優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值分析

張燕梅

【摘 ?要】目的：分析老年性腦梗死護理中應用優質護理服務的臨床價值。方法：收集本院2018年7月-2020年4月收治的110例老年性腦梗死患者作為觀察樣本，根據摸球法分為兩個不同組別，對照組與試驗組的病例均為55例，各自實施的為常規護理服務、優質護理服務，評比兩組護理效果上的不同。結果：試驗組患者，其FMA評分、ADL評分均高于對照組患者，其NIHSS評分低于對照組患者，兩組別進行數據的比較，存在統計學意義，P<0.05。結論：老年性腦梗死臨床護理中應用優質護理服務有利于改善神經功能、運動功能，日常生活活動能力，具有在臨床中全面性推廣的價值。

【關鍵詞】老年性腦梗死;優質護理服務;應用價值

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0214-01

腦梗死在臨床中又名缺血性卒中，是因為腦部血管突然出現破裂或者血管堵塞導致血液不能順利向大腦流入，腦組織嚴重受損后導致的腦血管急性疾病，這一病癥具有著極高的發病率、致死率、致殘率和復發率，若治療不及時，會嚴重影響患者的認知功能、肢體功能、語言功能、生活自理能力，甚至會直接威脅生命安全[1]。疾病治療過程中，臨床護理作為不可缺少的環節，其對改善患者的身心感受、病情、疾病預后等至關重要。

1資料與方法

1.1一般資料

收集本院2018年7月-2020年4月收治的110例老年性腦梗死患者作為觀察樣本，滿足第四屆全國腦血管病學術會議中腦梗死的臨床診斷標準[2]。根據摸球法分為兩個不同組別，對照組與試驗組的病例均為55例。對照組30例男患者，25例女患者，年齡62-74（67.3±4.5）歲;病程8個月-4年，平均（2.7±0.6）年;試驗組32例男患者，23例女患者，年齡63-75（68.2±4.6）歲;病程7個月-5年，平均（2.8±0.7）年。組間比較基本臨床資料，P>0.05，可展開此次公平對比。

1.2方法

實施常規護理服務者為對照組，具體有監視生命指標，常規進行疾病宣教，遵醫囑用藥，監測病情變化等。實施優質護理服務者為試驗組，內容為：①心理疏導：全面評估、動態監測患者的情緒變化，增進護患間的交流溝通，耐心傾聽患者主訴，引導其正確宣泄焦慮、緊張、恐懼等負性情緒，給予其鼓勵和支持，列舉治療效果良好的病例，促使患者以積極正確的態度看待自身病情，提高配合意識及治療依從性;②飲食干預：要求患者保持科學飲食，治療過程中以維生素、蛋白質豐富的容易消化的流質飲食為主，禁止辛辣、刺激性等食物，保證少食多餐的進食原則;③功能康復訓練：以病情、身體情況作為依據，將個性化、針對性的康復訓練方案制定出來，臥床期間進行摸臉、抬手、抓握等比較簡單的動作虛汗連，增強手部力量，改善血液循環。如果康復情況比較好，需要盡早下床進行站立、行走練習，按照循序漸進的原則開展康復訓練，禁止過度運動，以免形成二次傷害;④日常生活指導：考慮到患者年事已高，再加上運動功能、生活自理能力受到嚴重限制，臥床期間容易滋生口腔細菌，骨需要定期以沾有生理鹽水的棉球對患者的口腔內部進行擦拭，加強口腔衛生;⑤并發癥預防：針對存在感染跡象者，需明確誘發因素，制定針對性藥物、治療方法，積極控制感染;針對存在運動障礙者，需要維持仰臥位或側臥位，以免出現機體攣縮畸形的情況。

1.3觀察指標

運動功能的評定運用Fugl-Meyer（FMA）評定表，神經功能的評定運用NIHSS（美國國立衛生研究院卒中量表），日常生活活動能力的評定運用Barthel指數（ADL），其中FMA、ADL評分越高，視為運動功能、日常生活活動能力越強[3];NIHSS評分越高，視為神經功能缺損越嚴重[4]。

1.4統計學分析

本研究中的相關數據，在處理時運用統計學軟件SPSS22.0，計量資料以（±s）來表示，以t來檢驗，P<0.05可表示的是有統計學差異的情況。

2 結果

試驗組低于對照組的NIHSS評分，高于對照組的ADL評分、FMA評分，組間數據對比，具備顯著性差異，P均<0.05，，見下表。

3 討論

腦梗死作為臨床神經內科常見腦血管疾病，其不僅發病率高，且容易反復發作，絕大多數經過臨床治療存活者都存在著半身不遂、語言功能障礙等后遺癥，雖然醫療技術的更新、優化，降低了本病的病死率，但致殘率的問題卻始終居高不下，從而極大的影響了患者生活質量，增加其家庭及社會負擔。及時開展科學有效的臨床護理指導，對促進病情康復，改善生活質量及預后具有重要意義。

優質護理是現代醫療理念不斷革新的基礎上提出的全新護理模式，其在實施護理措施的過程中對以患者為中心的思想觀念進行了重點強調，要求必須給予患者優質且全面的護理服務，任何護理環節都要以患者的感受作為出發點，從生理、心理、精神、社會等不同方面開展護理指導，確保患者舒適的臨床體驗，進而保證臨床護理效果和臨床療效。

老年性腦梗死臨床護理中應用優質護理服務有利于改善神經功能、運動功能，日常生活活動能力，具有在臨床中全面性推廣的價值。

參考文獻

[1 靳翠霞.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值探討[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（A5）：301+303.

[2] 印紅蘭.優質護理服務在老年腦梗死護理中的應用價值分析[J].航空航天醫學雜志，2018，29（05）：635-637.

[3] 盧春蓮.老年性腦梗死護理中優質護理服務的應用分析[J].當代醫學，2018，24（14）：182-183.

[4] 朱翠鳳.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（35）：167-168.