針對性護理干預應用于冠心病患者冠狀動脈造影術后的護理價值研究

代春燕

【摘 要】目的：以確診的130例患者為例，于冠狀動脈造影術后實施不同的護理方法，分析兩組護理方法的臨床效果。方法：以我院2019年4月-2020年3月收治的130例患者為觀察對象，均接受冠狀動脈造影術治療，依據摸球法均分為兩組，分別為常規護理（對照組，65例）、針對性護理（觀察組，65例），分析不同護理干預的應用效果。結果：兩組護理前后負面情緒評分比較，護理后觀察組焦慮、抑郁量表評分均低于對照組（P<0.05）;兩組并發癥發生率比較，觀察組為3.08%，對照組為16.92%，組間有數據差異意義（P<0.05）。結論：患者于術后接受針對性護理，可顯著改善患者預后，對患者病癥治療有積極作用，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病;冠狀動脈造影術;針對性護理;應用效果

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

前言：

冠心病是指患者的冠脈血管出現粥樣硬化病變，繼而造成血管腔阻塞、狹窄，心肌組織缺氧、缺血壞死，從而變現為胸痛、猝死等癥狀，是臨床較為常見的心血管疾病，具有較高的病死率。而冠狀動脈造影術是針對冠心病患者診治的常用措施，可有效確診患者病情，但該措施為介入治療，對患者身體健康具有一定的負面影響，易引發多種并發癥。因此，在患者術后給予有效的護理干預，改善患者預后尤為重要[1]。本文以2019年4月-2020年3月收治的130例患者為例，分析不同護理方法的應用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年4月-2020年3月收治的冠心病患者130例，依據摸球法隨機分為對照組與觀察組，各65例。兩組患者均行冠狀動脈造影術，并簽訂知情同意書，均無嚴重心肺功能缺損、全身性感染疾病、精神疾病、智力障礙。對照組男30例，女35例;年齡35-76歲，均齡為（56.23±3.26）歲。觀察組男32例，女33例;年齡36-78歲，均齡為（55.64±5.46）歲。兩組一般資料比較P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組為常規護理，護理人員核對患者臨床資料，了解患者臨床病史與禁忌癥等信息，并輔助患者進行常規檢查。

觀察組為針對性護理，包含：①術前護理：為其詳細講解冠心病病癥相關知識與實施冠狀動脈造影術診治的必要性;積極安撫患者負面情緒，避免患者過度緊張而影響檢查結果;于術前6h禁食禁飲。②術中護理：建立靜脈通道，準備急救設備;結束后，指導患者有效咳嗽，從而排除造影劑。③術后護理：術后拔除動脈鞘管，給予15-30min的壓迫止血，確保穿刺部位無出血，且皮膚下無血腫。④并發癥護理：腹脹癥狀，可熱敷患者腹部，并給予按摩，從而緩解患者癥狀，必要時給予藥物干預;排尿困難，可進行按摩、熱敷膀胱，促使患者排尿;失眠，可指導患者自我調節技巧，同時限制病房人數，保持足夠的安靜，必要時給予鎮靜劑。

1.3 觀察指標

①負面情緒：以SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評估患者焦慮、抑郁等情緒，滿分為100分，其中0-20分為正常，21-40分為輕度焦慮或抑郁，41-60分為中度焦慮或抑郁，61-100分為重度焦慮或抑郁。

②并發癥：記錄患者腹脹、失眠、皮下血腫等癥狀的發生例數。（腹脹+失眠+皮下血腫）/例數X100%=總發生率。

2 結果

2.1 兩組護理前后的負面情緒評分比較

護理前兩組SAS、SDS評分無差異意義（P>0.05）;護理后兩組SAS、SDS評分顯著改善，且觀察組低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

冠狀動脈造影術是診治冠心病患者的有效措施，可準確判斷患者的病變部位與程度。但因冠狀動脈造影術屬于介入式診治措施，對患者機體有一定的損傷，再加上患者對該促使的認知程度較低，在接受治療過程中易產生負面情緒，且術后伴有多種并發癥，嚴重影響患者預后[2]。故給予患者有效的護理干預尤為重要。臨床常規護理是常用的護理措施，但缺乏有效的心理護理與針對性的并發癥護理措施，繼而臨床護理效果不佳。而針對性護理是依據患者實際病情與個體表現等情況，綜合分析、制定個性化的診療需求護理，可顯著提高臨床護理質量，促使患者及早康復[3]。

本文實驗中，觀察組負面情緒評分與并發癥總發生率均低于對照組（P<0.05），可見經針對性護理干預，可有效疏導患者負面情緒，增強患者認知水平，繼而提高患者治療配合度;同時指導患者造影結束后，及時排除造影劑;針對患者并發癥癥狀，及時給予有效預防與干預，從而降低臨床并發癥對患者康復的影響。因此患者在實施冠狀動脈造影術期間應用針對性護理，對患者病情康復有重要意義。

綜上所述，冠心病患者在冠狀動脈造影術后接受針對性護理干預，可有效疏導患者負面情緒，減少并發癥發生率，對患者病癥治療有積極作用，值得廣泛推廣應用。

參考文獻

楊飛.心理護理干預在冠狀動脈造影術患者中的臨床應用價值[J].醫藥前沿，2017，7（031）：339-340.

鄧雅文，李好.針對性護理干預在冠心病患者冠狀動脈造影術后的應用價值分析[J].飲食保健，2019，6（020）：234-234.

馬麗.針對性護理干預在冠心病患者冠狀動脈造影術后的應用觀察[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（10）：157-159.