彭潔 陳望舒 黃嬝
【摘 要】目的:探討使用醫(yī)護聯合門診模式針對心內科患者的優(yōu)質護理服務的療效評價。方法:選取2018年6月到2019年6月本院進行的心內科醫(yī)護聯合模式的數據,對數據進行分析,選擇其中符合條件的患者共200例,分析其對門診護理服務的滿意程度,調查患者遵醫(yī)行為改善情況,通過與一般模式情況下的數據進行對比,從而分析開展醫(yī)護聯合門診模式針對心內科的護理效果。結果:在開展醫(yī)護聯合門診模式之后,根據統計患者滿意度明顯高于一般模式下的患者滿意度,門診預約掛號患者較一般模式下有明顯上升,同時根據對患者的走訪調查患者遵醫(yī)行為知曉率明顯高于一般模式下。(P小于0.05)結論:總體來看使用醫(yī)護聯合門診模式針對心內科患者的優(yōu)質護理服務,其能夠有效改善醫(yī)院門診環(huán)境,增加患者對于門診服務的滿意度,同時對于患者的遵醫(yī)行為有明顯改善,使得醫(yī)院、醫(yī)生、護士與患者之間的關系更加融洽,因此建議在其他醫(yī)療單位推廣使用。
【關鍵詞】醫(yī)護聯合門診模式;心內科;滿意程度;遵醫(yī)行為;護理效果
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)11-33--02
社會的發(fā)展帶動著醫(yī)學模式的發(fā)展,新的醫(yī)學模式逐漸被發(fā)現與推廣,因此針對醫(yī)學模式的變化,醫(yī)療護理模式也在不斷變化。近些年來,隨著人們醫(yī)療觀念的不斷加深,醫(yī)院門診中的患者數量不斷上升。【1】根據國家衛(wèi)計委的政策,各大醫(yī)院開展了“優(yōu)化護理服務”的工作,在此期間一種醫(yī)護聯合門診模式逐漸受到人們重視【2】,因此針對次模式逐漸在各個科室開展實驗,因此本文針對心內科的醫(yī)護聯合門診模式分析其護理服務的效果,具體如下。
1 臨床資料
1.1 研究對象
選取2018年6月到2019年6月在本院進行的心內科醫(yī)護聯合模式的就診患者共200名,其中男性患者102名,女性患者98名,患者年齡范圍為34歲到84歲,患者平均年齡為(48.32±13.56)歲。另外選取2017年6月到2018年6月在本院未進行的心內科醫(yī)護聯合模式的就診患者共200名,其中男性患者101名,女性患者99名,患者年齡范圍為35歲到87歲,患者平均年齡為(49.56±16.23)歲。
將以上病患的年齡、性別、情況類型分別按照統計學軟件進行差異分析,得出P大于0.05,△P>0.05,因此即差異不對本次研究方面存在統計學意義,兩組之間的統計學對比具有意義。
1.2 統計學軟件
統計學原件使用spss19.0進行統計,將有關數據進行輸入,從而使用x2檢驗,使用P作為差異意義數據。當P小于0.05表示差異有統計學意義。
1.3 排除病例
排除存在心腦血管疾病的病患,排除存在神經功能損害及患有其他系統疾病影響神經功能評估的患者。
1.4 實驗方法
醫(yī)護聯合模式中護士需要做到,能夠主動熱情的為患者進行初步問診,包含問診,測量患者血壓,幫助患者填寫相應表格,主要內容包含患者的基本資料、生活習慣、自身病史、家庭病史、心腦血管健康教育程度等內容。之后對帶患者進行必要檢查包含影像學檢查、血液化驗等,對患者檢查結果進行匯總,在此之后根據患者診斷結果為其提供包含生活、用藥、膳食等多方面的知識科普,這樣能夠使醫(yī)生在診治過程中更加關注疾病問題,使得患者能夠盡快完成診治。之后針對需要二次、多次復診的患者護士應當對其進行提醒,幫助其進行預約,對于一些對醫(yī)院自助系統不熟悉的患者,提供必要的幫助。對于存在住院需求的患者,護士應當做好普及工作,對患者及其陪同家屬講解如何辦理住院,根據要求為其安排床位,之后與住院區(qū)護理人員做好工作交接,根據住院患者的具體情況,選擇是否需要輪椅、平車等用具。對于情況危機的患者應當開放綠色通道,進行處理。另外對于所有患者應當進行科普教育,針對不同情況進行回訪了解,對于有需求的患者進行定期追訪?!?】
2 結果
2.1 預約掛號比例
根據醫(yī)護聯合門診模式開展前預約掛號比例為31%,在200名患者中有62名患者使用預約掛號,在醫(yī)護聯合門診模式開展后預約掛號比例為77.5%,在200名患者中有155名患者使用預約掛號,因此總體來看心內科預約掛號比例上升,P小于0.05。
2.2 滿意程度
醫(yī)護聯合門診模式開展前心內科護理滿意度為88%,醫(yī)護聯合門診模式開展后心內科護理滿意度為99%,因此護理滿意度明顯上升,P小于0.05。
2.3 遵醫(yī)行為
醫(yī)護聯合門診模式開展前遵醫(yī)行為知曉率為65%%,醫(yī)護聯合門診模式開展后遵醫(yī)行為知曉率為83%%,因此遵醫(yī)行為知曉率有一定提高,P小于0.05。
3 討論
作為一項較為新穎的模式,醫(yī)護聯合門診模式方案能夠方便醫(yī)生、患者、護士,可以說是一舉多得的舉措。針對醫(yī)生,其省去了較多繁瑣問題,能夠讓醫(yī)生更加專注于疾病問題,從而節(jié)省了時間,使得醫(yī)生能夠診治更多病人。對于護士等護理人員,首先在回答患者問題過程中需要用到更多的專業(yè)知識,因此護士在日常學習中對于專業(yè)知識的要求提高了,在能夠促進護士對于專業(yè)知識的學習,同時在對患者進行隨訪過程中能夠有效減少復發(fā)可能,為醫(yī)護關系提供更好的質量。對于患者而言,一方面節(jié)省了等待時間,接受了更好的護理服務,另一方面促進了更加和諧的醫(yī)患關系的形成?!?】
綜上所述,使用醫(yī)護聯合門診模式針對心內科患者的優(yōu)質護理服務,其能夠有效改善醫(yī)院門診環(huán)境使患者的遵醫(yī)行為明顯提高。同時在實施過程中,護理人員充分體會到自身在醫(yī)療服務過程中的價值,患者也在其中中受益,改善了醫(yī)、護、患關系,切實地深化了優(yōu)質護理服務內涵。
參考文獻
吳玉芳,毛秀彩,蔣冬芳,etal.責任包干制聯合醫(yī)護共同管床在心內科優(yōu)質護理服務中的應用[J].當代護士:??瓢嫜?014(7):181-182.
葛支忱,何勝虎,徐日新,etal.醫(yī)護聯合門診模式提高心內科優(yōu)質護理服務的研究[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2018,v.4(01):44-46.
李燕.醫(yī)護聯合查房在優(yōu)質護理服務工作中的應用和探討[J].健康必讀旬刊,2013,012(004):488-488.
于麗晗.優(yōu)質護理模式聯合中醫(yī)健康教育手冊在外科門診中的應用[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2018,16(7):151-152.