觀察優質護理用于疝氣手術患者的護理效果

魏穎　呂亞青

【摘 要】目的：觀察行疝氣手術治療的患者圍術期實施優質護理的效果。方法：以單雙號法將我院于2018年12月-2019年12月接收的82例行疝氣手術治療的患者分為對比組和試驗組，其中對比組41例，行常規護理，試驗組41例，行優質護理，分析兩組住院時間、并發癥發生情況、護理滿意度。結果：試驗組患者住院時間更短，且并發癥發生率更低，護理滿意度更高，數據差異顯著（P<0.05）。結論：行疝氣手術治療的患者圍術期實施優質護理可有效促進病情改善，預防不良反應，提高患者滿意度，極具推行價值。

【關鍵詞】優質護理;疝氣手術;住院時間;并發癥;護理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0264-01

疝氣是可因咳嗽、用力過度、腹部過肥、妊娠、小兒過度啼哭、腹壁退行性變化等因素引發的疾病，臨床針對該病多給予手術與護理以防嵌頓[1]。近年來，人民群眾醫療意識與生活品質的提高，常規護理已逐漸不再適用，為此，本研究提出應用優質護理手段，并實際以我院接收的行疝氣手術治療的患者為例開展相應實驗，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 對象資料

以單雙號法將我院于2018年12月-2019年12月期間于接收的82例行疝氣手術治療的患者分為對比組和試驗組，其中對比組41例，男性25例，女性16例，年齡26～73歲，平均年齡（34.22±2.94）歲;試驗組41例，男性24例，女性17例，年齡23～74歲，平均年齡（34.80±3.06）歲，兩組資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 護理方法

對比組行常規護理，試驗組行優質護理，內容包括術前準備、體征觀測、生活干預、并發癥護理，措施如下：

（1）術前準備：護理人員綜合評估患者病情進展與心理情緒表現，加強日常溝通與交流，利用書籍、圖片、視頻結合的方式為患者講解疝氣并發原理、治療手段、可能導致腹內壓增高的危險因素，叮囑其做好保暖工作，戒煙限酒，避免病情惡化。

（2）體征觀測：護理人員術后加強巡房，觀察引流管道情況與引流液顏色、流量是否正常，記錄患者生命體征，關注傷口是否出血或有水腫表現，存在異常需及時處理。

（3）生活干預：護理人員引導患者保持平臥位休養，日常飲食應多食富含維生素、蛋白質、纖維素的綠色蔬果，忌食產氣食物。叮囑患者保持足夠飲水，定期排尿，避免腹內壓增高，護理人員需輔助患者進行排尿，同時觀測是否有尿潴留現象并及時處理。

（4）并發癥護理：對于常見并發癥，護理人員應建立完善的預防與處理計劃，針對惡心、嘔吐者需調整體位，將頭偏向一側平臥，同時積極處理呼吸道分泌物，避免影響正常呼吸;針對出血者，可于傷口處放置沙袋以壓迫止血;對于存在壓瘡風險者，需定期幫助其調整體位;針對肺部感染者，應定期拍背幫助其排痰，指導呼吸鍛煉方法，以提高肺功能;針對陰囊血腫者，護理人員應指導患者抬高陰囊，并給予局部熱敷，指導其進行床上活動，改善局部血供。

1.3 研究指標

統計患者住院時間，觀察治療期間是否出現壓瘡、出血、惡心、嘔吐、肺部感染、陰囊血腫等并發癥，出院時給予問卷調查患者護理滿意度，總分100分，以90分以上為非常滿意，60～89分之間為一般滿意，0～59分為不滿意，護理滿意度=（）×100%。

1.4 統計學方法

兩組資料納入SPSS24.0 for windows軟件中分析，計數單位（并發癥發生率、護理滿意度）以“%”、表示，x2檢驗，計量單位（住院時間）以“-x±s”表示，t檢驗，P<0.05表示數據差異顯著。

2 結果

試驗組患者住院時間為（3.19±0.88）d，并發癥發生率為9.76%，護理滿意度為95.12%;對比組患者住院時間為（6.80±0.94）d，并發癥發生率為21.95%，護理滿意度為75.61%，組間對比結果顯示試驗組患者住院時間更短（t=17.952，P=0.001），并發癥發生率更低（x2=5.569，P=0.018），護理滿意度更高（x2=15.234，P=0.001），數據差異顯著（P<0.05）。

3 討論

疝氣是因多種危險因素引發的人體組織或器官離位，該病會導致患者出現腹脹、腹痛、下腹部墜脹等現象，嚴重影響正常消化功能[2]。手術是治療疝氣的首選手段，但考慮到手術的創傷性，實施護理手段是非常必要的[3]。

本研究提出應用優質護理。該護理模式時刻圍繞患者，通過全面強化常規護理手段，提升護理人員的責任意識，深化護理理念，提升整體服務水平[4]。在本次研究中，其內容包括術前準備、體征觀測、生活干預、并發癥護理等，術前通過評估、宣教等措施避免負性情緒影響手術開展，術后則加強體征、引流管、傷口觀測，避免病情惡化，配合體位、飲食、排尿干預，提高患者舒適性，促進病情改善，同時針對常見的并發癥進行針對性預防和處理，提高治療安全性。研究結果顯示，試驗組患者住院時間更短，且并發癥發生率更低，護理滿意度更高，數據差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，行疝氣手術治療的患者圍術期實施優質護理可縮短病情恢復時間，預防并發癥發生，該護理手段符合患者預期，是極具推行與應用意義的護理措施。

參考文獻

張紅燕，周俐燕.優質護理服務應用在老年疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（7）：181-182.

王小英.對進行手術治療的老年疝氣患者實施優質護理的效果探討[J].當代醫藥論叢，2019，17（8）：22-23.

洪柳.個體化優質護理應用于疝氣手術患者的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（3）：215-217.

何穎.優質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果觀察[J].中國醫學創新，2018，15（32）：117-120.