急性闌尾炎患者圍手術期護理干預的應用效果研究

周煒

【摘要】目的：探討分析急性闌尾炎患者圍手術期護理干預的應用效果。方法：從近兩年于我院收治的急性闌尾炎患者病例中，選取60例作為研究對象，根據隨機數字表法，分為研究組和對照組，各為30例，分別采取圍手術期護理、常規護理，對兩組患者不良反應發生情況、術后相關指標進行對比、觀察。結果：研究組術后排氣時間、下床活動時間、住院時間明顯優于對照組，對比差異明顯（P<0.05）;研究組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。結論：圍手術期護理干預，在急性闌尾炎患者護理中具有較高的應用價值，不僅可以降低患者住院時間，促進術后排氣，而且還可以有效預防并發癥，不斷提高患者術后恢復進度。

【關鍵詞】圍手術期護理干預;急性闌尾炎;應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

急性闌尾炎疾病的出現，極容易引發一系列不良癥狀，如腹痛、發熱以及嘔吐等，不利于患者身體健康水平的提升。在臨床治療過程中，手術治療得到了廣泛應用，雖然效果明顯，但是極容易造成相關并發癥的出現[1]，要想將術后恢復效果提升上來，必須要采取有效的護理干預，通過圍手術期護理干預，有效預防術后并發癥。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究組男女分別為16例、14例，最低年齡為30歲，最高年齡為70歲，平均年齡為（50.34±10.28）歲。對照組男女分別為17例、13例，最低年齡為31歲，最高年齡70歲，平均年齡為（50.76±10.27）歲。整理一般資料，兩組患者上述信息數據對比顯示差異細微可忽略，P>0.05，可進行公平對比。

1.2方法

采取常規護理為對照組，也就是在術前檢查過程中，給予患者有效的協助，并對患者血壓、心率等生命體征進行密切監測和觀察。采取圍手術期護理干預為研究組，具體來說：

術前護理。在這一過程中，應將急性闌尾炎相關知識告知于患者，在手術前，一些患者極容易出現不良情緒，對此護理人員應從患者自身實際情況出發，加強心理疏導，告知患者手術成功的具體案例，引導患者樹立高度的手術自信心。及時為患者答疑解惑，在與患者溝通時，應保持溫和的態度和語氣，將護理人員的專業素養提升上來，獲得患者高度的信任感。此外，在麻醉前10h，應實施禁食，在與主治醫師進行術前訪視過程中，應將患者各項生命體征指標記錄下來，及時處理異常情況。

術中護理。應密切觀察患者的生命體征，協助患者安置體位，加強全程陪護方式的應用，借助溝通或握手等形式[2]，將患者不良情緒予以有效改善和調節，防止患者心理壓力的增加，不斷穩定患者心態，共同致力于手術的順利進行。

術后護理。密切觀察病情變化，定時監測生命體征并準確記錄，加強巡視。安置合適體位，并暫給予禁食，在排氣后，可以適當飲水。在沒有出現異常情況下，逐步恢復經口進食。若有引流管的患者，妥善固定引流管，做好引流管的護理。鼓勵病人術后早期在床上翻身、活動肢體、待麻醉反應消失后即可下床活動，以促進腸蠕動恢復，減少腸粘連的發生。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者的住院時間、術后排氣時間以及并發癥發生率。

1.4統計學分析方法

數據統計學處理軟件為SPSS 21.0，計量資料與計數資料分別采用“ x±s”、n，%予以展現，相關檢驗工作分別用t和X 2，差異在兩組之間采用P表示，當P值小于0.05時，表示本文研究組間比較的差異顯著，具備統計價值。

2 結果

2，1術后相關指標對比

研究組術后排氣時間、下床活動時間、住院時間明顯優于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2并發癥發生率對比

研究組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

在臨床急腹癥中，急性闌尾炎比較常見，分析該疾病的臨床癥狀表現，主要以機體右下腹疼痛、發熱、惡心嘔吐等為主，嚴重影響著患者的日常生活。如果不及時進行治療，極容易導致多種并發癥的出現，進而對患者生活質量造成嚴重威脅。在臨床治療方面，闌尾切除手術治療得到了廣泛應用[3]，而要想提高手術治療效果，護理質量起到關鍵性的作用。對于圍手術期護理干預而言，主要基于常規護理來進行，加強以人為本護理理念的融合，凸顯出患者在護理服務中的主體性地位，從患者護理需求出發，促進護理服務的順利進行。在圍手術期護理干預過程中，應做到：在術前護理中，應加強心理護理，并做好相應的準備工作，不斷提高患者的配合度和依從性，為手術順利進行奠定良好的基礎[4];在術中護理時，應加強患者不良情緒的疏導，構建安全化的手術環境;在術后護理時，應及時調整患者臥床體位，并加強飲食護理，活動指導。

綜上，圍手術期護理干預，在急性闌尾炎手術患者中的應用價值突出，不僅有助于術后排氣和下床活動，也可以有效降低住院時間，防止出現并發癥。

參考文獻;

[1]陸美華.65例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J].中國現代藥物應用，2014（7）：197-198.

[2]于麗芹.55例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J].大家健康旬刊， 2017，11（001）：20-20.

[3]張愛蓮.分析對圍手術期急性闌尾炎實施臨床護理干預的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016（39）：282-283.

[4]陳小群，邱小芳，洪海珍.圍手術期護理干預對腹腔鏡下切除急性闌尾炎的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報， 2015（24）：3725-3726.