急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響

呂瑩瑩

【摘 要】目的：探討急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響。方法：2019年7月至2019年12月期間收集來我院急診科接受治療的153例患者作為研究對象并分為兩組。對照組患者給予常規急診分診安全管理方式，觀察組患者給予急診分診安全管理結合風險管理方式，比較兩組急診患者的護理質量。結果：觀察組患者風險事件發生率、平均急診分診時間以及護理質量評分均顯著優于對照組患者，且觀察組患者護理滿意度（97.37%）顯著高于對照組患者（89.61%），差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：實施急診分診安全管理的基礎上結合風險管理能夠有效降低急診護理風險事件發生率、縮短平均急診分診時間，與此同時提高護理質量評分和護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】急診科;分診安全管理;風險管理;護理質量;應用價值

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-280-02

急診科是醫院的重要組成部分，患者大多病情危急，且病情變化快。急診科護理相較于其他科室而言具有操作復雜、風險高的特點，如何采取有效的風險防范措施，提高急診護理質量以及降低急診風險事件發生情況是確保急診患者安全的關鍵[1]。本文主要探討急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響，為提高急診患者的護理質量提供一定的參考，詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

2019年7月至2019年12期間收集來我院急診科接受治療的153例患者作為研究對象，并通過隨機數字表法將其隨機分為對照組與觀察組。對照組77例患者中男42例、女35例，年齡32～70歲、平均年齡（44.37±6.83）歲，急診類型包括：外傷35例、腦出血20例、腦梗死11例、其他病因11例;觀察組76例患者中男40例、女36例，年齡31～67歲、平均年齡（45.02±7.09）歲。急診類型包括：外傷37例、腦出血18例、腦梗死12例、其他病因9例。兩組患者的一般資料比較不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者急診管理方式

對照組患者給予常規急診分診安全管理方式，包括在急診大廳設置相關提示標示，對急診護理人員定期進行相關培訓，遵循現有的急診分診安全管理制度，提高相關人員急診風險意識。

1.2.2 觀察組患者急診管理方式

觀察組患者給予急診分診安全管理結合風險管理方式，具體包括：首先對現有急診分診安全管理制度進行優化，完善緊急分流制度，規范相關護理操作流程以及文書工作。與此同時建立急診風險管理小組，定期召開組會對發現的急診護理工作中存在的相關護理風險進行總結，評估相應的風險等級并提出有效的解決辦法[2]。其次，增加對急診護理人員的培訓，增強急診護理人員的風險防范意識以及風險識別能力，在完善相應規章制度后落實責任制度，將急診護理質量以及風險事件發生情況納入考核，提高急診護理人員的工作積極性。

1.3 評價標準

比較兩組患者的急診風險事件發生情況，急診風險事件由護士長認定并記錄;與此同時比較兩組患者的急診護理質量，包括急診分診時間、護理質量評分、護理滿意度等。

1.4 統計學方法

所有數據用x±s表示，P<0.05認為有統計學意義，用專業的統計學軟件，即SPSS18.0統計軟件進行所有的統計學處理。

2 結果

2.1 兩組患者急診護理質量及護理滿意度比較

觀察組患者風險事件發生率、平均急診分診時間以及護理質量評分均顯著優于對照組患者，且觀察組患者護理滿意度（97.37%）顯著高于對照組患者（89.61%），差異均具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1.

3 討論

急診是搶救急危重癥患者的第一場所，需要面對各種事故和突發事件，具有壓力大、患者流動性大、護理風險高等特點，同時也是醫療糾紛頻發的部門。分診管理可以在一定程度上確保急診患者能夠快速、及時的得到治療，但是一旦出現患者急劇增多、人手不足等緊急情況會影響患者的救治。有學者指出在常規急診科分診安全管理的基礎上結合風險管理，能夠顯著增加急診護理質量。風險管理一般通過對相關人員定期進行培訓，提高護理人員對風險事件的掌握度及重視度。再通過建立風險管理小組，對日常中可能發生的護理風險事件進行評估并提出防范措施，保證急診患者救治過程中的安全性及準確性，避免風險事件發生[3]。本次研究表明，觀察組患者風險事件發生率、平均急診分診時間以及護理質量評分均顯著優于對照組患者，且觀察組患者護理滿意度（97.37%）顯著高于對照組患者（89.61%），差異均具有統計學意義（P<0.05）。本次研究與賴偉蘭、黃秋萍等研究者對急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響研究結果相似，說明本次研究可信度較高[4]。

綜上所述，急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響顯著，實施急診分診安全管理的基礎上結合風險管理能夠有效降低急診護理風險事件發生率、縮短平均急診分診時間，與此同時提高護理質量評分和護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 易瑜，李倩，嚴邱英.急診分診安全管理模式對胸痛伴心肌缺血患者護理質量的影響[J].血栓與止血學，2018，24（06）：136-138.

[2] 穆愛蘭，張秋玲.護理風險管理在加強急診科患者護理安全中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2015（16）：188-190.

[3] 張玲，吳月鳳.加強護理風險管理提高急診護理質量[J].解放軍醫院管理雜志，2009，016（005）：484-485.

[4] 賴偉蘭，黃秋萍，胡佳俊，等.急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響[J].全科護理，2016，014（007）：730-732.