共情護理聯合參與型護理在門診艾滋病患者的應用分析

黃蘭英

（廣東省中山市第二人民醫院，廣東 中山 528400）

艾滋病屬于一種獲得性免疫缺陷綜合征，是由于人體免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）所導致的性傳播疾病，一直以來都是全世界醫學所面臨的難題[1-2]。本次研究將就共情護理聯合參與型護理在門診艾滋病患者的應用效果進行分析，并與常規護理效果對比觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月～2020年4月于我院就診的68例艾滋病患者，隨機分為觀察組與對照組兩組，每組34例患者。對照組男25例，女9例，年齡34～68平均（46.65±5.04）歲；觀察組男24例，女10例，年齡37～65歲，平均（48.72±4.88）歲。

納入標準：①符合艾滋病和艾滋病毒感染判斷標準，經艾滋病檢測中心確診；②無精神類疾病，能正常交流配合治療；③經倫理委員會批準，對本次研究知情并簽署知情同意書。

排除標準：①有嚴重并發癥；②資料不完整；③對治療藥物過敏。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預，用藥指導以及疾病宣教等。

觀察組則采取共情護理聯合參與型護理干預。共情護理：①給予患者相應的引導，使患者能夠充分展露內心。②了解患者的切實訴求和情感狀態，給予其適當的回應，使患者感受到護理的溫暖。③學會站在患者的角度看待病情，并充分感知其內心世界的壓抑。④通過所掌握的患者情況對患者進行共情開導，采用開導性的語言使患者重拾對生活和治療的希望。參與性護理：①始終秉持著和藹可親的態度，為患者介紹治療方案，護理計劃等，使患者充分認識到醫患關系的平等性。②與患者共同商討具體治療措施和護理措施，選擇最適合患者的治療、護理方案并不斷進行優化改進。③對患者多加鼓勵，使患者樹立治療的自信心，消除負面情緒。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床護理效果與負情緒變化情況。

1.4 統計學方法

通過SPSS 22.5處理，計數數據以（%）表示，并通過x2檢驗，計量數據以（）表示，并通過t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床護理效果

觀察組總滿意人數為32人，總滿意率為94.12%，顯著高于對照組23人/67.65%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 負情緒變化情況

兩組患者在護理前的抑郁評分與焦慮評分差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05），護理干預后，觀察組的評分顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者負情緒變化情況（）

表1 對比兩組患者負情緒變化情況（）

組別 例數 抑郁評分 焦慮評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 34 63.08±6.4546.28±5.3259.32±8.1445.66±5.91對照組 34 62.75±6.8154.12±6.1459.27±8.6652.43±7.54 t - 0.205 5.627 0.025 4.121 P - 0.838 0.000 0.981 0.000

3 討 論

艾滋病死亡率較高，且由于人們存在一定誤解，對艾滋病患者或多或少會存在歧視行為，導致患者極其容易產生自卑、消極等不良情緒[3-4]，導致患者對治療產生抵觸心理，治療依從性降低，嚴重影響治療效果[5]。

共情護理則是一種以患者為核心的護理模式，主要是通過傾聽、換位思考、反饋整理以及共情體驗等途徑對患者進行護理[6-7]。在患者傾訴過程中，可以以點頭，輕聲回復的形式鼓勵患者進行進一步的敘述[8]。不對患者的傾訴做主觀評價，使患者充分感受到被尊重，拉近醫患之間距離[9-10]。在環節患者情緒的過程中能夠提升患者對于疾病本身的認識，還能夠提升患者對于自身價值的肯定性，使患者積極參與到治療過程當中[11]。聯合參與型護理則指的是一種新形態的平等護患關系，護患雙方共同探討護理方式，患者在護理人員的指導與鼓勵下充分發揮自主性，并主動配合護理人員開展護理工作，提升治療的積極性，有助于疾病的治療與康復[12-13]。

本次研究結果顯示：兩組患者臨床護理效果，觀察組總滿意率為94.12%，顯著高于對照組67.65%，在進行護理干預后，觀察組的抑郁評分與焦慮評分顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，艾滋病患者實施共情護理聯合參與型護理能夠有效提升患者滿意度，對于護患關系的進一步拉近具有重要意義。同時還能夠對緩解患者包括抑郁與焦慮在內的負情緒，使患者能夠較為積極主動地投身到治療當中來，使之治療效果得以提升，因此共情護理聯合參與型護理在門診艾滋病患者的治療過程匯總具有十分重要的臨床意義。