以實施新財會制度為契機構建醫院財務管理平臺的探討

馬惠

（昆明市延安醫院，云南 昆明 650051）

隨著經濟的發展，會計管理制度越來越重要，政府也提出了會計制度改革。在這樣的潮流和背景之下，各大公立醫院積極響應政府號召，推行新型財會制度。新財會制度的核心是將傳統的收付實現制轉化為與國際接軌的權責發生制[1]。通過這樣的轉化醫院在執行財務預算的時候不僅要關注資金的收付均衡的問題，同時還要重視資金在配置中的優化問題，重視資金使用中的效率與收益問題。伴隨著新財會制度的施行，各大公立醫院都需要構建醫院財務管理平臺。財務管理平臺不僅是對醫院資金的管理，也是對醫院人員和制度的完善。如何構建醫院財務管理平臺，做好人員、制度、資金各要素之間的協調是構建財務管理平臺的重點，主要從以下幾個方面入手。

一、實施新財會制度的內在要求

醫院實行新財會制度的內在要求是通過制度化對人員、資金、資源等各方面做好優化配置，提高資源的利用率。

（一）追求預算的高效益

新財會制度的核心是將傳統的收付實現制轉變為權責發生制。通過這種方式在全面預算管理中提高資金的使用的效益性。通俗理解就是控制醫院的投入和產出。在一定情況下，實現投入的最小化，同時加大產出值。提高全面預算的利用率不僅依靠節約預算資金的使用，同時還依賴于職工在工作中控制成本。新財會制度追求全面預算的效益有利于加強資源的資金利用，避免資源浪費。

（二）提高資源配置的效率性

加強構建醫院財務管理平臺，貫徹落實新財會制度不僅是對醫院資金預算方面的控制，也是對醫院各項醫療器材的把控。醫療器材都屬于醫院的固定資產，因此醫院在對這些器材的采購和報廢中都應該妥善處理。根據新財會制度的內在要求，醫院在對醫療器械的采購中應該在保證質量的基礎上盡可能減少成本，并且加大對這些資源的配置效率。例如在醫療器械報廢的時候可以轉化它們的功能作用，讓醫療器械可以發揮其他價值，通過價值創造來稀釋這些固定資產的折舊。

二、構建醫院財務管理平臺的出發點

構建醫院財務管理平臺，是以新財會制度的內在要求結合醫院的具體特點出發，通過制度建設全面構建醫院財務管理平臺。

（一）著力培育資金節約使用文化氛圍

構建醫院資金管理平臺，貫徹新財會制度需要全面結合醫院的特點，抓住醫院的主體。醫院制度貫徹落實的主體是醫院職工，因此醫院在構建財務管理平臺時應該積極發揮人的主體功能。首先是醫院組織全體職工對新財會制度的進行宣講學習，讓全體職工能夠了解新財會制度實行的必然原因,做好思想準備。其次是醫院應該對各業務科室、行政部門、后勤保障部門等組織開源節流的資金觀為主題的活動，讓相關的部門明白節約資金的重要性。最后是加強節約資金的文化宣傳，通過案例分析，標語等方式在醫院形成資金節約使用的氛圍，讓職工在資金使用時從思想中認識到節約的重要性[2]。

（二）著力完善專項采購制度化建設

通過資金節約文化的宣傳是醫院財務管理平臺的構建的基礎，而建立健全專項采購制度建設是構建醫院財務管理平臺的保障。新財會的內在要求是提高資金的利用率，那么就必要建立完善專項采購制度化。通過制度化讓采購人員有準確的參照標準。對于采購的資金和器械等有相應的標準，增強采購過程的公開化、透明化，不僅可以確保資金的利用率。還可以加強醫院職工的清廉建設。

（三）著力對預算管理引入信息技術

醫院在構建財務管理平臺時應當助力醫院主營業務的順利開展為價值導向。因此，醫院的各業務科室、行政部門以及后勤保障部門應該提高預算管理。通過引入先進的會計信息化計數全面提升各部門各科室之間的信息對接，從而提高財務管理的職能、在預算管理中引入信息化技術不僅可以促進醫院各部門科室之間的財務信息交流對接，同時還可以通過數據信息化技術對預算進行合理控制，設計出最佳的預算方案。以來信息化技術可以提高工作效率，節約人力的同時提高預算的準確性和可行性。

三、如何構建醫院財務管理平臺

構建醫院財務管理平臺，首先需要全面貫徹落實新財會制度；再結合制度化建設，完善財務管理制度；還應當加強監督，讓醫院職工養成資金節約的觀念，全面提高資金和資源的利用率，實現資源優化配置。

（一）強化管理目標

新財會制度是經濟發展的大趨所勢，是國家經濟政治建設的必然要求，也是國家對于體制內單位財經管理理念的升級。因此醫院應該緊隨國家的發展理念，積極貫徹落實新財會制度。醫院的財管人員應該在規劃中強化管理目標，在此基礎之上對各部門、科室的預算進行審核，對預算執行開展目標管理。將各科室的財務支出納入考核當中，彌補傳統收付平衡作為考核對象的不足之處。

強化管理目標是對醫院的財務管理部門的內在要求。通過強化管理目標，財務管理人員加強對各科室資金預算的控制，在全面預算中降低成本，提供資金的利用率。通過開源節流，從源頭上控制醫院的財務管理，促進醫院財務管理平臺的構建。

（二）加強培訓宣傳

醫院在構建財務管理平臺上應該積極發揮醫院職工的主體作用，加強各科室對于資金的節約意識。目前我國很多體制內的單位人員的思想非常松懈，對于資金的處置方面非常隨意，很多人都抱著“反正是國家的錢，不花白不花”的錯誤觀念，導致了我國體制內單位的資金浪費。因此醫院在構建財務管理平臺時應該轉變職工的思想觀念，讓職工養成正確的金錢觀。

首先醫院在構建財務管理平臺的時候要注意強調人的主體意識。醫院的主管部門和管理層應通過多層次的宣傳教育來培養各職能部門的資金節約習慣。在宣傳教育中要以文化氛圍培育為主線，通過多層次的教育讓職工轉變思想觀念。多層次主要包括物質文化培養、行為文化培育、制度文化培育以及精神文化培育。首先是在部門預算執行情況的考核中，加強物質文化建設，即在職工薪酬分配時給予考核合格部門以獎金激勵；其次部門負責人需要落實主體責任，即需要強化職工節約資金使用的行為，加強領導的示范職能。通過物質和意識相結合的方式全面轉變醫院職工的資金配置觀念，養成節約資金的習慣[3]。

（三）健全財務制度

醫院構建財務管理平臺的重點就是健全財務管理制度，只有通過嚴格的制度化管理才能全面構建財務管理平臺。首先是健全醫院的采購內部治理機制。即負責采購的部門應該嚴格最好采購登記，同時將財務人員、資產所需部門負責人和醫院主觀領導三者分開，還應引入第三方咨詢人員。通過第三方咨詢人員的介入加強采購的科學化，避免了虛假采購，謊報賬務、人員干擾等情況的出現。其次是加強對醫院財務支出的審核，對各項財務支出，財管人員應該及時做好登記。加強審核，避免醫院職工與其他單位合作增加財務支出。

制度化建設不僅可以保證醫院財務的公開透明，還能夠有效減少職工打“擦邊球”，習慣性違章行為，促進醫院的財務管理平臺的構建。

（四）完善信息建設

加大醫院財務管理信息化建設能夠有效整合財務與業務部門的信息對接處理，一方面可以保證業務數據的準確性，財管人員可以通過業務點的介入掌握業務信息系統，通過專業財務工具的處理，將有效的財務信息傳遞給業務部門。另一方面可以消除業務財務數據的重復，財務和業務部門形成鏈條式關系，減少數據的重復處理，同時還可以明確各部門的責任。

綜上所述，以新財會制度為契機，加強醫院的財務管理平臺的構建是非常有必要的。醫院的管理層和財管人員需要把握新財會制度的特點，找好著力點加強醫院職工的思想文化建設和財務管理制度建設，將醫院財務的收支公開化、透明化的同時完善責任制，全面加強財務管理平臺的構建。