澳大利亞國立大學心理健康教育的實踐與啟示

朱林

摘? ?要：作為澳大利亞的頂尖高校，澳大利亞國立大學建立了以心理健康研究中心為專業引領、心理咨詢中心為服務主體、學生社團組織為有效補充、心理健康顧問組為協調機構的多層次、一體化的工作格局。我國政府和高?？梢越梃b其實踐經驗，進一步完善制度設計，大力發展社工組織，著力提升高等院校心理健康工作的專業化和科學化水平。

關鍵詞：高等院校 心理健康教育 澳大利亞國立大學

一、引言

世界一流大學是在人才培養、科學研究、社會服務、文化傳承創新和社會聲譽方面全方位一流的大學。一流的大學需要一流的學生事務管理，其中包括了一流的心理健康教育和服務保障。澳大利亞國立大學（Australian National University，以下簡稱澳國立大學）建于1946年，位于首都堪培拉。澳國立大學是該國研究型大學“八校聯盟”（Group of Eight）成員之一[1]，先后培養出6位諾貝爾獎獲獎者[2]，在2018年QS世界大學排名中位列第20[3]。與一些具有數百年建校歷史的名校相比，澳國立大學70余年的辦學歷史與中國很多高校的辦學時長相近。作為一所公立大學，該校心理健康教育的運行機制較為完善、實踐經驗成熟，對我國高等院校具有借鑒意義。

二、澳國立大學心理健康教育實踐

（一）學校心理健康顧問組

澳國立大學的心理健康顧問組（Mental Health Advisory Group）是隸屬學校學生體驗委員會下的機構。其主要工作職能是收集校內各方信息，通過分析研判進而確定校內關鍵性的心理健康議題，并積極提出預防和干預措施。心理健康顧問組負責定期審視和評估當前校內與心理健康相關的政策與程序，對心理健康工作提出政策建議以供決策層參考[4]。從人員構成來分析，澳國立大學心理健康顧問組由分管校園體驗的副校長擔任主席，成員一共15人。顧問組成員包括分管教學工作的副校長、學校學生宿舍的負責人、學校附屬學生宿舍的負責人、學生宿舍組織的學生代表、研究生學生會主席、本科生學生會主席、本科國際生代表、普通學生代表、學校法律顧問、學生事務長、心理咨詢中心主任、學生注冊事務主任、心理健康教師和學校心理咨詢顧問。顧問組成員涵蓋了學校的教學、科研、管理和服務對象各個領域，構成結構合理，代表性充分。從實踐結果看，顧問組的設立對遵循教育規律，發揮專家作用，聽取各方意見，暢通信息渠道，整合各方資源是十分有益的。

（二）學校心理健康研究中心

作為一所研究型大學，澳國立大學設立的心理健康研究中心（Centre for Mental Health Research，CMHR）的主要目的是開展心理健康研究。學校的心理健康研究中心重視加強與政策制定者、服務提供方、接受服務者和看護人員開展聯系與合作，將研究成果轉化為公共政策，并督導和培養學術人才。研究中心共有38名成員，其中研究人員24人，博士生10人，管理人員4人[5]。除開展科學研究之外，心理健康研究中心與學校心理咨詢中心展開合作，同時借由信息技術，為澳國立大學校內外的學生設立了名為校園虛擬診所（Uni Virtual Clinic，UVC）的線上服務機構。UVC通過為學生們提供在線癥狀自檢自查的資源為學生服務，同時為一部分需要得到治療的人群提供建議和咨詢。一名使用者描述了自己使用線上服務的經歷：“我使用了情緒跟蹤和測試模塊。結論顯示我存在較為嚴重的癥狀，我想我需要行動起來，于是尋求了（線下的）幫助。虛擬診所幫助我確認了我的狀況，否則我自己都沒能察覺?！痹诎膰⒋髮W心理健康教育體系中，心理健康研究中心成為了學校心理健康的“智庫”。心理健康研究中心以科研為牽引，重視科研成果的轉化，成為了帶動全校乃至澳大利亞社會心理健康教育工作開展的龍頭，為學校提升心理健康教育工作的正規化和科學化水平起到了關鍵性的作用。

（三）學校心理咨詢中心

澳國立大學設有心理咨詢中心（Counselling Centre），現有臨床心理學家3人、注冊心理學家3人、心理健康社工4人[6]。從工作人員的來源與工作職責看，中心的工作人員主要分為兩大類。一類是具備心理學專業背景的人員，其角色是心理健康顧問（Mental Health Adviser），往往都具有心理學博士學位，專業知識深厚的專業人員。另一類是具有豐富經驗的社工，通常具備10年以上的社會服務和管理工作經歷。兩類人員密切協同，相互搭配，形成了專業而合理的人員結構，保證了中心的順利運行。澳國立大學的心理咨詢中心同時也是臨床心理專業學生的訓練中心，為心理學碩士生和博士生提供帶有督導的咨詢實踐指導。咨詢中心通過個體咨詢、團體輔導和線上資源為學生提供心理健康教育成長支持服務。

學校為學生提供的心理咨詢服務每次時間為50分鐘。學生預約多次咨詢時，每兩次正式的咨詢之間需要有2～4周的間隔周期。做這樣的安排，一方面是出于心理咨詢自身規律的需要，另一方面也是為了避免咨詢資源被過度集中占用。除標準時長的咨詢外，中心還提供即時咨詢服務（drop-in service）。每次即時咨詢的時長為25分鐘，基于“先到先得”（first come first served）的原則提供，無需預約。方便靈活的咨詢服務在很大程度上滿足了學生進行咨詢的需要。為確保來到學校心理中心進行咨詢的學生的權利不受侵害，心理中心提供了咨詢服務投訴流程。當來訪者認為咨詢中自己的權利受到侵犯時，咨詢中心首先鼓勵來訪者與咨詢師進行直接溝通。如果來訪者對回應不滿意，可以向學校機會均等、包容與福祉中心（Access，Inclusion & Well-being）的主管人員或是學校的學生事務長（Dean of Students）反映。來訪者也可以向校外的首都領地人權辦公室（ACT Human Rights Office）健康服務專員投訴。

中心開設了“壓力與焦慮”等多個團體輔導和工作坊的項目，覆蓋了諸如焦慮、正念、人際交往等熱門議題。以“健康身體、健康心靈”項目為例，心理咨詢中心與體育中心聯合，開展促進身心健康的運動。項目主要包括拳擊入門、營養與鍛煉、瑜伽與拉伸等。學校注重發揮朋輩之間互幫互助的作用。在伙伴行走項目（Peer-Support Walking Program）中，注冊會員可以兩兩結對，相互督促，每周至少堅持一個小時結伴行走。項目較好地結合了身體鍛煉與社會交往的需要，對于拓寬學生的交際圈，形成定期鍛煉的習慣益處明顯。在參與活動的學生看來，他們之間的關系是行走的伙伴，而非咨詢師與來訪者。學校搭建平臺，讓學生之間的“朋輩效應”得到了充分發揮。

（四）學生組織和社團

以研究生和本科生學生會為代表的學生組織和其他專業團體一起，充分發揮了解學生需求、貼近學生生活的優勢，成為了學校心理健康教育力量的有益補充。學生會聯合學校其他部門組織的“健康周”（Wellness Week）以積極心理健康（active mental health）為主題，意在提升學生的社會情感的福祉，鼓勵人們拓展健康的潛能，強化個人與社區、家庭和他人交往的能力[7]。健康周內，學生組織開展了包含營養衛生、放松訓練、自我照顧、創造力培養、構建良好親子關系等有益身心的活動。例如，頗有澳大利亞特色的“寵物樂園”（Petting Zoo）項目深受學生歡迎。學生組織向運營“寵物樂園”的公司支付每小時300澳元的費用，由公司自帶動物和設備在校園內搭建一個迷你的“農場”。在這個“農場”里，通常會有綿羊、兔子、小馬、小雞等溫順的動物。參與活動的學生可以進入圍欄撫摸和投喂這些動物。這一活動看似簡單，但是對于久居城市和面臨學業壓力的學生們來說有舒緩壓力和減少抑郁的作用。此外，“畫出你的想法”“舒展與放松”“親子下午茶”等活動也因為貼近學生需求而深受歡迎。

（五）學校周邊的支持

除學校自身提供的幫扶援助外，學校還通過各種渠道努力搭建社會心理健康服務機構與學生之間的聯系，便于學生通過更為靈活的方式和更廣闊的渠道獲得專業的支持與幫助。這些校園周邊的援助主要包括三類。第一類是緊急救援服務。此類服務是每周7天，每天24小時提供緊急救援服務。這一類主要處理緊急而危險、需要即刻加以援助的服務。第二類是第一類的補充，主要在工作日提供服務，往往免費提供，也有個別收取較低的費用。第三類是私人專業服務，這一類往往價格不菲。同時學校也提供了用于自助服務的網頁資源。學校還為學生尋求諸如澳大利亞心理學協會（APS）、澳大利亞社工協會（AASW）、“精神健康連線”“遠離抑郁”等數十個組織機構的幫助提供便利。

三、對我國心理健康教育的啟示

（一）優化制度頂層設計

高校作為社會大系統中的子系統，與其他社會子系統之間密不可分。然而目前在心理健康教育領域，高等院校與其他子系統（如專業團體、相關企業、中小學、社區）之間，既缺乏必要的溝通聯系，又難以獲得足夠有效的支撐保障。

澳大利亞心理健康教育在20世紀90年代以前，主要將注意力集中于對出現心理障礙和行為異常的人群進行治療和行為矯治。1992年，澳大利亞通過了《國家精神衛生戰略》（National Mental Health Strategy）[8]。自此，澳大利亞以此為框架指導精神衛生和心理健康服務改革，開始轉向覆蓋公民一生心理健康和幸?？禈返陌l展性目標。這一戰略主要由三項內容組成，分別是《國家精神衛生方針》《國家精神衛生五年計劃》和《精神健康權利與責任聲明》[9]。隨后，國家精神衛生戰略得到了穩定而持續的實施。2008年，澳大利亞對1992年版的國家精神健康政策進行了修訂[10]。2012年，又對《精神健康權利與責任聲明》進行了完善[11]。在《國家精神衛生五年計劃》的指導之下，澳大利亞的精神衛生事業得到了穩定的發展，即便經歷了政黨輪替，也依然得到了堅持。截至目前，澳大利亞已經進行到了第五個“五年計劃”，即“2017—2022五年計劃”。這一系列制度從對象上覆蓋了全體國民，尤其是兒童、青年、原住民、老年人、殘障人士、退伍軍人和慢性疾病患者。涵蓋國民一生，且長期實施、目標清晰、保障有力的國家頂層設計，為澳大利亞高等院校開展心理健康教育提供了有力的制度保障。

在我國，以2011年教育部制定并頒布了《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》為標志，高等院校心理健康工作走入了規范化的軌道。2012年，《中華人民共和國精神衛生法》發布，并于2018年進行了修訂。一系列舉措的相繼實施，使我國高等院校開展心理健康教育工作的制度和法制環境不斷改善。需要指出的是，民眾對心理健康知識的需求貫穿一生。在精神衛生領域，我國有必要進一步從制度上加強頂層設計，制定覆蓋社會公民一生的心理健康工作藍圖，著力加強社會各子系統之間的橫向聯系，以形成各子系統之間相互協同的良好局面。

（二）培育專業社工組織

精神衛生與心理健康工作服務的對象涵蓋全體國民。從澳大利亞的經驗看，社工是心理健康的重要支撐力量，能夠有效地彌補公共服務的不足。面對巨大的社會需求與有限的專業人員數量之間的矛盾，培訓專業的心理健康社工來承擔心理健康的教育預防、功能恢復等工作可謂當務之急。在澳大利亞，諸如悉尼大學、墨爾本大學等設有社工碩士學位授權點，能夠為社會培養具有專業知識和技能的專業化社工。澳大利亞社會工作者協會（Australian Association of Social Workers，AASW）是澳大利亞從事社會工作人群的專門實體，以“尊重他人、促進社會正義和遵守職業操守”為組織的核心價值[12]。該組織設立于1946年，它是聯邦層面的團體，其分支機構遍及各州和領地。想要成為社工的人需要到該協會接受評估，注冊成為正式會員方可就業。協會通過編制《會員持續專業發展手冊》（Continuing Professional Development for members，CPD）對不斷發展專業知識與技能提出了內容和學時的要求[13]。協會要求會員達到設定的持續專業發展目標（CPD goals）。協會對會員參與學習的時長和內容進行積分制管理。普通社工認證要接受30小時的培訓，而認證精神健康社工（Accredited Mental Health Social Worker，AMHSW）則需要接受50小時的培訓。培訓內容包括了督導模塊、知識與技能模塊和專業認證模塊。督導模塊不少于10小時，知識與技能模塊不少于15小時，專業認證模塊不少于5小時。除以上三個強制必修的內容之外，另有20小時用于彈性學習。申請者可以根據自己的情況將這20小時選擇性地投入到三個模塊中的任意一個。對于申請心理健康社工的人而言，在50小時的培訓中，應當包含20小時的心理健康工作實踐以及10小時名為集中心理策略（Focused Psychological Strategy，FPS）的集中培訓[14]。培訓內容包括認知行為療法、情緒管理和人際關系適應等。澳國立大學在學校心理健康教育工作中，與接受過專業訓練的社工組織密切合作，有效滿足了學校內一般性的心理健康公共服務需求，為大學校園內的特殊群體和邊緣群體提供了專業保障。

我國政府和高校應該加深對社工組織作用的認識。社工與臨時、無償組織起來的志愿者或者義工不同，是領取薪水的專業人員。正是由于他們人員穩定，組織嚴密，訓練有素，才更能為有需要的社會群體提供幫助與支持。我國政府應該調動包括高等院校在內的組織，通過不斷加大投入，完善制度保障，不斷壯大社工組織。

（三）整合優化校內力量

近年來，我國高校心理健康教育得到了長足發展，一些學校形成了“學校有督導、中心有專家、學院有專員、學生有使者”的“四位一體”的心理健康工作隊伍[15]。但是，由于在學科建設、隊伍建設、經費投入等方面還沒有足夠的制度保障[16]，仍存在一些問題。一個是工作隊伍的專業化程度不高，教育內容尚未完全理順思想政治教育與心理健康教育的關系，教育方式存在分散化、碎片化、娛樂化和淺表化的狀況。另一個是心理健康教育的各方力量尚未形成有效合力，校內各要素之間工作融合度不高，利用網絡空間開展心理健康教育還不夠深入，“線上+線下”一體化工作格局尚未完全形成。從澳國立大學的經驗看，實現工作隊伍的專業化和專家化是有效開展心理健康教育的關鍵要素。同時，設計科學的組織架構是工作順暢開展的重要保障。澳國立大學學校層面的心理健康顧問組是工作組織的核心，發揮了組織協調的作用;心理健康研究中心是智庫，發揮了專業引領的作用;學校心理咨詢中心是骨干，發揮了教育服務的作用;學生社團組織是橋梁，實現了有效的補充。我國高等院校應該加大心理健康專業人員的訓練和培養，引導專兼職人員走持續專業化的道路。同時，應該充分發揮我們的組織優勢和制度優勢，以系統化的思維，進一步強化“學校、學院、社團、班級、宿舍”為主體的五級聯動心理健康工作體系，加強學科建設和成果轉化，深入開發課程資源，充分運用互聯網絡，調動校內外各要素的積極性，使各要素之間產生相互帶動、相互補充的協同效應。

參考文獻：

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[16]朱麗芬， 潘亞姝， 周弦. 中美大學生心理健康服務體系對比研究[J]. 昆明冶金高等專科學校學報， 2018，34（2）：81-84.

編輯 呂伊雯? ?校對 徐玲玲