無損傷針穿刺輸液港方法及護理探討

劉曉燕 李志坤

【摘 要】 目的：本文將對無損傷穿刺輸液港中護理干預的應用效果進行分析。方法：選擇2015年～2016年9月期間我國所接受的120例血液病患者為對象，對所有患者采取無損傷針穿刺輸液港治療，為了便于研究護理效果，將隨機將我院患者分為對照組與觀察組，各組60例。對照組患者采取常規護理，觀察組患者采取優質護理，分別比較兩組護理效果。結果：觀察組患者治療效率為98.33%;對照組患者治療效果為78.33%，兩組患者數據呈現一定差異（P<0.05）。結論：對我院血液病患者，在無損傷針穿刺輸液港治療中行優質護理可使患者不良癥狀充分降低，其穿刺效率大大提升。

【關鍵詞】 無損傷針穿刺輸液港;護理干預;護理效果

【中圖分類號】? R969.4 【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-237-02

為了確保靜脈輸液港方法的有效運用還應采取科學的護理方法，確保靜脈輸液港植入的順利進行，緩解患者不良癥狀，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年9月～2016年9月在我院治療的血液病患者120例作為研究對象，按照隨機分組原則將血液病患者分為對照組和觀察組分別60例，其中對照組男性患者40例，女性患者20例，患者年齡在54～78歲，平均年齡為64.4歲，觀察組男性患者33例，女性患者27例，患者年齡在53～78歲，平均年齡為64.8歲，兩組患者的年齡、性別以及病情嚴重程度均無統計學差異，本研究內容具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 操作方法

在本次治療中主要采取巴德植入式靜脈輸液港，在治療前應對患者講述操作過程，提前告知患者穿刺會有疼痛感，醫務人員應以輸液港為圓心，對患者穿刺部位進行消毒，利用0.5%碘棉簽處理，醫務人員應做好消毒處理工作，帶上無菌手套來進行操作，降低患者感染發生。在具體操作中應先找準輸液港位置，并將針頭刺入到底部，最后利用生理鹽水來沖洗輸液港[2]。

1.2.2 護理方法

對照組患者采取常規護理干預：在靜脈穿刺前應提醒患者注意事項，對患者不良心理進行疏導，加強與患者的溝通及交流為穿刺做好準備工作。

觀察組患者在常規護理基礎上實施優質干預：

（1）植管前護理

將所有的資料信息進行整合，對不同年齡段的患者進行分類。負責信息系統人員做好患者個人信息保密工作，在沒有得到患者以及患者家屬的雙重同意下，禁止透露患者的信息。

為確保無損傷針穿刺輸液港作用的有效發展，護理人員應加強植管前管理，部分患者對無損傷針穿刺輸液港缺乏充分了解，基于此護理人員應向患者講述輸液港方式的適應癥、并發癥、費用及應用優點，同時還應對患者家屬普及，在植管前還需對知情同意書進行簽訂。在植入術實施前，護理人員應為患者進行血常規、心電圖檢查。與此同時，護理人員還應對患者進行心理疏導，使患者不良情緒得到改善，為無損傷穿刺輸液港的實施奠定基礎。

（2）植管后護理

在植管后護理人員還應加強術后干預，為避免穿刺點皮膚與蝶翼直接接觸，則可將開口紗布放置于無損傷針蝶翼之下，采用無菌紗布進行覆蓋，最后采取透明敷料貼對無損傷針進行固定，定期對敷料貼進行更換，無損傷針可保留7～10d。在輸液過程中應對注射部位皮膚是否有腫脹，液體是否外滲加以注意，一旦發現并發癥則需立即停止。

（3）跟蹤回訪：在家庭護理過程中密切觀察患者的病情，如果患者病情穩定性較差，則需要及時進行評估，當患者病情達到一定程度后，基于患者的生命安全考慮，必須要送到?？漆t院進行診療。

1.3 統計方法

憑借SPSS17.0一類統計學軟件統計并調研相關的數據，頻數及百分比（%）運用到顯現計數資料，均數±標準差（x±s）運用到展現計量資料，統計指出P<0.05時，具備其統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后干預情況

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經過護理后，觀察組特別滿意例數達24例，比對照組多7例，同時，觀察組總滿意度達97.14%，比對照組高22.86%，數據間之間具有統計學意義（P<0.05），如表1所示：

3 討論

植入式輸液港作為一種可靠的靜脈通道，可為患者帶來更多的便利，可降低靜脈穿刺帶來的痛苦，為確保無損傷針穿刺輸液港的應用效果，還應加強護理干預，對植管前、植管后進行科學干預，避免術后感染的發生。

無損傷針穿刺輸液港操作簡單、感染風險低，同時還可起到保護患者靜脈的作用，具有耐高壓、相容性強等特點，由于輸液港通常植入到患者皮下，穿刺后患者可正常生活，不會對患者帶來不利影響。與此同時護理人員還應定期維護輸液港，確保該裝置作用的有效發揮，合理控制患者不良癥狀，通過輸液港定期維護與管理可降低患者費用支出。如若患者在輸液過程中出現外滲等問題，護理人員需立即對此進行處理。

研究結果顯示，觀察組60例患者總有效率為98.33%;對照組患者總有效率為78.33%，觀察組患者干預情況明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在行靜脈輸液港患者中實施優質護理，可降低患者感染發生率，使患者生活質量水平全面提升，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 崔智君.植入式輸液港蝶翼針穿刺過程中常見問題分析及護理對策[J].淮海醫藥，2017，35（02）：237-239.

[2] 白玉玲. 蝶翼無損傷針在植入式靜脈輸液港應用中常見問題及對策[A]. 河南省護理學會.2060年河南省第三屆靜脈輸液安全管理培訓班暨第四屆PICC臨床應用高級研討班論文集[C].河南省護理學會：，2060：2.

[3] 沈煜，路紅玲，葛琰.蝶翼無損傷針在植入式靜脈輸液港應用中的常見問題及對策[J].護理學雜志，2011，26（05）：54-56.