不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床觀察

郝美玲

【摘 要】目的：分析不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應情況。方法：篩選我院收治的120例冠心病患者進行研究，根據患者就診時間先后分組，分為對照組（前60例）和實驗組（后60例），分別給予20mg/次和40mg/次阿托伐他汀治療。結果：治療后，實驗組患者TC、LDL-C、HDL-C，均優于對照組（P<0.05），對照組、實驗組患者不良反應發生率分別為13.33%、10.00%，無顯著差異（P>0.05）。結論：不同劑量阿托伐他汀治療冠心病患者不良反應情況無顯著差異，臨床可根據實際情況選擇劑量。

【關鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;不同劑量;不良反應

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0057-01

【Abstract】Objective： to analyze the adverse reactions of different doses of atorvastatin in the treatment of coronary heart disease. Methods： 120 patients with coronary heart disease in our hospital were selected and studied. According to the time of treatment， they were divided into control group （the first 60 cases） and experimental group （the last 60 cases）. They were treated with atorvastatin 20mg / time and 40mg / time respectively. Results： after treatment， TC， LDL-C and HDL-C in the experimental group were superior to those in the control group （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the control group and the experimental group were 13.33% and 10.00%， respectively， with no significant difference （P > 0.05）. Conclusion： there is no significant difference in the adverse reactions of different doses of atorvastatin in patients with coronary heart disease.

【Keywords】coronary heart disease; atorvastatin; different doses; adverse reactions

冠心病是常見的心內科疾病，由脂質代謝引起，嚴重損害心臟功能，可誘發多種心血管疾病，威脅患者身心健康。本次研究選取120例我院收治的冠心病患者，比較不同劑量阿托伐他汀治療效果，不良反應情況，如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2016年9月至2018年12月我院收治的120例冠心病患者作為研究對象。納入標準：資料完整，符合冠心病診斷標準;排除標準：過敏體質，其他嚴重心臟疾病，肝腎功能不全。根據患者就診時間先后分組，分為對照組（前60例）和實驗組（后60例），對照組患者年齡在55-72歲之間，中位年齡（65.42±2.00）歲，男性患者、女性患者分別有33例、27例，病程范圍2-7年，病程均值（4.66±1.10）年;實驗組患者年齡在54-73歲之間，中位年齡（65.40±1.95）歲，男性患者、女性患者分別有32例、28例，病程范圍2-8年，病程均值（4.68±1.11）年。兩組資料比較，均衡性較強（P>0.05）。

1.2方法

患者入院后，給予常規檢查及護理，采取常規基礎治療，如給予硝酸酯類藥物，該通道阻斷劑，抗血栓藥物等，并進行飲食及運動調理，戒煙酒。給予對照組患者小劑量阿托伐他汀治療，給予患者口服阿托伐他汀（生產企業：輝瑞制藥有限公司 批準文號：國藥準字H20051407），每次20mg，每天1次，持續治療6周。

給予實驗組患者大劑量阿托伐他汀治療，給予患者口服阿托伐他汀，每次40mg，每天1次，持續治療6周。

1.3觀察指標

①治療后血脂指標水平。包括TC、LDL-C、HDL-C。②不良反應發生率。

1.4統計學分析

所有數據錄入SPSS20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后血脂水平比較

治療后，實驗組患者TC、LDL-C、HDL-C分，均優于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應發生率比較

對照組、實驗組患者不良反應發生率分別為13.33%、10.00%，比較無顯著差異（P>0.05），見表2。

3 討論

冠心病是冠脈血管病變致使血管阻塞或狹窄，導致心肌缺血缺氧引起的心臟病，臨床癥狀為心前區疼痛，可誘發心力衰竭等嚴重并發癥，危及患者生命安全[1]。

冠心病較難治愈，臨床多采取介入治療，外科手術治療，內科藥物治療等，并控制飲食，養成良好生活習慣，改善患者病癥。在內科藥物治療冠心病中，多采取阿托伐他汀藥物，可通過抑制肝臟HMG-COA還原酶，膽固醇生物合成，降低血漿內膽固醇和血清脂蛋白水平，達到調脂作用，提高內皮功能，改善動脈粥樣硬化。臨床對選擇何種劑量阿托伐他汀治療冠心病有不同看法，主要有20mg和40mg兩種[2]。本次研究中，治療后，實驗組患者TC、LDL-C、HDL-C，均優于對照組患者（P<0.05），對照組、實驗組患者不良反應發生率分別為13.33%、10.00%，比較無顯著差異（P>0.05）。這與張菁[3]研究相符，提示不同劑量阿托伐他汀治療冠心病患者不良反應發生率比較差異不顯著，選擇高劑量組，降脂效果更佳，臨床應謹慎選擇劑量。

綜上所述，不同劑量阿托伐他汀治療冠心病患者不良反應情況無顯著差異，高劑量阿托伐他汀降脂效果更佳，臨床可根據實際情況選擇劑量。

參考文獻

[1] 孫曉星.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床觀察[J].中國社區醫師，

2019，35（16）：15-16.

[2] 王霞.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（11）：79-80.

[3] 張菁.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床觀察[J].中國醫藥指南，

2018，16（36）：78.