羅麗萍


我們都知道,噪音時(shí)常圍繞在我們身邊,為我們的日常生活帶來了一些不利影響,甚至超高分貝的噪音會對我們的身體造成一些不利影響,降低我們的生活質(zhì)量。
我們都是普通人,需要每天都面對著生活的種種壓力,但也正是迫于這些壓力,我們才能夠更加努力的去工作。但是有一些勞動者,因自身工作的特殊性,需要長時(shí)間工作在充滿噪音的環(huán)境中,導(dǎo)致其耳蝸出現(xiàn)了病變,損傷了人體的聽覺功能,甚至出現(xiàn)了耳聾現(xiàn)象,這就是我們今天所要講的職業(yè)性噪聲聾。
實(shí)際上,我們每個(gè)人知道耳朵是由外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分組成的,具有聽覺和平衡兩種功能,是人體必不可少的重要部位(如圖1所示)。
而職業(yè)性噪聲聾屬于一種現(xiàn)代職業(yè)病,已被我國歸類于法定職業(yè)病,誘發(fā)因素較多,例如接觸噪聲環(huán)境時(shí)間的長短、噪聲性質(zhì)和強(qiáng)度以及個(gè)人的身體狀況等。這類疾病的患者在發(fā)病初期會出現(xiàn)高頻聽力適度下降現(xiàn)象,及時(shí)予以藥物(丹參、硝普鈉等增強(qiáng)微循環(huán)藥物;維生素E和維生素B1等提高神經(jīng)營養(yǎng)代謝能力藥物)或者遠(yuǎn)離噪音環(huán)境便可逐漸痊愈,但是如果繼續(xù)呆在噪音環(huán)境,患者的聽力下降會更為明顯,出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的聽力損傷,那就是耳聾,嚴(yán)重影響我們的日常生活和工作。那臨床又是通過什么標(biāo)準(zhǔn)來診斷這種疾病的?一,在噪音環(huán)境連續(xù)工作3年以上;二,純音測試結(jié)果為感音性或者神經(jīng)性耳聾。
就目前來說,臨床多通過高壓氧治療職業(yè)性噪聲聾患者。那么職業(yè)性噪聲聾患者高壓氧治療你又知道多少呢?下面我們就來詳細(xì)講解一下。
對于高壓氧治療的定義,就是把患者放在一個(gè)較為穩(wěn)定的高于大氣壓的環(huán)境中,讓患者不斷吸入100%純氧來進(jìn)行治療的過程。下面這幅圖片就是高壓氧治療的情形(如圖2所示)。通常情況下,臨床會對職業(yè)性噪聲聾患者給予穩(wěn)壓后吸氧30分鐘,間隔后繼續(xù)吸氧治療30分鐘,一天一次,10天為一療程,連續(xù)治療時(shí)間為20天。高壓氧的作用機(jī)制就是通過吸入高壓氧來改善患者局部血氧彌散能力,增加人體血氧飽和度的同時(shí),減少血液粘稠度,以此加快人體受損組織的重生、修復(fù)速度。另外,這種治療方法還能夠?qū)θ梭w血液氧分壓進(jìn)行良好改善,增加血氧彌散距離,繼而對人體內(nèi)耳聽器的缺氧狀況進(jìn)行有效緩解,達(dá)到快速恢復(fù)耳朵聽覺、平衡功能的目的。除此之外,經(jīng)過大量的參考資料和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):高壓氧治療對耳蝸損傷的治療可起到至關(guān)重要的作用,可在很大程度上增加人體內(nèi)耳組織的血氧含量,使得人體神經(jīng)功能和腦干細(xì)胞盡快得以恢復(fù),是現(xiàn)階段臨床治療職業(yè)性噪聲聾較為理想的方法。可能有人會問,高壓氧治療后是否會存在一系列不良反應(yīng)呢?其實(shí)啊,臨床中仍會有部分職業(yè)性噪聲聾患者通過高壓氧治療后出現(xiàn)頭暈、血壓上升食欲下降以及反應(yīng)遲鈍等不良癥狀,還是需要引起我們的重視的,應(yīng)該及時(shí)采用針對性的治療措施,防止病情再次惡化。
到此,我們已經(jīng)對高壓氧治療職業(yè)性噪聲聾有了一定的了解。想必會有人提出疑問,對于此類患者,在積極接受高壓氧治療的同時(shí),還需不需要注意哪些事項(xiàng)呢?下面我們就來具體說一下注意事項(xiàng):(1)消滅噪音:生產(chǎn)單位盡可能的選擇噪音小的生產(chǎn)設(shè)備,通過減震和吸聲等手段盡最大努力降低噪音分貝,當(dāng)然這也是從根本上改善職業(yè)性噪聲聾的重要措施。(2)增強(qiáng)防護(hù)力度:生產(chǎn)單位加強(qiáng)健康防護(hù)宣傳力度,增強(qiáng)職工的防護(hù)意識,定期購買高質(zhì)量的勞動保護(hù)用品,及時(shí)分發(fā)給操作職工。對于噪音分貝在80分貝以上的工作環(huán)境,需要叮囑職工佩戴好耳塞。(3)科學(xué)合理休息:制定合理的排班制度,注重職工的休息時(shí)間,便于改善人體聽覺功能。(4)加強(qiáng)健康檢查:分別在崗前、在崗和離職之后進(jìn)行健康體檢。
通過本文,相信大家已經(jīng)對職業(yè)性噪聲聾的概念、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、作用機(jī)制以及注意事項(xiàng)等知識有了更為深入的了解,但是還是覺得很有必要提醒大家要重視自身身體健康,在進(jìn)入工作場所之前便做好有效的防護(hù)措施,注意休息,切不可為了增加工作時(shí)間而損傷自己的身體,特別是年齡較大、工齡較長的職工,更應(yīng)該重視自身健康,每年接受健康體檢,充分掌握自身健康狀況,以此預(yù)防職業(yè)性噪聲聾的發(fā)生。另外,對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,還是應(yīng)該更加努力加強(qiáng)職業(yè)性噪聲聾的防治工作,充分掌握疾病發(fā)展特點(diǎn),實(shí)施科學(xué)可靠的治療方法,以此降低該種疾病的發(fā)生幾率。最后還是希望在座的各位都能夠身體健康,工作順利。