肥胖病人低血糖生成指數飲食教育效果

楊雪艷 姜園園

【摘 要】目的：探究在肥胖病人中應用低血糖生成指數飲食教育工作的干預效果。方法：選取2018年9月——2019年9月期間在我院接受治療的單純肥胖病人，人數為100例，將其隨機分為兩組，一組給予常規教育工作，為對照組（50人），一組給予低血糖生成指數飲食教育干預和飲食搭配指導（50人），探究其不同方法對應的干預效果，對組間差異進行比較。結果：給予干預前，兩組患者的各項指標測定結果差異小，不存在統計學意義。給予干預后，與對照組相比，實驗組患者的BMI，WHR，FBG，TG和TC指標更低，而HDL-C和HDL-C指標則各更高，其組間差異顯著，存在組間比較意義（P<0.05）.結論：在肥胖病人中將低血糖生成指數飲食教育進行應用，其能夠更好的幫助患者制定膳食結構，對患者體重進行有效控制，從而對患者的體質進行改善，應用效果較為顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】肥胖病人;低血糖生成指數飲食教育;應用效果

【中圖分類號】R47.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

肥胖問題成為了當前較為突出的社會公共衛生問題，食物血糖生成指數是從不同食物中對其具有的提升血糖潛力對事物進行分類的一種有效方法。根據相關數據結果顯示，臨床發展中，將低血糖生成指數飲食教育方法進行應用，能夠實現對肥胖病人體重的有效控制，為其制定合理的飲食規劃。本研究將以此入手，探究其應用效果和常規教育方法效果所產生的數據差異性。

1 組間數據差異和實際干預方法

1.1組間資料差異比較

選取2018年9月——2019年9月期間在我院接受治療的單純肥胖病人，人數為100例，將其隨機分為兩組，一組給予常規教育工作，為對照組（50人），一組給予低血糖生成指數飲食教育干預和飲食搭配指導（50人），實驗組患者的年齡中位數為（45.86±3.25）歲，其中本科學歷人數28人，專科學歷20人，2人為專科以下學歷。而對照組中，患者對應的平均年齡則為（46.03±3.22）歲，其中，本科學歷人數為27人，專科學歷20人，專科以下學歷3人。兩組患者的一般資料差異較小，可進行組間比較。

1.2實際干預方法

給予對照組患者常規飲食教育，對其飲食用量進行控制，并減少高熱量食物的食用量等。在具體實施過程中，需要將干預時間控制在6個月。在第一周給予患者一對一具體飲食教育和干預方法，并在此后進行隨訪，每1個月進行一次隨訪，并在此基礎上給予患者電話隨訪指導。

實驗組患者則采用低血糖生成指數飲食教育和膳食搭配指導內容。首先確定基線問卷調查，主要內容涉及患者是否在就診前接受過肥胖營養知識和飲食血糖生成指數教育等，并將其分為兩個具體問卷，以便于對患者的實際情況進行了解。并為患者開展平衡膳食內容講座，將血糖生成指數飲食干預內容為患者進行介紹，給予其宣傳教育。并為患者展開低血糖生成指數的事物選擇和搭配指導，為患者發放相關低血糖生成指數食物分類膳食調查表，將患者每天的餐食選擇情況進行記錄，并從患者的實際情況進行出發，為患者進行一對一的食物低血糖生成指數指導，主要包括如何選擇食物，如何合理搭配食物等，為了將患者色的全天總低血糖生成指數值進行減低，需要在盡量滿足患者口味的情況下，保證其機體營養的均衡性[1]。同時，需要將食物的多樣性進行保證，并積極鼓勵患者能生吃的食物要生吃，避免飯菜果蔬過爛等，并要提倡患者盡量以谷類食物為核心，保證粗細搭配。從而實現對患者體重的有效控制。本研究中所選擇的GI食物主要被分為7類，分別為谷類制品，豆類制品和未加糖奶類，新鮮水果，新鮮蔬菜和堅果，薯類，給予患者飲食干預，主要依據中國居民膳食指南和中國居民平衡膳食寶塔等內容進行入手，給予患者merit餐普制定，并對其進行記錄。

1.3統計學數據方法

以統計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統計學分析，對計量資料（x±s）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以x2值驗證，當結果呈現出P<0.05時表示組間比較差異存在統計學分析價值[2]。

2 結果

給予干預前，兩組患者的各項指標測定結果差異小，不存在統計學意義。給予干預后，與對照組相比，實驗組患者的BMI，WHR，FBG，TG和TC指標更低，而HDL-C和HDL-C指標則各更高，其組間差異顯著，存在組間比較意義（P<0.05）.

3 討論

在我國經濟發展逐漸推進的社會背景下，人們的生活方式和飲食方式也發生了一定程度改變，就其中的肥胖問題來說，其對應的發病率也逐漸增加，成為了當前較為突出的社會公共衛生問題，其中的食物血糖生成指數是從不同食物中對其具有的提升血糖潛力對事物進行分類的一種有效方法。其中的食物血糖生成指數會在一定程度上將食物對血糖的影響效果進行反應，而其血糖又與人體質量和血脂情況之間存在撞色衣一定的聯系，將低血糖生成指數飲食教育方法進行應用，能夠實現對肥胖病人體重的有效控制，為其制定合理的飲食規劃[3]。本研究主要對比分析了常規教育方法和低血糖生成指數飲食教育方法的應用效果，其結果顯示為：給予干預前，兩組患者的各項指標測定結果差異小，不存在統計學意義。給予干預后，與對照組相比，實驗組患者的BMI，WHR，FBG，TG和TC指標更低，而HDL-C和HDL-C指標則各更高，其組間差異顯著，存在組間比較意義（P<0.05）.

就低GI飲食教育來說，其通常是幫助患者建立飲食習慣，促進膳食結構，并對患者的身體質量和體制進行改善的主要方式，肥胖問題成為了當前較為突出的社會公共衛生問題，食物血糖生成指數是從不同食物中對其具有的提升血糖潛力對事物進行分類的一種有效方法。根據相關數據結果顯示，臨床發展中，將低血糖生成指數飲食教育方法進行應用，能夠實現對肥胖病人體重的有效控制，為其制定合理的飲食規劃。根據相關數據結果顯示，肥胖病人的低GI食物飲食教育結果中，其谷類制品，豆類制品和未加糖奶類，新鮮水果，新鮮蔬菜和堅果，薯類等在給予教育干預前，對應的量分別為16.00%，16.00%，38.00%，16.00%，50.00%，40.00%和6.00%。而在給予教育干預后，則分別為92.00%，74.00%，92.00%，86.00%，94.00%，54.00%和64.00%，其數據差異顯著。也就是說，給予患者一定干預教育，能夠將患者的膳食營養結構進行提高，從而將患者的全天膳食總GI值進行降低。同時，患者的8項指標均得以改善，而肥胖者在接受教育干預后，其效果顯著于給予患者教育干預工作實施前，并且也顯著于對照組患者，也就是說，肥胖病人的身體質量和血糖，血脂等指標均得以明顯改善。

在本研究工作開展過程中，對低GI食物進行設置和選擇，其中的低GI食物中，不僅包括為加糖的奶類，豆類及制品，而且還包括薯類，新鮮蔬菜，新鮮水果，谷類及其制品和堅果類，共7大類食物，這表明，即使是在低GI食物的基礎上，依然能夠保證患者食物選擇的多樣性發展，能夠將病人的口味感進行提高，同時將患者的機體均衡營養進行滿足，保證患者飲食搭配的合理性。

針對上述肥胖病人來說，給予患者低GI飲食教育結果，結合本研究的亞牛結果和低GI食物選擇方案來說，將低GI食物進行選擇，并為患者開展相關講座，主要是關于平衡膳食內容，為患者講解血糖生成指數飲食干預內容，并對其進行積極鼓勵。為患者展開低血糖生成指數的事物選擇和搭配指導，從實際情況進行出發，給予患食物低血糖生成指數指導工作，保證其飲食搭配的合理性，能夠實現對患者飲食結構的有效保證，并對患者的體質量進行有效控制，將其血糖和血脂的含量進行降低，并實現對GI值的全天控制，對其攝入含量進行有效把控，其中主要包括如何選擇食物，如何合理搭配食物等，為了將患者色的全天總低血糖生成指數值進行減低，需要在盡量滿足患者口味的情況下，保證其機體營養的均衡性[1]。從而保證患者的口味感，實現機體均衡，保證患者身體對營養的需要。同時，需要將食物的多樣性進行保證，要提倡患者盡量以谷類食物為核心，保證粗細搭配。從而實現對患者體重的有效控制。在此基礎上，需要患者將低GI飲食教育進行應用。幫助肥胖病人將合理的膳食結構進行建立，并實現對體質量的控制。

就社區，體格檢查中心和醫院門診的相關數據結果顯示，在促進血糖生成指數知識宣傳教育工作的過程中，其對患者的身體質量尤為重要，因此，相關部門都認為相關宣傳教育工作的發展是尤為重要的。從本次研究情況來看，本次病人在接受營養教育工作前，其所對應的健康教育中，有86%以上的病人在接受就診前，就接受過相關營養基礎知識教育，這一情況表明，病人進行自主參加營養健康教育工作的意識是有的，并且具有一定的積極性。但是從相關數據來看，所有患者中接受食物血糖生成指數知識教育的人數較少，表明血糖生成指數和體質量等相關知識的臨床宣傳力度還存在不足，并沒有并大眾所接受，因此，在為例的發展中，還需要臨床提高對此問題的重視程度，能夠積極開展營養健康教育工作，需要社區和體格檢查中心對營養健康教育進行積極推廣和應用，而就患者個人來說，其則需要將自身的健康意識進行提高，需要家庭和社區等提高對國民體質的重視程度，能夠是實現對其問題發生的有效防控。

也就是說，低GI飲食教育工作的開展，不僅僅能夠幫助肥胖病人建立合理的膳食結構，而且能夠實現對患者體質量的控制，對患者的體質量進行改善，同時，幫助患者個人，家庭，社區肥胖等人的健康情況進行控制，從而將國民體質進行提高，因此需要將相關工作的宣傳力度進行加強，在社區，體格檢查和醫院門診等部門進行營養健康教育的推廣和應用。

綜上所述，在肥胖病人中將低血糖生成指數飲食教育進行應用，其能夠更好的幫助患者制定膳食結構，對患者體重進行有效控制，從而對患者的體質進行改善，應用效果較為顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 范利國，馮玉榮. 肥胖病人低血糖生成指數飲食教育效果評價[J]. 護理研究，2011，25（27）：2473-2474.

[2] 胡鵬，李敏，于曉霞. 標準化飲食設計在2型糖尿病肥胖病人飲食治療中的應用研究[J]. 護理研究，2012，26（04）：302-304.

[3] 石蘭萍，楊曉衛. 1例典型肥胖病人的飲食護理體會[J]. 山西護理雜志，1993（02）：43-44.