試談新醫改背景下醫院檔案管理的現狀與創新措施

摘 要：在新醫改背景下，我國醫院檔案管理工作面臨著重大挑戰，故而對其予以創新具有一定現實意義。在此之上，本文簡要分析了新醫改背景下醫院檔案管理的現狀，并通過強化檔案管理人員意識、注重檔案管理人員培訓、健全醫院檔案管理體系、有效應用高新管理技術等措施，以此提高我國醫院檔案管理水平。

關鍵詞：新醫改;醫院檔案管理;大數據技術

我國自2009年3月17日起開始正式實施新醫改政策，這也是為了盡快達成2020全面構建小康社會的目標。所以，醫院檔案作為記錄醫院發展史與病患信息的重要資料，管理人員應對其進行科學保管，并采用先進的管理技術，確保檔案管理效率得到有效提高，以此滿足新時代醫院檔案的實際管理需求。

1 新醫改背景下醫院檔案管理的現狀

1.1 管理意識薄弱

以往醫院檔案管理人員并未形成較強的管理意識。而醫院的管理重點主要放在了診療服務、設備維護、新藥購進等部分，這就導致檔案管理人員認為檔案管理事項在醫院發展中并沒有太大的重要性，甚至出現懈怠心理。另外，部分醫院針對檔案管理內容局限于文本資料的歸檔整理，而對于音頻影像等形式的資料卻未能進行有效管理，從而不利于最大化發揮出檔案的重大作用。對此，在新醫改背景下，要求檔案管理人員樹立正確的檔案管理觀念，并強化自身管理意識，從而在檔案管理工作中履行好自身應負的職責。

1.2 人員素質不高

檔案管理人員作為檔案管理工作中的核心人員，若他們不能具備較高的職業素養，將直接影響檔案管理工作效率。就目前發展情況來看，部分醫院中的檔案管理人員仍存在素質不高、工作不嚴謹等現象，這就導致醫院檔案不能處于良好的管理狀態下。一方面，源于檔案管理人員專業知識基礎較差，從而無法明確檔案管理工作的具體內容。另一方面，在于醫院未能為管理人員提供專業的技術指導，造成檔案管理工作無法趨于規范化方向發展。

1.3 管理體系不完善

目前，大多數醫院所采用的檔案管理方法依舊為分散管理，即由各科室分別管理患者診療檔案信息，而其它綜合性檔案資料再由檔案管理部門人員進行管理，這種方法不但不利于提高工作效率，而且還會增加醫院檔案管理成本。所以，在新醫改背景下，醫院應當做好檔案統籌管理工作，并制定完善的檔案管理制度對管理人員的行為加以約束，從而促使醫院檔案管理工作更具實效性[1]。

1.4 信息水平不先進

我國現已進入到信息化時代，然而許多醫院尚未引入先進的管理設備或管理系統，這就導致醫院檔案管理工作信息化水平較低。一來不利于醫院檔案數據的實時共享，造成絕大多數檔案信息處于閑置狀態，無法展現出真正的實用價值;二來信息化建設的缺失將導致管理人員長期運用人工記錄管理的模式開展管理工作，將加大管理人員工作量。同時，盡管已經有一部分醫院引入了高新技術，但缺少安全保障，致使系統中的檔案信息遭受丟失、竊取風險。因此，在充分利用先進管理技術的基礎上還應增加檔案管理工作的安全性。

2 新醫改背景下醫院檔案管理的創新措施

2.1 強化檔案管理人員意識

醫院檔案主要涉及醫院發展階段所積累的文本、圖表、影像、音頻等資料。它們對于醫院未來發展而言有著重要作用。所以，這就要求檔案管理人員應在新醫改背景下積極轉變個人工作理念，將檔案管理工作當成是醫院事業的核心部分，這樣才能促使醫院檔案在管理人員認真嚴謹的工作態度下發揮出真正作用。具體應從以下兩個部分

出發：

其一，醫院領導應為管理人員做好榜樣。以往之所以出現醫院檔案管理不到位狀況，多半源于醫院領導級別人員并未對檔案管理工作予以重視，造成管理人員在松散的環境下沒有擺正工作態度。只有當醫院領導能充分重視檔案管理工作成效，才能促使管理人員在領導階層的帶領下調整工作態度。比如醫院領導可定期對檔案管理工作進行審查，或者組織相關人員共同學習新醫改政策以及檔案管理工作內涵，并對檔案管理人員日常表現進行打分，將其納入績效考核中，一旦出現不作為或失職行為，可予以處罰或辭退。只有當檔案管理工作處在高度重視與嚴格監管下，才能喚起管理人員的工作積極性。

其二，管理人員個人應重新認清工作職責。在醫院領導的帶領下，管理人員個人也應從多個角度加強學習，并在良性競爭中認識到檔案管理工作的重要性。同時，還應積極學習其它醫院中先進的檔案管理經驗，并結合醫院現狀予以改革，最終最大化開發檔案信息的潛在價值。

2.2 注重檔案管理人員培訓

新醫改背景下，醫院檔案管理人員應當具備更高的職業素養，才能積極應對工作上的新挑戰。因此，醫院應定期組織檔案管理人員參加培訓活動，促使他們能夠憑借自身卓越的專業技能與高素質，提高檔案管理工作水平，為醫院發展提供重要助力。

具體方法如下：

1）醫院需對檔案管理團隊的薪資待遇進行上調，由此讓管理人員能夠充分了解崗位職責，并且還應拓寬招聘渠道，吸引更多的優質人才參與到檔案管理事業中。而針對現有的檔案管理人員，可通過審核結果判斷是否適合從事檔案管理工作，并對基礎知識較差的人員予以重點培訓，直到技能水平、工作觀念有所改變時方可重新回到管理崗位上。

2）在培訓過程中，除了需要讓管理人員熟知《檔案法》內容與工作職責外，還需培養其工作耐心。尤其在轉變管理模式后，更要求管理人員有耐心學習新的管理知識。另外，還需在培訓活動中對檔案管理內容進行細致講解，便于管理人員能夠有方向性的調整工作計劃。

例如蘇北人民醫院曾開展“檔案業務培訓會”，其中共有30人參加此次培訓，在培訓活動中，對該院5年內檔案工作的成就進行總結，由此增強檔案管理人員的工作信心，并分別從檔案歸檔、整理、收集等環節實施深層次指導，最終讓參加培訓的檔案管理人員從中收獲了許多專業知識與經驗。所以，醫院方面需隨時組織培訓活動，緊跟上時代變化，確保檔案管理人員能具有超前意識，使其在檔案管理工作中做出重大貢獻[2]。

2.3 健全醫院檔案管理體系

由于醫院相比其它機構來往人員較為復雜，故而導致檔案信息內容較多。為了確保醫院檔案形成規范化管理，需重調檔案管理體系。

一方面，各個部門專項管理的檔案應以“月”為單位定期進行匯總管理，并由檔案管理負責人進行分類處理，之后再將其做好標記有順序的進行保管。同時，檔案人員應務必保證檔案信息的可靠性與真實性。例如在記錄診療信息時，針對醫護人員所建立的患者檔案必須確保所有信息真實有效。檔案人員可聯合各部門領導做好篩選工作，這樣可擴大檔案存儲空間。

另一方面，還需對每一種類型的檔案進行細致劃分。例如診療信息中可以按照疾病特征、診療進度為依據進行分類管理，這樣可提高后續檔案的利用率[3]。

2.4 有效應用高新管理技術

信息化建設將是醫院檔案管理工作發展的必然趨勢。所以，醫院檔案應當在創新改革階段充分引入高新技術。以大數據技術為例，面對海量數據，經由計算機設備與系統的協助可在提高工作效率的基礎上增加檔案信息的準確性。

在大數據技術下，能夠自動對醫院檔案信息進行歸類，這樣可降低人工操作的繁瑣性。此外，大數據技術能夠讓檔案管理人員直接利用掃描手段實現醫院檔案的快速歸檔，且能夠通過搜索引擎查找所需信息，由此提高檔案管理信息化水平。

在應用大數據技術對醫院檔案加以管理時還可引入數據加密技術，從而避免重要數據信息遭受丟失風險。同時，還能有效杜絕黑客攻擊現象，最大化保障醫院檔案管理的安全性。

3 結論

綜上所述，新醫改背景下，我國醫院檔案管理工作雖然已取得些許發展成就，但仍有不足之處，這就需要管理人員應采取有效措施對其進行妥善處理，便于促進醫院檔案管理事業的高效發展。同時，還可從強化意識、注重培訓、健全管理體系、應用高新技術等方面著手，以此為醫院領域的長遠發展提供保障。

參考文獻

[1]何姝婧.新醫改背景下醫院檔案管理面臨問題和改進對策探討[J].蘭臺內外，2020（04）：17-18.

[2]曹太剛.淺析新醫改背景下醫院檔案管理的改進優化策略[J].辦公室業務，2020（03）：109+111.

[3]劉芳，李仁霞，高守偉.新醫改背景下大數據對醫院檔案管理的影響及對策[J].辦公室業務，2020（01）：116-117.

作者簡介

王千弘（1972-），男，漢族，山西省大同市，大學本科，助理管員，研究方向：檔案管理。