分析SBAR溝通模式在重癥監護室護理中的應用與效果

劉艷艷 鄭蕊

【摘 要】 目的：分析研究SBAR溝通模式在重癥監護室護理中的應用效果。方法：納入病例是2017年08月至2019年08月收治的76例重癥監護室患者，隨機平均分為2組，對照組38例采納重癥監護室護理，觀察組38例采納SBAR溝通模式，對比不良事件的發生率。結果：觀察組不良事件發生率較對照組更低，對比差異顯著，P<0.05。結論：實施SBAR溝通模式，對重癥監護室患者具有減少不良事件發生率的效果，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】 SBAR溝通模式;重癥監護室;應用效果

【中圖分類號】R27

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-144-01

在臨床中，重癥監護室患者具有發病急、病情嚴重的特點，護理工作比較繁雜。相關的護理人員應該充分掌握患者病情，根據患者實際情況，實施有效的搶救措施和護理方案，可保障患者生命安全。在實際的護理過程中，存在溝通障礙問題，產生諸多不良時間，增加了醫療糾紛的發生率[1]。以此作為背景，給予患者SBAR溝通模式，能夠有效解決溝通期間的問題，效果顯著，應用范圍比較廣泛。本文擇取2017年08月至2019年08月收治的76例重癥監護室患者，觀察SBAR溝通模式在重癥監護室護理中的應用價值，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入病例是2017年08月至2019年08月收治的76例重癥監護室患者，隨機平均分為2組，對照組38例采納重癥監護室護理，觀察組38例采納SBAR溝通模式，其中觀察組（38例）：女17例、男21例;年齡在28-～51歲，年齡均值為（37.96±0.52）歲。對照組（38例）：女16例、男22例;年齡在29-53歲，年齡均值為（38.01±0.49）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納重癥監護室護理，護理人員正確使用呼吸機和除顫器，實時監測各項生命體征，每半小時巡視一次病情。建立患者靜脈通道，做好保暖工作，取患者合適體位姿勢[2]。同時給予患者吸氧治療，保護呼吸通常，密切觀察患者導管脫落及堵塞現象。

觀察組采納SBAR溝通模式，主要內容包括：加強護理人員SBAR溝通培訓，在實際的護理過程中，詢問患者病情，充分分析基礎資料，主要是既往病史、診斷結果及治療方案等。分析患者生命狀況，密切觀察患者身體的異常現象，然后給予相應的處理措施。通過文獻查閱，對護理專家進行咨詢，以患者病情作為基礎，建立溝通表[3]。需要注意的是，絕大多數護理風險是由溝通不當造成的。因此，利用SBAR溝通方案，對交接班的溝通表進行制定。首先，分析患者基本信息及檢測結果，然后評估患者溝通護理問題，評價病情的相關性，給予交班人員建議。根據溝通表，展開相關的護理工作，保證重癥監護室護理工作順利開展，有助于降低護理風險性[4]。

1.3 觀察指標

分析不良事件發生率，根據不同的類型可分為：給藥錯誤、輸液滲漏、壓瘡等，觀察患者不良事件發生情況，詳細記錄并實施對比。

1.4 統計學方法

本文所有數據以SPSS20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以x±s形式表述，x2檢驗計數資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統計學差異。

2 結果

分析不良事件發生率，結果顯示，觀察組不良事件發生率（2.63%）明顯較對照組（15.79%）更低，對比差異顯著，P<0.05。

3 討論

眾所周知，重癥監護室是重要的治療場所，護理人員精神高度緊張，在實際的護理過程中，易出現失誤問題，主要是溝通交流不足所致。有關研究表明，在護理風險中，溝通風險的比重持續上升。因此，選擇科學合理的溝通方式非常重要。

本文研究可以發現，觀察組不良事件發生率（2.63%）明顯較對照組（15.79%）更低，對比差異顯著，P<0.05。由此可見，通過SBAR溝通模式分解和固定溝通步驟，可提高溝通質量，進一步提高了重癥監護室的工作效率。護理人員和患者溝通的時候，存在語言不清現象，利用這種模式可獲取患者表達內容。在護理風險中，應該關注交接班風險。部分護理人員的溝通能力不足，產生溝通無重點的問題。實施SBAR溝通模式，將護理內容制作為表格的形式，方便護理人員之間的交流。該溝通模式具有條理有序及內容清晰的優勢，節省了大量的操作時間。在重癥監護室患者中應用SBAR溝通模式，可降低給藥錯誤、輸液滲漏、壓瘡等事件的發生率。與此同時，通過SBAR溝通模式，患者及家屬對護理服務的滿意度明顯升高，效果顯著。除此之外，該模式可規范護理人員的交班流程，縮短交班時間，很大程度上提高了護理質量。

綜上所述，針對重癥監護室患者展開SBAR溝通模式，能夠保證患者生命安全，對患者康復治療具有積極的作用，促進醫院持續性發展。

參考文獻

[1] 陳億英，梁燕.SBAR標準化溝通模式在重癥監護室交接班中的運用[J].解放軍預防醫學雜志，2019，37（10）：115-116+118.

[2] 閭小勇，季建紅.SBAR標準化溝通模式在重癥監護室轉出交接中的應用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（44）：23+27.

[3] 胡琴，董文棟，楊人.SBAR標準化溝通模式在重癥監護室交接班中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（58）：238-239.

[4] 王瑩，黃彩芬.急診重癥監護室護理交接班中SBAR溝通模式的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：618-619.