針刺配合活血祛痛湯治療氣滯血瘀型腰突癥對臨床癥狀、JOA評分的影響觀察

陳改娟 侯曉輝 盧 鑫

（漯河市中醫(yī)院針灸康復(fù)科，河南漯河462000）

腰突癥全稱為腰椎間盤發(fā)生突出的癥狀，患者的腰椎間盤髓核等部位由于外界諸多因素的作用，出現(xiàn)不規(guī)律的退行病變，從而導(dǎo)致纖維環(huán)產(chǎn)生破裂，患者的髓核經(jīng)破裂的地方處突，影響相鄰神經(jīng)根，使其遭到壓迫與刺激，由此導(dǎo)致患者腰腿之間出現(xiàn)不同程度疼痛等的臨床癥狀，嚴(yán)重可致殘疾[1-2]。其發(fā)病原因較復(fù)雜，一般與外傷、職業(yè)等密切相關(guān)。患者由于脊柱承受壓力與負(fù)荷過量，導(dǎo)致椎間盤于20歲后出現(xiàn)退變，髓核脫水，腰椎間盤彈性及張力變差，在多次外傷、腰姿不正、突然負(fù)重等情況下，發(fā)生纖維環(huán)破裂，髓核突出。目前臨床主要有手術(shù)治療與藥物、牽引等非手術(shù)治療方法。通過手術(shù)較易出現(xiàn)神經(jīng)損傷與感染等不良并發(fā)癥，主要針對腰突癥極為嚴(yán)重，藥物等治療無法救治的患者。一般情況下主要采取推拿、針灸等治療手段來緩解腰腿痛等癥狀。本文以本院收治的氣滯血瘀型腰椎間盤突出患者112例為研究對象，探討針刺配合活血祛痛湯治療氣滯血瘀型腰突癥的療效及對日本矯形外科協(xié)會腰痛療效評分（JOA）、疼痛視覺模擬評分（VAS）的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2016年1月至2019年1月收治的腰突癥患者112例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合腰突癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)[3]，且經(jīng)CT或MRI檢查確診；②患有氣滯血瘀證[4]；③本研究經(jīng)過倫理委員會審批合格，患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①心肝腎嚴(yán)重功能障礙；②患合并腰椎滑脫與脊柱畸形；……