分析情景式運動訓練對運動發育遲緩兒童的康復效果

遼寧省大連市兒童醫院（116011）戚建平 張桂香

中國人民解放軍聯勤保障部隊大連康復療養中心（116011）李京斌

發育是兒童健康成長的重要組成部分，主要依托于各個器官、組織以及細胞的分化和功能上的成熟。情景式運動訓練是一種新型促進兒童康復的方法，用最適合兒童成長的環境，對兒童發育情況進行干預。為了更好地論述對于患有運動發育遲緩的兒童，應用情景式運動訓練這一方法的實際功效，本文特選取我院康復綜合科收治的82例運動發育遲緩兒童，并進行此次研究[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院康復綜合科2018年3月～2019年2月收治的82例運動發育遲緩兒童進行此次研究，按照數字表法將其均分為參照組和研究組兩組，各41例。其中參照組男21例，女20例，平均年齡為（1.78±0.42）歲；研究組男22例，女19例，平均年齡為（1.61±0.35）歲。對兩組的基線資料進行對比分析發現未出現統計學意義（P＞0.05），存在比較價值。本研究得到了醫院倫理委員會批準，并且納入患者對研究知情并自愿參加。

1.2 方法 參照組患者應用早期綜合干預，主要包括：通過運動、體感音樂以及低頻電刺激等方式對患者的康復工作進行干預，時間控制在兩天1次，每次時長維持在30分鐘，共計3個療程，每個療程10次。

研究組患者則在早期綜合干預的基礎上進行情景式運動訓練，主要內容有：①確定情景式運動訓練的原則：環境豐富原則、游戲原則與目標活動原則，致力于打造更加適合兒童運動功能發揮的空間，以促使患者的運動發育得到最大意義上的發揮；實行科學合理的游戲，通過游戲促進患者更進一步完成康復工作的預期目標。②在正式進行情景式運動訓練之前，需要對兒童運動功能發育進行全面化、系統化的評估，為患者的差異性康復工作打下良好基礎。③為運動發育遲緩兒童建立具有個體化的情景式運動方案，以上述調查結果為基礎，結合患者之間的差異性，打造更適合患者發揮運動功能的護理環境。④在精心設計好的情景運動訓練過程中，對患者的康復工作進行有目的地干預。

附表 兩組患者GMQ和FMQ評分對比[n,()]

附表 兩組患者GMQ和FMQ評分對比[n,()]

組別 例數GMQ（分） FMQ（分）干預前 干預后 干預前 干預后研究組 41 74.16±7.49 85.21±4.37 74.13±6.98 85.19±5.38參照組 41 75.22±7.35 82.40±3.16 74.67±6.91 81.40±4.78 t / 0.647 3.336 0.352 3.372 P / 0.520 0.001 0.726 0.001

1.3 觀察指標 通過GMQ和FMQ調查表對兒童的粗大運動發育水平和精細運動發育水平進行評估，分數與兒童的發育水平成正比例關系。

1.4 統計學分析 通過SPSS18.0軟件對數據資料進行統計處理，計數資料用百分比表示，采用卡方檢驗；計量資料用（）表示，采用t檢驗，P＜0.05時呈現出統計學意義。

2 結果

進行情景式運動訓練干預工作以后，研究組患者的GMQ和FMQ評分優于參照組，且組間差異顯著存在統計學意義（P＜0.05）。詳見附表。

3 討論

運動發育遲緩會影響兒童發育的水平，會阻礙兒童運動功能的發揮，就目前而言，在兒童運動發育遲緩的康復工作里，通常采取早期干預治療的方法，這種方法以神經病理學為中心，融合神經發育學的相關理論，在漫長的探索與實踐中，這種方法一方面對發育遲緩的兒童產生了積極影響，一方面也受到了越來越多人的質疑[2]。因此，情景式運行訓練的衍生和發展就成了兒童發育延緩康復工作中的必然產物，發揮著不可估量的作用，有著不容替代的必要性。通過渲染環境、設置游戲以及建立目標等種種方式，有效提升兒童康復訓練的質量和效率。本次研究結果顯示，干預后研究組的GMQ及FMQ評分明顯高于參照組（P＜0.05）。說明在兒童發育延緩的康復訓練中對患者進行情景式運動訓練干預，有利于促使康復效果得到進一步優化，有利于促使患者更好更快地恢復。

總之，將情景式運動訓練應用于運動發育遲緩兒童的康復工作中，能夠顯著提升患者的GMQ評分和FMQ評分，值得推廣。