綜合護理對小兒心律失常患兒生活質量和心功能的影響評價

郭新花

【摘 要】 目的：研究綜合護理對小兒心率患兒生活質量和心功能的應用價值。方法：選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失常患者作為調查對象，按照患兒住院順序隨機分為觀察組與對照組，每組患兒30例。通過實施不同護理方案，比較患兒護理前后的生活質量和心功能變化情況，收集臨床資料開展回顧性分析。結果：觀察組患兒生活質量變化情況和心功能恢復情況優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）;觀察組家屬對護理的滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：應用綜合護理能夠有效提高患兒生活質量，降低護理期間不良反應及并發癥發生率，促進患兒心臟功能恢復，建議臨床推廣應用。

【關鍵詞】 綜合護理;小兒心率失常;心功能;生活質量

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-098-01

心率失常是兒科發病率較高的心臟疾病，雖然心電圖表現與成人類似，但是實際的病因卻存在很大差異，并不局限于心臟性或非及心臟性疾病患兒，正常兒童也可能會出現相關癥狀。心律失常對兒童心理和生理成長都有極大影響，相關問題不容忽視，尤其是在臨床治療和護理過程中，兒童日常生活中的異常情況和不良反應應當多加留意，及時處理，降低相關心臟性疾病出現的潛在風險[1]。因此，文章選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失常患者作為調查對象，探討綜合護理模式對小兒心率失常患兒的康復影響評價，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失常患者作為調查對象，按照患兒住院順序隨機分為觀察組與對照組，每組患兒30例。觀察組患兒男性18例，女性12例，年齡范圍3-13歲，平均年齡6.8±3.1歲。對照組患兒男性16例，女性14例，年齡范圍3-14歲，平均年齡6.5±2.9歲。納入標準：患兒入院后通過心電圖、超聲心動圖和X光檢查，結合相關病征確診為心率失常，具體癥狀一致表現為心悸、胸悶。家屬知曉本次研究流程，均簽署知情同意書。兩組患兒一般資料不具有統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，觀察組應用綜合護理模式加強護理期間對患兒的日常干預，具體內容包括體位糾正、飲食護理、用藥監督及心理健康護理。體位護理包括與家屬溝通患兒患病情況，了解發病機制，根據患兒癥狀表現加強對日常生活的干預，白天休息和夜間睡覺應當保持半臥或高枕體位，避免左側臥位壓迫心臟及血液流通;飲食護理主要包括指導患兒家屬提供清淡、低脂的食物，注意營養搭配、膳食均衡，嚴格糾正患兒不良飲食習慣，建議少食多餐;病情觀察：對患兒臨床癥狀進行觀察，定期測量患兒心律、心率以及脈搏，若患兒有心動過緩或其他不良癥狀，應當注意發病頻率及嚴重程度，并告知患兒及家屬緩解負擔的小技巧，諸如深呼吸、避免下意識屏息等。用藥護理包括叮囑家長及患兒謹遵醫囑服藥，按時服藥，若需要靜脈注射抗心律失常的藥物，護理人員必須嚴格控制靜脈注射速率對患兒心律、心率以及心電圖等影響，觀察使用藥物后的不良反應。心理護理包括與患兒建立信任、友好關系，積極正向溝通交流，了解患兒心理狀態，鼓勵并贊賞他們的表現，通過唱歌、做游戲、講故事等方式轉移患兒注意力，減少病痛影響，積極配合治療，提升患兒治療依從性[2]。

1.3 統計學分析

統計學處理采用 SPSS19.0數據分析軟件進行分析，計量數據以x±s表示，組間數據予以t檢驗，計數數據以%描述，予以 x2 檢驗。P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患兒生活質量變化情況和心功能恢復情況優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）;表1

2.2 觀察組家屬對護理的滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）;表2

3 討論

心律失常指心搏節律、頻率、沖動傳導或者心律起源部位出現異常，無器質性心臟病患兒的并發率較高，由于病征表現較為常見，諸如疲勞、胸悶、緊張、心神不寧、敏感等情緒，家屬及幼兒本身并未重視。再加上患病原因多而復雜，天氣寒冷時血管收縮、血壓身高、貼身衣物材質引起的皮膚靜電、日常飲食問題以及激烈運動都可能導致幼兒出現心率失常[3]。所以為了提升臨床療效，減少并發癥及不良反應發生。應用綜合護理能夠有效針對患兒病情及個體差異促進心功能恢復，改善患兒生活質量，提高對護理的滿意度。兒童由于身心發展受限，綜合護理干預優勢在于區別于護理制度下的僵硬流程，護理內容更加人性化，以兒童為主體，提升患兒的治療信心及治療依從性，有助于治療和護理工作的進行[4]。

綜上所述，應用綜合護理能夠有效提高患兒生活質量，降低護理期間不良反應及并發癥發生率，促進患兒心臟功能恢復，建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 盛云.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].母嬰世界，2019，（9）：171.

[2] 石淑艷.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].飲食保健，2018，5（16）：187-188.

[3] 羅曉梅，楊美玉，熊華.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].臨床醫學工程，2015，22（9）：1219-1220.

[4] 徐東偉.小兒心律失常患兒護理中實施綜合護理干預的效果觀察及其系統評價[J].中外女性健康研究，2019，（22）：67，83.