胃癌術前胃鏡活檢病理與外科術后病理的臨床效果

余盛展

【摘要】目的：對胃癌術前胃鏡活檢病理與外科術后病理的臨床效果進行研究和對比。方法：本次實驗共計抽取本院2019年2月-2020年2月期間進行手術的胃癌患者116例，對所選患者依次進行術前胃鏡活檢病理及外科術后病理，對兩次檢查的準確率及胃癌分化程度進行統計和對比。結果：研究結果顯示，在檢查準確率方面，外科術后病理檢查顯著高于術前胃鏡活檢病理，檢查準確率方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）;在胃癌分化程度方面，外科術后病理檢查分化較好的患者遠遠多于術前胃鏡活檢病理，胃癌分化情況方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）。結論：相比胃癌術前胃鏡活檢病理，外科術后病理有著較為顯著的優勢，其能夠在一定程度上提高檢查的準確率及分化較好人數占總人數的比重，具有較強的現實意義。

【關鍵詞】胃癌;胃鏡活檢;外科術后病理;臨床效果

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0100-01

前言：

近幾年，社會經濟發展迅速，民眾生活及工作節奏不斷加快，生活習慣及飲食結構也發生了較大的變化，胃癌的發病率不斷提高，對民眾的安全造成了較大的威脅。本次實驗共計抽取本院2019年2月-2020年2月期間進行手術的胃癌患者116例，對所選患者依次進行術前胃鏡活檢病理及外科術后病理，并取得了一些成績，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗共計抽取本院2019年2月-2020年2月期間進行手術的胃癌患者116例，所選116例患者中男性患者人數共有68例，較女性患者人數多20例，患者年齡最小為23歲，年齡最大為81歲，平均年齡為（61.9±4.3）歲。納入標準：患者均表現出胃癌典型癥狀;患者均為成年人;患者精神正常，意識清醒;本院倫理委員會批準本次實驗的開展;患者及其親屬充分了解本次實驗的內容及可能導致的后果;患者均自愿參與到本次實驗中來。排除標準：患者患有其他可能影響實驗結果的疾病[1]。

1.2方法

對所選患者依次進行術前胃鏡活檢病理及外科術后病理。在術前胃鏡活檢病理中，醫護人員應借助胃鏡對患者胃部進行探查，對患者胃黏膜進行細致的觀察，必要時可以對患者胃黏膜進行活檢。在胃黏膜活檢過程中，醫護人員應根據患者的實際情況確定活檢部位，以保證活檢材料選擇的科學性，進而保證活檢的質量。在活檢的過程中，醫護人員應采取45°角利用活檢鉗取樣，并通過10%的甲醛溶液對標本進行處理[2]。在術后病理檢查中，醫護人員應根據病灶的大小決定是否全部取材，當患者病灶超出1厘米時應根據工作需求選擇適當的部位，之后通過4%的多聚甲醛對標本進行處理，并在切片后進行染色（蘇木精-伊紅）。術后病理檢查取材以8塊左右為宜。

1.3判斷標準

對兩次檢查的準確率及胃癌分化程度進行統計和對比。腫瘤細胞低分化及未分化的患者設定為分化較差，腫瘤細胞高分化及中分化的患者設定為分化較好，以此作為判斷標準。

1.4統計學處理

在SPSS22.0統計學軟件下，計量資料及計數資料分別為（）及（n），檢驗分別通過t及x2，P<0.05意味著數據呈現統計學意義[3]。

2 結果

2.1兩種檢查方式中檢查準確率

研究結果顯示，在檢查準確率方面，外科術后病理檢查顯著高于術前胃鏡活檢病理，外科術后病理檢查的準確率為100.00%，術前胃鏡活檢病理的準確率為92.24%，檢查準確率方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）。

2.2兩種檢查方式中胃癌分化情況

研究結果顯示，在胃癌分化程度方面，外科術后病理檢查分化較好的患者遠遠多于術前胃鏡活檢病理，胃癌分化情況方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）。具體內容見表1。

3 討論

隨著科學技術的發展，B超、X線檢查在胃癌診斷中得到了較為廣泛的應用，并取得了一些成績，為醫護人員開展工作提供了較大的便利[4]。本次實驗共計抽取本院2019年2月-2020年2月期間進行手術的胃癌患者116例，意在對胃癌術前胃鏡活檢病理與外科術后病理的臨床效果進行研究和對比，以期能夠為醫護人員開展工作提供一些參考[5]。研究結果顯示，在檢查準確率方面，外科術后病理檢查顯著高于術前胃鏡活檢病理，外科術后病理檢查的準確率為100.00%，術前胃鏡活檢病理的準確率為92.24%，檢查準確率方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）;在胃癌分化程度方面，外科術后病理檢查分化較好的患者遠遠多于術前胃鏡活檢病理，術前胃鏡活檢病理中分化較好及分化較差人數分別為36人及80人，外科術后病理檢查中分化較好及分化較差人數分別為51人及65人，胃癌分化情況方面表現出較大差異，數據呈現統計學意義（p<0.05）。

本次實驗表明，相比胃癌術前胃鏡活檢病理，外科術后病理有著較為顯著的優勢，其能夠在一定程度上提高檢查的準確率及分化較好人數占總人數的比重。而且胃癌術前胃鏡活檢病理在胃癌早期篩查及診斷中有著較高的應用價值，醫護人員在實際工作中應根據工作需要作出合理的選擇。

參考文獻

[1] 權琳路. 早期胃癌患者術前胃鏡病理活檢與術后病理結果的一致性分析[J]. 臨床醫學研究與實踐，2019，4（14）：120-121.

[2] 李鑫. 胃鏡活檢病理與外科手術病理對胃癌診斷的對比分析[J]. 中國處方藥，2019，17（05）： 118-119.

[3] 黃歡歡. 早期胃癌的胃鏡活檢病理檢查結果及臨床病理特點[J]. 臨床醫學研究與實踐，2019，4（28）：59-60.

[4] 何凡桂. 術前胃鏡活檢病理與外科術后病理對胃癌的診斷價值分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2018，11（03）：14-16.

[5] 張穎，林雯，鄧建平. 胃癌術前胃鏡活檢與外科術后大體標本病理診斷的差異分析[J]. 首都食品與醫藥，2018，25（17）：8.