多媒體教學在婦產科臨床護理帶教中的應用分析

王翠萍

[摘要] 目的 探討多媒體教學在婦產科臨床護理帶教中的應用效果。方法 選擇2017年9月—2019年9月于該院婦產科實習的86名護生作為研究對象，依據護生實習時間分組，將2018年9月前43名護生作為觀察組，將2018年9月后43名護生作為對照組，對照組護生實施常規臨床護理帶教方法，觀察組護生在對照組基礎上應用多媒體教學，對比兩組護生的實習成績與對臨床帶教的滿意度。結果 觀察組護生的理論知識、實操技能以及綜合能力成績均要顯著比對照組高（P<0.05）;觀察組護生對授課內容、授課方式以及帶教老師的滿意度分別是93.02%、90.70%、95.35%，對照組分別是74.42%、72.09%、79.07%，觀察組護生對臨床護理帶教的滿意度要顯著高于對照組（P<0.05）。結論 多媒體教學在婦產科臨床護理帶教中具有顯著應用效果，能夠明顯提升臨床護理帶教水平，提高護生對臨床護理帶教的滿意度。

[關鍵詞] 多媒體教學;婦產科;臨床護理;帶教

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（b）-0148-03

[Abstract] Objective To explore the effect of multimedia teaching in clinical nursing teaching in obstetrics and gynecology. Methods The 86 nursing students who had internships in the Department of Obstetrics and Gynecology in the hospital from September 2017 to September 2019 were selected as the research objects， grouped according to the internship time of the nursing students， and the top 43 nursing students from September 2018 were selected as the observation group. After September 2018， 43 nursing students were used as the control group. The control group implemented routine clinical nursing teaching methods. The observation group applied multimedia teaching on the basis of the control group. The practice results of the two groups of nursing students were compared with the clinical practice. Satisfaction of teaching. Results The observation group's nursing students' theoretical knowledge， practical skills， and comprehensive ability scores were significantly higher than those of the control group（P<0.05）; the observation group's nursing students' satisfaction with the teaching content， teaching methods， and teaching teachers were 93.02 %， 90.70%， 95.35%， and the control group were 74.42%， 72.09%， 79.07%， respectively. The observation group's satisfaction with clinical nursing teaching was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Multimedia teaching has a significant application effect in clinical nursing teaching in obstetrics and gynecology. It can significantly improve the level of clinical nursing teaching and improve the satisfaction of nursing students with clinical nursing teaching.

[Key words] Multimedia teaching; Obstetrics and gynecology; Clinical nursing; Teaching

婦產科護理帶教和醫院其余科室存在較大差異，部分患者因注重隱私保護，拒絕護生參與臨床護理操作觀摩，導致臨床護理帶教質量受到較大影響。近些年因為多媒體技術與醫學教學模式改革的逐漸進步，多媒體教學開始被醫療教育大范圍應用，成為臨床教學十分重要的一種教學方法[1]。其不但能讓授課更為多元化、生動化以及形象化，還便于護生接受與理解相關知識，護生接受度更高[2]。該次研究的主要目的是探討多媒體教學在婦產科臨床護理帶教中的應用效果，特選擇2017年9月—2019年9月于該院婦產科實習的86名護生作為研究對象，依據護生實習時間分組，將2018年9月前43名護生作為觀察組，將2018年9月后43名護生作為對照組，對照組護生實施常規臨床護理帶教方法，觀察組護生在對照組基礎上應用多媒體教學，對比兩組護生的實習成績與對臨床帶教的滿意度，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇于該院婦產科實習的86名護生作為研究對象，且均為女性。觀察組43名護生中，年齡20～25歲，平均年齡（22.1±0.7）歲;其中16名護生?？茖W歷，27名護生本科學歷。對照組43名護生中，年齡19～25歲，平均年齡（22.5±0.5）歲;其中14名護生?？茖W歷，29名護生本科學歷。兩組護生的一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?臨床帶教方法

兩組護生均實施同一帶教計劃，接受為期6周的實習：第1周計劃內容是熟悉科室環境、工作流程、常見疾病類型、護理內容以及科室規章制度，第2、3周計劃內容是學習婦產科基礎護理理論與技能知識，第4、5周計劃內容是學習婦產科?？谱o理理論與技能知識，第6周計劃內容是重點學習婦產科臨床護理的重點與疑難點。對照組護生實施常規臨床護理帶教方法，主要內容是由帶教老師講授理論知識并演示具體護理操作，護生認真觀察后于帶教老師指導下進行操作。觀察組護生在對照組基礎上應用多媒體教學，具體方法是：帶教老師在授課前制作、備好多媒體課件，課件內容應圖文并茂、生動形象，讓護生更易掌握與理解重點知識;在實施護理實操前，指導護生多次觀看操作視頻，并將有代表性與典型性的病例資料制作成視頻由護生觀摩與學習;在臨床護理實操時，由帶教老師邊示范邊介紹操作重點，護生要依據帶教老師操作內容并對照多媒體視頻學習，鞏固記憶;將全部多媒體教學資料上傳到公共平臺，便于護生自主下載與學習。

1.3 ?觀察指標

對比兩組護生的實習成績，包括理論知識、實操技能以及綜合能力成績。在兩組護生出科前均進行理論知識與實操技能考核，評價護生的綜合能力，理論知識與實操技能的考核內容是婦產科基礎護理知識、?？谱o理知識以及技能;綜合能力考核內容是自學能力、評判性思維能力、理論與實踐結合能力、健康教育能力以及護理查房能力;理論知識成績由統一試卷評估，實操技能成績由統一操作評分標準評估，綜合能力成績由科室帶教小組老師依據統一標準評分，每項總分均是100分，60分及格。比較兩組護生對臨床護理帶教的滿意情況，包括授課內容、授課方式以及帶教老師幾方面評價，總分是100分，>70分為滿意。

1.4 ?統計方法

應用SPSS 21.0統計學軟件統計分析數據，計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護生實習成績

觀察組43名護生的理論知識、實操技能以及綜合能力成績均要顯著比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組護生滿意度

觀察組43名護生對授課內容、授課方式以及帶教老師的滿意度分別是93.02%、90.70%、95.35%;對照組43名護生對授課內容、授課方式以及帶教老師的滿意度分別是74.42%、72.09%、79.07%。對比兩組護生對臨床護理帶教的滿意度，觀察組要顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

由于婦產科服務對象存在一定特殊性，使得護生在實習時與其余學科相比，觀摩和實踐操作的機會受到限制，導致實習效果與見習質量難以實現預期效果。婦產科臨床護理帶教需要解決的最大問題是護生學習和患者隱私的沖突[3]。在婦產科中，有眾多護理操作均關乎患者患病部位的隱私與母嬰安全等，患者情緒相對敏感，再加之因傳統觀念的影響，多數患者在面對自己疾病時可能產生過度敏感及自尊，顧慮被質疑以及歧視，有著較強戒備心理，不接受護生在旁觀摩學習[4]。

婦產科臨床護理涉及內容較為廣泛，有分娩、內分泌以及生殖系統腫瘤等，按照教材授課難度較高，護生通常不易理解和掌握重點，通過將婦產科護理教學中的難點、重點以及要點制作成多個課件，便于護生預習、復習以及自學;在示范實際操作時，因護生對理論知識還未深入掌握，缺乏對臨床實操的自信，再加之患者存在的抵抗心理，較易發生護理糾紛與投訴事件[5]。

隨著現代教育技術的蓬勃發展，社會對勞動者的要求越來越高。傳統的教學模式已經不能滿足人們獲取知識的速度。從古至今，科技的每一次創新都不同程度地推動了教育的發展，隨著教育教學的發展和教育方式的不斷創新，簡單課堂教學的弱點和弊端已經足夠顯現。教育要跟上時代步伐，必須不斷引入新媒體教育。

隨著信息技術的發展，多媒體輔助教學在教學領域展現出新的活力。多媒體教學是集圖像、文字處理和多種視聽教學設備于一體，提供全方位的輔助教學手段，它集聲、光、色、動畫于一身，具有媒體一體化、交互性、智能性和信息擴充性等特點，具有全方位、多視角、多層次、多變化的立體演示特點。它可以對學生產生多種感官刺激，有利于知識的獲取和保持。

婦產科是一門實踐性很強的教學學科。隨著多媒體教學的出現，改變了以往的腳本學科教學模式。將畫面、聲音、視頻內容融入教學課件，讓學生在課堂上觀摩學習，極大地提高了學生的學習興趣和教學質量。教學過程是教師有目的地向學生傳遞信息的過程。信息的傳遞是通過有教學內容的教學媒體進行的。運用現代技術進行多媒體教學，可以突破時間、空間、宏觀和微觀的限制，直觀、生動地再現客觀事物，使學生獲得豐富的感性認識材料，減少從感性認識到理性認識的中間環節。此外，多媒體教學有助于集中學生的注意力，激發學生濃厚的興趣，激發學生的學習熱情，促進學生對知識的理解和鞏固。婦產科教學是臨床醫學生醫學學習過程中的重要組成部分，教學內容涉及基礎、臨床等內容、考試、手術等。由于不同病例的病史、檢查、手術等方面的差異，以及臨床教學過程中對學生人數的限制，在遇到典型病例時，往往很難對同一病例的多組學生進行演示教學。同時，婦科疾病檢查往往涉及到一些個人隱私保護，面對很多學生的現場講解會造成一些困難?？茖W合理地運用這一手段，可以在課堂教學中起到事半功倍的效果，使課堂教學形式更加生動，激發學生的學習興趣，培養學生分析臨床問題的能力。

多媒體教學能夠有效彌補臨床傳統帶教方法的缺陷，可以利用圖文與視頻等方式為護生展現眾多代表性與典型化的教學案例，如婦產科手術方法與診療方法等，更加生動和形象，護生也較易明白與掌握。并且多媒體教學還能重復應用，護生能夠依據自身的理解能力反復觀看視頻，有助于護生自學與復習[6]。此外，多媒體教學對婦產科臨床護理的重點、難點以及要點予以系統化和集中化展現，通過和典型病例結合授課，更易凸顯重點，加深護生對相應知識點的記憶。在運用多媒體教學開展臨床護理帶教時，也要注意雖然該模式已經成為臨床護理教學發展的新趨勢，但是并不適用于全部護理內容，且內容也并不是愈多愈好[7-9]。帶教老師怎樣組織教學來充分展現多媒體的優勢，怎樣不斷提升課件制作水平，優化教學方法與教學技巧，讓多媒體教學在臨床護理教學中發揮最大優勢，還需要臨床不斷努力與進步[10-12]。

該次研究發現，觀察組護生的理論知識、實操技能以及綜合能力成績均要顯著比對照組高（P<0.05），對臨床護理帶教的滿意度要顯著比對照組高（P<0.05）。

綜上所述，多媒體教學在婦產科臨床護理帶教中具有顯著應用效果，能夠明顯提升臨床護理帶教水平，提高護生對臨床護理帶教的滿意度。

[參考文獻]

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（收稿日期：2020-05-22）