探討供給側改革中的醫院財務精細化管理

徐麗偉

摘 要：實現財務的精細化管理是醫院供給側改革中非常重要的一個渠道，其極大地影響了醫院的穩定發展。為此，本文從供給側改革角度出發，探討了醫院財務精細化管理的必要性、價值以及原則，提出了各種有效策略，希望能為醫院財務實現精細化管理提供有力參考依據。

關鍵詞：供給側改革? 醫院? 財務? 精細化管理

一、供給側改革中醫院財務精細化管理的必要性

（一）增強醫院財務管理的科學性

首先，醫院內部的各個部門應該加強合作配合，這樣才能彼此共享各種相關信息。供給側改革的視角下，醫院可以實現更加精細化的財務管理，也愈加重視不同部門的交流溝通，加強彼此間信息的溝通反饋。實施精細化管理可以確保醫院獲取更有效和準確的財務信息，也能制定更加合理的財務預算方案，這樣可以為醫院決策者提供有力指導。也更有利于醫院合理配置各種資源，實現高速運轉，時間長了也有利于保障醫院各項工作的順利開展。

其次，實施精細化的財務管理有利于幫助醫院進行更合理地財政預算，同時也有助于加強醫院的風險防范管理，重點監督管理各項工作的事前、事中和事后，盡量避免醫院的財務管理發生風險問題。很大程度上也能加強相關的財務核算工作。醫院應摒棄傳統的管理觀念，引進科學化的信息技術管理醫院的財務工作，以此實現更體系化的財務觀念，醫院也可以在各個環節和不同部門的工作中全面落實完善的管理制度，從而更高效地完成醫院的財務管理工作。

最后，實施精細化的醫院財務管理可以優化改進內部的目標化管理模式，以此可以制定更完善的績效方案，在此基礎上讓醫院的醫護人員全身心地投入到工作中，保持高昂的職業精神，提升醫院工作人員的素質和能力，使其更積極主動地參與到自己的本職工作中，始終考慮醫院和普通人民群眾的基本利益，加強對自我的管理和約束，提升自身的職業素質能力，真正能內化為他們的工作動力。

（二）調整供需結構

對醫院的財務實施精細化管理實際上就是全面細化醫院各方面的工作，合理規劃醫院的整體目標，加強醫院各個環節和各個部門之間的協調合作，真正貫徹落實醫院事先制定的目標。其中精就是要確保信息的準確性，醫院需要處理的信息非常復雜，而精是其中必不可少的一個重要步驟，需要醫院財務管理人員準確判斷財務管理的各項工作。細其實就是細化相關財務信息，需要醫院的財務管理人員詳細分解醫院目標，在此基礎上建立健全完善的管理體系，真正實現醫院財務的精細化管理，確保醫院能實現更豐富的服務供給，提升醫院的供給率。

二、醫院財務精細化管理的原則

（一）預算目標準確性原則

通過分析一個醫院制定的預算目標，可以直接展現該醫院的發展戰略，其在醫院的財務管理工作中占據了非常重要的位置，因此，醫院財務管理人員必須要明確準確的預算目標。在此基礎上才能提升醫院的內部控制效果，實現科學的績效考評，加強不同部門之間的聯系與合作，協調醫院各部門之間的工作。

（二）信息的準確性和及時性原則

只有醫院管理層在工作中能第一時間獲取準確的信息和財務數據，才能做出正確的決策，促進醫院的良好發展，同時也有助于醫院實現醫院的精細化財務管理。

三、供給側改革視角下醫院財務精細化管理的有效策略

（一）完善醫院財務管理信息化系統，提高醫院運營效率

現階段，我國的信息技術實現了快速發展，社會上不同行業在管理和經營的過程中也逐漸運用了信息技術的高效性、便捷性以及交互性等優勢。基于這種背景下，醫院也逐漸應用了信息技術保障財務管理工作的順利開展，其為醫院建立健全財務管理信息化系統提供了有力保障，有助于加快醫院的財務信息化建設步伐。通過建立完善的財務管理信息化系統可以更快速地收集不同科室完整的信息，也加強不同部門之間分享信息。同時，醫院財務管理人員也可以利用這個系統收集各種各樣真實的財務數據，并且能從分析這些財務數據信息中明確醫院的戰略定位，從而形成更有指導意義和符合市場發展趨勢的決策。

醫院及相關財務管理人員應該從財務信息化的角度出發分析市場發展的特征，找出財務管理工作中存在的缺陷和不足，最大化利用醫院的各種資源，確保醫院能在競爭激烈的市場中占據一席之地，實現更好的發展。為此，醫院財務管理人員應該不斷引進各種先進信息技術，深入開發財務管理信息化系統，在此基礎上實現更加精細化、透明化和開放化的財務管理，不僅有效減輕財務管理人員的工作量，也有助于優化配置醫院的人力、物力和資產，從整體上節約醫院的總成本。同時，也為醫院管理成本和庫存物資等等提供最真實的數據信息。可以說，醫院必須要加快步伐完善財務管理信息化系統，實現財務的信息化建設，只有這樣才能為醫院節約運行成本，實現更高水平的醫療服務和運營，規范醫院財務管理人員的財務行為。

（二）實現醫院財務預算管理的精細化，優化醫療衛生服務的供給結構

從根本上來說，對醫院財務預算進行精細化管理指的是將整個醫院的發展對策進行分解處理，讓醫院的所有工作內容都能得到合理的規劃，對戰略目標進行落實。新《醫院財務制度》規定預算的管理方法為按規定使用核定收支、定向補助和超支不補結余，這一管理內容對工作人員有了很好的激勵。醫院應該對預算這一工作環節有相應的重視，對此實行全面的管理，將精細化的管理體系建立起來。在預算這一方面的精細化管理主要包括以下幾點內容：

精是目標精準。目標對于整個預算管理工作的展開是非常重要和關鍵的，這一目標也需要表現出整個醫院的一個發展目標。只有將目標進行明確，才能使得工作內容是有順序、有計劃的展開的。才能讓員工有更好的積極性，主動的參與到工作當中，讓預算管理人員都夠切實的為預算進行指導，將財務資源進行合理的規劃，這對精細化的預算有著重要的意義。

準是信息準確、準時、科學化、標準化和規范化。在對信息進行獲取時，一定要保證信息是準確無誤的，只有這樣才能做出正確的判斷。對財務預算進行精細化的管理，會使用到很多的數據，在結構上也不是單一，相對要復雜一些，需要花費很多的精力，所以在獲取信息時一定要保證信息的準確性。由于精細化管理是比較復雜的，所以傳統的一些管理方法已經適應不了新的模式，所以，實行信息化管理是非常有必要的。

細是執行量化、細化。量化和細化都是非常重要和不可忽略的，首先，量化指的是工作人員將整個目標進行分解，再將每一級需要完成的目標進行確定，只有通過這樣的形式才能保證每一個部門都有相應的目標去完成。其次，細化指的是對每個部門的具體需要完成的內容進行確定，相關負責人的任務也要進行確定，通過這樣的形式能夠將管理體系完善，真正的將精細化管理運用到實際工作中，讓整個工作結構得到優化，提升各個部門的工作效率。

（三）強化醫院固定資產管理的精細化，優化醫療資源配置

固定資產為醫院的實際運營提供有力保障，也為不同科室的醫療服務奠定堅實基礎。因此，需要醫院實施精細化的財務管理，準確管理醫院的固定資產，同時也有助于規范管理醫院的各項成本。為實現更規范化的意愿成本管理，需要醫院規范和統一各項成本標準、審批流程、執行標準以及質量標準等等。應收賬款和固定資產兩方面的精細化管理是非常重要的內容，首先，對于固定資產的各個方面都要進行精細化的管理，并將相關制度進行改善和規范，在這一管理過程中將對信息化技術進行利用，通過信息交換系統對固定資產的情況進行把控，從而能夠合理的使用固定資產。其次，對應用賬款的核對工作要重視起來，對于應用賬款的數額要有相應的控制，使得流動現金流一直處于穩定的狀態，對資金鏈條進行保護。除此之外，醫院對整體成本也要有合理的把控，根據實際情況對成本這一方面進行管理，使得成本與固定資產的管理是有聯系的。只有將這兩部分進行有效的管理，才能對成本的使用進行較好的管理，真正的將細節化管理應用到實際工作中。

（四）運用醫院績效的精細化，提升醫療服務基本質量

精細化的績效考核管理體系在所有制度中所處的位置是非常重要的，這一體系能夠使得各個部門工作的進行更有效率，從而促進醫療事業的向前進步和發展。從供給側視角來看，在醫療方面的服務是主要提供的服務，所以，需要根據醫療方面的內容制定相應的管理方法，采取有效的對策對供給側的完善提供依據。績效管理在真個管理內容中占據很大的比重，這對財務管理工作也有著很大的作用，所以，對在財務方面的精細化管理也是非常有必要的，通過對財務方面的管理，讓績效的精細化也受到相應的積極影響。醫院需要將績效管理制度體系不斷的進行調整和完善，對需要完成的目標進行確定，將工作人員自身需要完成的任務和工作內容進行明確，根據制定出的財務目標，對績效的目標進行確定。醫院可以參考相關的標準，嚴格的按照按勞分配的原則，對員工的薪資進行合理的配置，在對薪資進行分配時，要按照員工的工作內容、技術等等各方面來進行，對于一線重要員工要給予相應的重視，并設置獎懲制度，從而調動員工的積極性，更好的投入到工作當中，從而存進醫療事業的進步，提升工作的效率，讓醫院能夠穩定的向前發展。

四、結束語

總而言之，供給側改革的視角下有助于實現醫院的財務精細化管理。想要提升財務精細化管理水平，醫院財務管理人員積極采取一系列應對措施，通過這種方式可以為醫院節約運行成本，保障醫院的良好發展。

參考文獻

[1]蘇萍.供給側改革視角下的醫院財務精細化管理的思考[J].現代經濟信息，2020，（1）：101，103.

[2]秦元香.供給側改革視角下的醫院財務精細化管理的思考[J].財會學習，2019，（30）：19-20.

[3]原曉麗.供給側改革視角下的醫院財務精細化管理思考[J].中國鄉鎮企業會計，2019，（8）：121-122.