護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的臨床影響

劉曉偉　張振美

【摘 要】目的：評價護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的臨床影響。 方法：自我院2018年4月-2018年11月收治的反流性食管炎患者中納入92例均分2組，常態組46例患者應用常規護理干預，科研組46例患者應用優質護理干預，對于患者的治療依從性及睡眠質量的臨床影響進行評價。結果：科研組患者的睡眠質量低于常態組，而治療依從性較參照組更高，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的臨床影響是正面的，積極的，有助于患者的早日康復。

【關鍵詞】護理干預;反流性食管炎;治療依從性;睡眠質量;臨床影響

【中圖分類號】R473.5【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0206-02

反流性食管炎作為臨床常見的一種內科慢性病，會在各個年齡段發生[1]。其病程長且具反復性，從生理上、心理上均產生較大壓力，患者常伴有程度不同的睡眠障礙，治療依從性往往較差，嚴重影響治療效果[2]。基于此，在反流性食管炎患者治療期間應配合有效的護理干預。本研討結合我院92例反流性食管炎患者分組運用常規護理與優質護理干預，并對其治療依從性及睡眠質量的臨床影響進行評價，現作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

自我院2018年4月-2018年11月收治的反流性食管炎患者中納入92例均分2組，常態組46例患者應用常規護理干預，科研組46例患者應用優質護理干預。納入標準：通過臨床內鏡檢測，已確診為反流性食管炎患者，對研究了解并簽訂知情同意書。排除標準：合并肝、腎功能障礙患者，合并心血管系統疾病患者，近期內使用過影響胃腸道功能藥物的患者，存在心理障礙或精神性疾病患者。

常態組：年齡32.3-74.2歲，平均年齡（56.41±6.83）歲，男女比例28：18。科研組：年齡31.8-74.6歲，平均年齡（55.96±7.14）歲，男女比例27：19。兩組患者的各項資料經比較，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 護理方法

常態組46例患者應用常規護理干預，檢測其病情，同時進行疾病知識與治療流程的講解，配合用藥指導，并保持環境衛生等。科研組46例患者應用優質護理干預，實施細則介紹：

一是正確體位指導，在患者進食后，可叮囑其適當運動，不應直接坐、臥床上，在其睡覺期間，告知患者注意變換臥位，降低食管黏膜暴露的時間，減少黏膜損傷的程度與誤吸的發生機率。二是心理疏導，護理人員耐心傾聽患者的需求、疑問等，主動與患者溝通交流，了解患者不良心理狀態變化的真正原因，進行科學有效的心理干預，進一步樹立患者治愈的信心。可適當播放輕音樂來轉移患者的注意力。三是飲食指導與行為干預，針對患者常伴有反酸、胃灼熱等表現而影響食欲或進食嘔吐，此時，護理人員可結合患者的病情、飲食習慣、個人喜好等為其制定個性化的飲食方案，同時告知患者應當戒煙戒酒，進行適當的運動，保持良好的飲食習慣與作息時間，控制體重等。

1.3 觀察指標

對于兩組患者的健康飲食、遵醫囑用藥、生活規律等方面的治療依從性進行比較，同時對其睡眠質量運用匹茲堡睡眠質量指數問卷進行評價。

1.4 數據處理

應用SPSS19.0統計學軟件進行嚴格數據處理，計量資料（睡眠質量評分）與計數資料（治療依從性）分別以均數±標準差（`c±S）、例數（%）表示，t與χ2檢驗。P<0.05時，表明組間對比差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的睡眠質量與治療依從性對比

以下表格數據反映，科研組患者的睡眠質量低于常態組，而治療依從性較參照組更高，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

反流性食管炎的發病機制較復雜，情緒不佳、飲食失當、勞累等均會誘發，反流性食管炎是由于十二指腸、胃的反流物進入于食管而產的食道黏膜病變[3]。患者的睡眠質量受到影響，其治療依從性較差，因此亟需有效、科學的護理措施加強[4]。本文采用的優質護理干預，是從患者的心理狀況入手，有效改善其不良情緒，并提升患者的治療依從性。同時進行個性化的飲食指導，對其不良飲食習慣予以糾正，并正確指導其日常行為，促進患者養成良好的作息規律，保證充足的睡眠時間[5]。另外進行正確的體位護理，可有效降低損傷食道黏膜的可能性。經過優質護理干預后，患者的精神狀態有所好轉，并在規范用藥、合理飲食方面均得到明顯改善，有效對胃酸分泌進行抑制。

科研組患者的睡眠質量低于常態組，而治療依從性較參照組更高，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的臨床影響是正面的，積極的，有助于患者的早日康復。

參考文獻

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蘇琳.優質護理干預對反流性食管炎患者焦慮、抑郁、心理、睡眠、依從性、生活質量及相關血液指標的影響[J].菏澤醫學專科學校學報，2018，46（1）：61-65，75.

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中國基層醫藥，2019，26（9）：1139-1142.

張寧.護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的臨床影響[J].航空航天醫學雜志，2017，28（9）：1125-1127.

許玉平.護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質量的影響[J].大家健康（下旬版），2017，11（11）：249-250.