對照組患者（73.17%），組間比較差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：心理放松護理的方法可有效降低神經根型頸椎病患者的視覺模擬疼痛量表評分，提高患者護理滿意度，效果顯著，可在臨床護理方面推廣使用。

【關鍵詞】神經根型頸椎病;心理放松護理;疼痛;影響

【中圖分類號】R779.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

前言：頸椎病是由于頸椎骨關節退行性變或頸椎椎管內外軟組織病變導致的神經根受壓而產生的臨床癥狀，神經根型頸椎病是頸椎病中最為常見的一種，占65%左右，主要由于頸椎退變失穩后導致的反射功能障礙、頸椎交感神經受累、頸椎神經根刺激的臨床現象，具體臨床表現有頭疼、手麻、肌力減退、頸肩臂腰部疼痛等等，日常活動受到限制，病情十分復雜，并且具有反復性，患者也常產生抑郁和焦慮的負面情緒，對患者的身心健康和生活質量造成嚴重的影響。因此尋找一種安全有效的治療方法就顯得尤為關鍵，本文將心理放松護理的治療方法給予神經根型頸椎病患者，取得了良好的療效，現做以下具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年3月-2020年5月收診的82名神經根型頸椎病患者作為本次研究對象，將106名患者隨機分為觀察組與對照組，每組分別41例。對照組男性22例，女性19例，患者年齡38～72歲，平均年齡為（54.7±3.6）歲;觀察組男性24例，女性17例，患者年齡41～70歲，平均年齡為（58.5±4.5）歲，經統計學處理，兩組患者的性別、平均年齡等一般臨床資料均保持同質性無統計學意義（P>0.05），可以進行對比。

1.2 護理方法

兩組患者在護理前全部接受針刺、注射、刮痧、中頸椎牽引、理療、低頻治療等基本的治療。對照組患者給予常規護理方法：維護良好的護患關系，叮囑患者將大小便排空，穿寬松舒適的衣服，讓患者自行選擇并為其播放不同類型的的音樂。觀察組患者在對照組基礎上實施心理放松護理干預，具體措施如下：①音樂療法：患者取舒適仰臥位，避免患者屈脖，為其播放音樂，調整好音樂的音量，鼓勵患者認真聆聽、慢慢融入到音樂中，處于思想放松狀態，或者同時播放有趣的故事，轉移患者對疼痛的注意力，感知力。促進患者呼吸松弛、心境平和、思想放空。②音樂冥想：在音樂背景下，指導患者放松身心，回憶之前快樂的人或事，舒緩身心。也可以使用藥物來緩解患者的疼痛感知，提高患者戰勝疾病的信心。③呼吸訓練：讓患者跟隨音樂的節奏進行呼吸，用鼻深吸氣的同時緩慢鼓起腹部，用口呼氣的同時緩慢收縮腹部，多次進行鍛煉。④放松訓練：指導患者取仰臥或半臥位，指導患者進行肌肉收縮，做放松鍛煉。集中患者注意力，指導患者緩慢的吸氣使緩慢握緊拳頭，在呼氣時緩慢的放松，對頸肩部、面部及四肢的肌肉進行收縮放松的訓練。每天中午、晚上睡前做1次，每次做半個小時。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的數據模擬疼痛量表評分，分數越高表示疼痛等級越高，對兩組患者的護理滿意度進行觀察對比。護理滿意程度分別包括非常滿意、滿意和不滿意，滿意率+非常滿意率=護理滿意度。

1.4 統計方法

本次研究得到的所有數據用SPSS 21.0軟件進行處理。計量資料用均數±標準差（）表示，用t檢驗，率（%）表示計數資料，用檢驗，當P<0.05時，組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者視覺模擬疼痛量表（VAS）評分對比

本次研究中可得，觀察組患者護理前的評分為（6.21±1.31），對照組的評分為（6.14±1.42），護理后觀察組患者的評分為（1.51±0.34），對照組患者的評分為（3.27±0.18），觀察組患者的疼痛評分明顯低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為95.12%，而對照組患者的護理滿意度為73.17%，觀察組患者明顯高于對照組，兩組對比差異有統計學意義（=7.101，P<0.05）。具體數據見表1.

3 討論

神經根型頸椎病患者忍受著巨大的身心痛苦，導致患者易出現負面心理，不僅對自身疾病的康復帶來影響，還會加重患者對疼痛的感知。而心理放松護理是一種融合了物理學、心理學、康復學、行為醫學及美學于一身的一種新型醫療方法，通過配合合適的音樂來緩解患者緊張的精神狀態，調動患者的主觀能動性，提高了患者愉悅感和放松感。而且在播放音樂和故事的背景下進行冥想和肌肉放松訓練，可以達到分散注意力、緩解疼痛、身心放松的良好療效。

本文經過對比，將心理放松護理應用在神經根型頸椎病的治療中可以有效降低患者模擬疼痛量表的評分，提高患者的護理滿意度，可以有效緩解患者的負面情緒，減輕患者對疼痛的感知，提高患者的依從性和自信心，增強心理意念，起到相輔相成、身心兼治的作用。

綜上所述，心理放松護理對神經根型頸椎病患者疼痛的影響良好，有利于緩解患者的疼痛感，提高生活質量和治療效果。值得繼續推廣運用。

參考文獻

劉倩，于樹紅，鄒樹紅等.心理放松護理對神經根型頸椎病患者疼痛及睡眠障礙的影響[J].國際精神病學雜志，2017，44（5）：950-953.

沙瑛.觀察護理干預對神經根型頸椎病患者康復的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（29）：255，257.

謝榮香，陳開浪，黃日珍等.中西醫結合治療聯合心理干預對神經根型頸椎病患者的療效[J].國際精神病學雜志，2017，44（1）：173-175.