王章瓊
在老年人群中高血壓是常見疾病,因其具有發病率高、并發癥多等特點而普遍得到臨床關注。由于目前高血壓尚未得到根治,因此對于患者進行長期且系統的治療以降低其心腦血管相關疾病的發生率及死亡率是當前治療、護理的主要目的。對老年高血壓患者進行科學的護理指導,幫助他們了解高血壓相關醫學常識、適當進行體育鍛煉、根據膳食指南均衡攝取營養等可以幫助老年患者改善生活質量,降低高血壓并發癥的發生。
?1、老年高血壓患者的健康知識指導
對于老年患者而言,他們對于高血壓的知識往往認識的不夠深刻,所以在接受疾病治療的過程當中要加強高血壓知識方面健康宣教,包括所有關于高血壓的相關知識,例如危險因素以及并發癥的處理等等。在健康宣教的過程當中,應該要注意個性化,護理人員應該要注意患者的教育文化水平,以簡潔的語言向患者進行介紹,在溝通的過程中應該使用積極正面的語言鼓勵患者樹立起治療的信心,并掌握好自我保健的知識。不僅要鼓勵患者,還要鼓勵患者的家屬也參與到自我保健的行列之內。在整個治療過程中患者要定期進行身體檢查,控制好自身血壓波動水平。在整個治療期間要根據患者的具體病情堅持合理用藥,謹遵醫囑服用藥物,盡可能的改善自身的身體健康,延緩并減少并發癥的發生,以達到提高生活質量、改善生活水平的目的。
2、老年高血壓患者的心理護理
對于老年群體而言,心理護理方面是非常關鍵的,因為在人們步入老年之后,身體上的各種狀況會頻發,不僅是高血壓,往往在同時還患有其他疾病,例如糖尿病和一些慢性疾病。所以保持良好的治療心態,樹立治療的信心,對于疾病的治療來說是尤為關鍵的。對于老年人而言,若是長期處于精神壓力較大且精神緊繃的狀態下,情緒出現短時間內的較大波動,這都會使體內的兒茶酚胺釋放量增多,從而出現血壓突然增高、心率增快等癥狀,使病情加重。我們在溝通過程當中發現,大部分老年高血壓患者都存在不同程度的心理問題,例如焦慮,郁悶,激動等等,所以在咨詢的過程當中,同樣也應該要針對患者的心理問題進行疏導,要了解患者出現負面心理情緒的具體原因,然后針對性的進行寬慰,盡量讓病人了解不良心理情緒對病情造成的不利影響,很有可能會促成心血管疾病的發生,同時這種心血管疾病又會導致心理上的緊張和失衡,由此形成了負面的循環。要多詢問患者平常的生活愛好和生活習慣,可以鼓勵患者在空暇時間之余去盡可能發展自身的興趣愛好,打發空閑時間,不要讓自己對于生活當中的瑣碎過于擔憂,盡可能降低負面情緒的產生,學會及時調節自身的不良情緒。
3、老年高血壓患者的飲食護理內容
老年群體日常不良的飲食習慣是導致他們患有高血壓疾病的重要因素之一,所以為了盡可能控制高血壓疾病的發展,以及降低并發癥發生的幾率,要合理的改善其膳食結構。首先要提醒高血壓患者,在日常飲食過程當中嚴格限制食鹽的攝入量,高血壓患者應該要將自己每日食鹽攝入量控制在3~5克之間,同時盡可能多樣的選擇自己攝入的食物種類,主要以谷物為主。建議高血壓患者在日常生活當中常吃粗糧,肉類也建議多多選擇魚制品和瘦肉。水果蔬菜當中所含有大量的粗膳食纖維,例如芹菜、大白菜、黑木耳、香菇等等,這些蔬菜對于高血壓患者的病情來說都是有好處的。同樣還要鼓勵高血壓患者在日常生活當中適量的飲水,切忌持續存在不良的飲食習慣,例如暴飲暴食。有一些老年高血壓群體可能會存在不良的生活習慣,例如食酒和抽煙等等,這些也是在咨詢和治療過程當中,醫生和護士應該要提醒患者盡可能戒除的。
4、老年高血壓患者的運動作息護理
對于高血壓患者而言,除了改善日常飲食結構之外,還建議他們在日常生活當中可以適當運動鍛煉。對于老年高血壓患者而言,可以適當的將運動方式改為適合老年群體的種類,例如慢跑、太極拳以及步行等,都是比較適合老年群體的運動,盡量避免那些較為劇烈的戶外運動。適當的運動和鍛煉可以促進其身體血液循環,增強機體對外界不良環境的抵抗能力。但通過運動鍛煉的方式改善病情,需要的是長期堅持,不能夠因為在短時間內沒有看到有效的改善效果就放棄運動。在日常生活當中有一些習慣也是老年患者需要注意的,例如在早晨或者夜間起床時應該要放慢自己起床的速度,否則很有可能由于交感神經處于興奮狀態而導致血壓迅速波動。可以在蘇醒之后睜眼清醒一段時間,然后緩慢的抬起自己的上半身。若是老年高血壓患者在早晨起床時動作較為劇烈,很有可能會有一段時間內腦部供血不足而引起休克的現象。尤其還需要提醒老年患者,在日常藥物服用之后,不要長時間的保持站立狀態。
5、老年高血壓患者的藥物護理
隨著醫學的不斷發展,在臨床應用的藥物方面已經有了很多的選擇,但在藥物服用方面最重要的是謹遵醫囑、按時按量的服用,否則很有可能會發揮不出藥物應有的治療效果。同時有一些特殊病情的高血壓老年患者需要采用到聯合用藥的方式,這就要求老年患者一定要弄清楚各個藥物的服用要求,千萬不能混淆或者是遺漏。