信息化手段下醫院全面預算管理流程優化

福建醫科大學附屬泉州第一醫院

引言

做好預算管理工作是實現醫院現代化的關鍵途徑。醫院的管理工作主要可以劃分為預算管理、支出預算管理、盈利預算管理和投資估測管理四個部分。在當前的時代背景下，各醫院會結合醫院內部人員與資源實際情況，通過加大預算管理力度來組合分析這四部分內容，從而最大程度上管控成本的投入力度。所以，醫院的預測管理工作與醫院的財務管理信息系統之間必須建立起緊密的聯系，并量化我國公立醫院的信息化和財務管理工作決策的目標和醫院財務管理人員資源配置的信息化情況，實現全面的財務風險預測和財務管理工作的信息化和財務管理，從而完成醫院的管控和管理醫療任務。信息化的全面預算管理手段能夠大大推進醫院現有資源配置工作的進度，從而在一定程度上降低在人力物力上所投入的資金成本。然而，實際在醫院管理工作的具體操作過程中還會面臨很多難題，因此要做好醫院的全面預算管理工作，就應從長遠發展的角度來考慮，將信息化技術手段的價值發揮到最大。

一、全面預算管理工作概述

國內各醫院要想在激烈的市場競爭中獲得主動地位，就必須進一步加大對于高等醫院的全面預算和管理的力度。有效的預算和管理工作能夠有效加快推進我國高等醫院向推進信息化、科學化、現代化方向快速發展的是歷史性重要步伐，增強高等醫院的凝聚力和核心競爭力，實現高等醫院的可持續長遠健康發展。目前的競爭市場中還存在很多不確定性，實際情況也在一直發生變化，如果醫院一直原地踏步，而不是謀求更加深遠的發展，就一定會被時代淘汰，相反，如果在當前的時代背景下，各醫院能夠緊跟時代潮流，順應時勢，嚴格執行，并不斷完善醫院全面預算管理流程，不斷提升工作質量，以更加公開透明的工作模式和謙虛謹慎的工作態度，來樹立醫院良好的影響力和社會信譽品牌形象，為醫院的長遠生存和發展的努力提供保障。

二、我國醫院全面預算管理信息化建設的發展現狀

為了滿足新時代對于醫院工作提出的新要求，我國各醫院已經普遍開始使用預算管理模式，在實際的工作過程中還存在著很多缺陷。例如：① 沒有建立起健全的預算管理機制，實際的信息化管理操作步驟也不夠科學合理。現階段，我國醫院普遍不能對有價值的信息資源進行高效接受和處理，在醫院內部傳遞信息的方式也并不規范，導致有利信息得不到有效處理。② 預算管理工作的信息化水平還處于初級階段，大部分醫院的預算管理平臺沒有實現與其他部門的充分結合，還沒有形成有效閉環，記錄工作也只是沿用傳統的手工錄入模式，很難通過預算編制，執行分析等步驟來加大對于預算管理的全過程控制，無法真正實現與單位會計的有效對接。③ 醫院在預算管理工作中將更多的精力投入到支出管理工作中，工作內容太過單調，不能充分考慮到各個科室的不同需求。

根據以上闡述的各個情況，各醫院可以通過利用信息化的技術手段來制定出有針對性的解決方案，使醫院內部的各預算任務更加清晰明了。同時還要成立專門的監管機構，來為管理工作的順利展開提供保障，各工作人員也要嚴格執行各項規章制度，堅持以人為本的工作理念，使工作人員迅速適應醫院快節奏的工作方式，以此來協助醫院在激烈的市場競爭中獲得主動地位。因此，在醫院內部建立起完善的預算管理信息化體系是十分必要的。

三、醫院全面預算管理操作平臺的設計要點

醫院在制定每年的收入目標時，要求醫院結合實際的情況，參考其往年的醫院運營情況和醫療技術手段，充分考慮不同臨床科室所配備的醫療團隊人數和醫療設施情況，建立起有針對性的技術幫扶補貼策略等，將收入目標分配給各個科室承擔；由此來合理分配各科室的藥品、設施、材料等資金支出；結合之前的實際支出情況來制定具體的資金用途。對于行政后勤部門的資金分配情況主要根據工作量的大小來制定收費開支分配比例，避免出現因為分配不合理而造成的資金浪費現象，可以采用定額定向的管控方案來限制費用的支出情況。當然以上所制定的收支標準及具體工作的落實都不是一蹴而就的，而是按“自上而下，自下而上，上下結合，多次平衡”的方式展開，在最大程度上降低預算與實際開支之間的差距，使制定出的各項收支目標更加科學合理。要想推進各項管理措施的順利展開，相關工作人員就必須充分掌握各項規章制度，充分了解各個工作步驟，通過分析各個部門之間的聯系建立一套適用于現代醫院的全面預算管理信息化制度。

為了充分發揮醫院的預算管理的專業職能，就要做到以下幾點：① 在預算管理工作過程中提供更多的支持。可以幫助各部門制定科學的業務目標，特別關注的是財務預算和其他包括用于提供非私營財務的組織等目標的財務定制和其他財務預算，并按照實際的變動情況為非財務組織提供有價值的信息和實時的動態預測服務，監督落實各項政策的執行。② 實現自動化錄入預算數據。在實際的工作過程中，對于預算數據的錄入工作要求十分細致而且工作任務繁重，要充分考慮到用戶的使用需求，設計一款能夠真正為使用者提供便利的操作系統。在應對固定預算、預算變動等編制方法時，一定要降低系統的輸入難度。比如系統可以實現：參考前幾年的計算結果而自動產生一個當年的預測目標，來為醫院提供參考，并根據實際情況為每個季度或每個月來分配固定的任務，并將各個科室的任務目標分配給不同的工作人員。其中最關鍵的就是確保系統在提供預測、分配服務的同時，還能夠維持不同部門及其匯總數的平衡。③ 從人性化的角度出發。操作系統的設計除了要滿足功能的要求，還要考慮業務流程方面，根據每年的年度預算任務來分配季度預算，通過點擊預算接口而進入季度預算界面，甚至每月的預算界面，由此來實現預算的分解跟蹤。④ 完善的安全管控機制。系統還要實現對醫院核心數據的操作工作，結合醫院的未來規劃，設置一定的系統操作訪問權限，做好系統內存入數據的安全保密性。⑤ 為科學決策提供支撐。正確的決策是管理工作的核心內容，設計信息化操作系統的主要目的就是為醫院決策工作帶來便利。

四、醫院全面預算管理的流程優化

（一）流程優化的意義

目前我國各醫院在對于財務管理工作已經展開了十分深入的探究工作，諸多醫院也已經意識到全面預算管理工作的重要性。從醫院制定的全年收入目標角度出發，建立一套健全的預測管理系統，編制出具體的操作流程，科學設立管理和組織框架，嚴格按照規定內容開展工作，也可以通過設立不同的獎勵制度來激發工作人員的積極性，由此來實現各階段的管理任務。但是因為醫院在具體的預算管理工作中會出現很多突發狀況，這些意外情況可能會導致部分環節失靈。所以醫院全面預算管理信息化流程優化工作，能夠實現醫院經濟資源的高效利用；而且當全面預算管理運行工作達到一定程度后，怎樣加大醫院投入成本的管控力度，實現醫院資源的整合工作，成為目前各醫院必須面對且不斷探究的重要問題。開展醫院全面預算管理中的創新工作是十分必要的，在為醫院內部提供合理的資源配置方案的同時，還能夠將醫療任務目標落到實處，在一定程度上降低醫院的運營風險，加大對于醫院內部的管控力度，加強自身特色，切實提高管理效率，樹立良好的社會形象，由此實現醫院的長遠發展。

（二）醫院全面預算管理優化步驟

為了解決在實際預算管理工作中所面臨的各項突發狀況，醫院需要建立明確的崗位責任制度或一定的獎勵機制，加大對于各部門的管控力度，來實現醫院預測管理制度的優化。主要內容包括：① 根據國家衛健委預算管理的相關要求，來建立一套切實可行的預算管理制度，強化預算執行的管控力度，將醫療公共資源的利用最大化，使其符合醫療改革的大政方針，朝著規范化科學化的運營方向發展。② 完善以工作量為預算基礎的醫院業務驅動年度預算管理體系，充分考慮醫院各科室和部門的業務驅動年度發展情況和目標，并針對各部門和科室的具體工作要求和特點，對所需的醫療資金和資本支出等問題進行充分考慮，從而達到高效配置資源的目的。③ 建立一套全面的醫院預算管理落實體系，從而有效確保了醫院財政預算統計數據的準確性、真實性、統一性和數據的可追溯性。④ 提升醫院預算管理的整體效率，設計方便快捷的預算管理系統，用機器逐步代替人工，淘汰傳統的人工錄入模式，減少人為因素的干預，避免數據失真、缺損、不透明等情況的發生。⑤ 密切預算編制與政策落實執行之間的溝通交流，經過全面的對比分析后得到科學的預測數據，從而對預算管理工作進行適時調整。

結語

綜上所述，運用先進的信息化手段來實現醫院管理流程的優化工作是十分必要的，由此來解決醫院內部制度所呈現出的各種問題，推動醫院管理工作的信息化進程，從而實現醫院的現代化建設。同時對于提高醫院各科室工作人員的積極性和參與性、增強責任意識、密切各部門的溝通交流、提升醫院的整體業績等都有一定的促進作用。另外還要從醫院的實際情況出發，制定一套有針對性的信息數據庫和操作平臺，也是實現醫院全面預算管理工作的重要內容。所以要想做好全面的預算管理工作，需要醫院內部各部門的協同合作，無論醫院領導還是各科室員工都要定期對自己工作內容進行匯報整理，為日后工作過程中可能遇到的問題提供參考，從而加快醫院的現代化全面預算管理建設步伐。